個體化護理干預(yù)在慢性阻塞性肺炎患者中的應(yīng)用

陶燕

[摘要]目的：分析個體化護理干預(yù)在慢性阻塞性肺炎患者中的應(yīng)用。方法：選擇我院2016.5-2018.6期間收治的慢性阻塞性肺炎患者58例，隨機分組，對照組（29例;常規(guī)護理）和研究組（29例;個體化護理），護理后，比較兩組的護理滿意度、生活質(zhì)量。結(jié)果：在生活質(zhì)量上，研究組的評分均高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對慢性阻塞性肺炎患者應(yīng)用個體化護理，可改善生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]個體化護理;慢性阻塞性肺炎;應(yīng)用

[中圖分類號]R473.5 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-104-01

慢性阻塞性肺炎又名阻塞性肺氣腫，為常見的老年呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為喘息、咳痰、呼吸困難、慢性咳嗽等。另外，該疾病病程長、遷徙不愈，患者需要接受長期的治療，這極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生煩躁、焦慮等負(fù)面情緒。本次研究中，我院對患者（慢性阻塞性肺炎）行個體化護理干預(yù)，分析其應(yīng)用效果，具體見下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2016.5-2018.6期間收治的慢性阻塞性肺炎患者58例，隨機分組，研究組29例，男女比例19/10例，年齡62-83歲，平均年齡（72.5±6.3）歲，病程時間3～15年，平均病程（83±3.5）年;對照組29例：男女比例為18/11例，年齡62～84歲，平均年齡（72.6±63）歲，病程時間4-15年，平均病程（8.6±3.3）年，一般資料上，58例患者的數(shù)據(jù)無差異，可比較。

1.2納人、排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：a經(jīng)臨床確診，均為慢性阻塞性肺炎患者;b無認(rèn)知障礙;c無精神病史;d簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：a支氣管擴張疾病者;b哮喘患者;c嚴(yán)重肝腎疾病者;d嚴(yán)重心力衰竭者。

1.3方法對照組行常規(guī)護理，對患者行吸氧、抗感染、心律調(diào)節(jié)、觀察體征變化等干預(yù)。

研究組行個體化護理，內(nèi)容為：

a健康教育：評估患者的文化程度，針對性地開展慢性阻塞性肺疾病的健康知識教育，并告知治療的注意事項，監(jiān)督糾正患者在日常中的不良習(xí)慣。

b心理護理：慢性阻塞性肺炎需要長期治療，對患者的經(jīng)濟造成的壓力也大，在身體和心理雙重折磨下，患者極易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。護理人員主動與患者交流溝通，留意其情緒情況發(fā)現(xiàn)情緒異常時，一對一地給予針對性的心理干預(yù)，以疏導(dǎo)其心理。同時，建議家屬多陪伴患者。

c環(huán)境護理：人院后，主動向患者介紹科室的相關(guān)醫(yī)護人員、住院的環(huán)境，減少其因陌生環(huán)境而產(chǎn)生的緊張焦慮感，另外，給患者提供一個整潔舒適的病房環(huán)境。

d病情護理：監(jiān)測患者的呼吸情況，及時給予排痰、吸氧的措施，同時，護理人員教導(dǎo)患者家屬如何幫助患者進行排痰，讓其掌握正確的排痰方式，當(dāng)痰液難以排除時，給予霧化治療干預(yù)，以輔助患者排痰。

e呼吸訓(xùn)練、運動干預(yù)：教導(dǎo)患者學(xué)會腹式呼吸的正確步驟，等其病情穩(wěn)定后，以患者的愛好為基礎(chǔ)，建議其選擇太極拳、散步、慢走等活動，增強其體質(zhì)，改善呼吸功能。

f飲食干預(yù)：根據(jù)患者的實際情況，護理人員制定專屬的飲食方案，主要以高蛋白、高營養(yǎng)、易消化的食物為主，每天食用蔬菜、蛋奶和水果，提高免疫力，改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。

1.4觀察項目采用GQOLI-74生活質(zhì)量評定問卷評估患者生活質(zhì)量，分值越高，質(zhì)量越好。

1.5數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，生活質(zhì)量評分用（x±s）表示，采用t檢驗，滿意度用百分比（%）表示，采用x檢驗，P<0.05，對比有意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量干預(yù)后，在生活質(zhì)量上，研究組的各項評分均高于對照組，p

3討論

慢性阻塞性肺炎屬于臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于老年人，臨床表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難等，具有極高的發(fā)病率，有數(shù)據(jù)顯示，全球40歲以上的人群中，其慢性阻塞性肺炎的發(fā)病率達到了9-10%。另外，該疾病若治療、護理不及時，會進展為呼吸衰竭、肺源性心臟病，存在極高的致殘率、致死率，對人們生命健康的危害極大。

傳統(tǒng)的護理模式主要以疾病治療、患者身體需求為主，常常忽略了其心理訴求，在護理的過程中，患者極易出現(xiàn)焦慮、壓抑的負(fù)面心理，抗拒治療，從而降低治療效果，降低護理滿意度。個體化護理注重以人為本，通過心理、生理、環(huán)境等多方面針對性地對患者實施護理干預(yù)，以提高患者對疾病的認(rèn)識，緩解其負(fù)面心理，同時，通過運動提高其免疫力，促進康復(fù)。

結(jié)果顯示，護理后，在護理滿意度上，研究組為明顯優(yōu)于對照組，P

綜上，對慢性阻塞性肺炎患者應(yīng)用個體化護理，可改善生活質(zhì)量，值得臨床推廣。