淺析國(guó)家護(hù)理技能大賽對(duì)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革方面的促進(jìn)作用

賈俊紅　門月　劉迎

摘要：護(hù)理技能大賽作為競(jìng)技類比賽，在提高護(hù)理專業(yè)教師教學(xué)水平和學(xué)生的綜合素質(zhì)等方面都具有很重要的促進(jìn)作用。護(hù)理技能大賽對(duì)完善課程體系、改善教學(xué)條件、提升教師教學(xué)水平等方面都具有十分重要的意義。

關(guān)鍵詞：技能大賽;教學(xué)問題;教學(xué)改革

護(hù)理技能大賽是護(hù)理職業(yè)教育的風(fēng)向標(biāo)，通過技能大賽可以明確臨床需要什么樣的護(hù)理人才，對(duì)護(hù)理工作的具體要求以及護(hù)理操作的具體標(biāo)準(zhǔn)，從而促進(jìn)教學(xué)改革，達(dá)到不斷提升整體教學(xué)水平。筆者通過自己參加護(hù)理技能大賽的切身經(jīng)歷進(jìn)行分析，探討了技能大賽對(duì)護(hù)理專業(yè)在教學(xué)改革方而的促進(jìn)作用。

一、護(hù)理技能大賽介紹

一般情況下，國(guó)家以及各省市的教育協(xié)會(huì)每年都會(huì)舉辦護(hù)理技能大賽，參賽人員包括護(hù)理專業(yè)的教師和學(xué)生，目的主要是提高教師的職業(yè)教育教學(xué)能力和臨床護(hù)理操作水平;提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力及臨床護(hù)理基本技能與操作水平。參加護(hù)理技能大賽是榆驗(yàn)教學(xué)成果和激勵(lì)參賽師生的一種重要手段，對(duì)宣傳職業(yè)教育、營(yíng)造良好的職業(yè)教育氛圍起推動(dòng)作用。

二、通過參加大賽折射出的教學(xué)問題

（一）學(xué)生方面

1.缺乏臨床思維：部分學(xué)生沒有進(jìn)行臨床頂崗實(shí)習(xí)，缺乏臨床思維，不懂得如何與患者進(jìn)行有效地溝通，只是按照平時(shí)上課和訓(xùn)練時(shí)的內(nèi)容來(lái)進(jìn)行實(shí)際操作，對(duì)于患者突然提出的問題和疑問，不知如何正確應(yīng)對(duì)，仍然把患者當(dāng)作模擬人來(lái)對(duì)待，缺乏把患者真正當(dāng)作一個(gè)人的意識(shí)，欠缺要考慮到個(gè)體化差異的臨床思維能力。

2.人文關(guān)懷意識(shí)欠缺：技能操作過程中與臨床實(shí)際操作情況有差異，表演的成分較多，缺乏人文關(guān)懷的意識(shí)，有些操作過程動(dòng)作粗暴，與患者的溝通交流簡(jiǎn)單、機(jī)械，解釋不合理，操作過于程序化。

3.隨機(jī)應(yīng)變能力有待提高：在操作過程中，對(duì)于突然出現(xiàn)的失誤或錯(cuò)誤不知如何應(yīng)對(duì)，以致后而整個(gè)操作都受到了影響，又如，對(duì)于患者關(guān)于自己病情的一些提問，明明知道答案，卻不能做到很好的利用自己所學(xué)的理論知識(shí)為患者進(jìn)行系統(tǒng)、有條理地解釋，反而給出一些比較混亂，甚至模糊不清的信息。

（二）教師方而

1.教學(xué)內(nèi)容與臨床脫節(jié)：有些教師長(zhǎng)期在教學(xué)崗位，并且只教授單一門課程，對(duì)其他課程的知識(shí)了解不足，另外由于長(zhǎng)期不到臨床進(jìn)行臨床實(shí)踐，導(dǎo)致自己向?qū)W生傳授的知識(shí)與臨床有些脫節(jié)。

2.教學(xué)過程中要求不嚴(yán)格：教師在授課程中，態(tài)度不嚴(yán)肅，表演意識(shí)濃烈，如教師在課前不認(rèn)真準(zhǔn)備操作用物，在核對(duì)輸液卡、護(hù)理記錄單和醫(yī)囑單時(shí)明明患者姓名不一致，教師卻說(shuō)“三卡一致”，以致學(xué)生也養(yǎng)成了這種隨意的操作態(tài)度。另外學(xué)生在操作過程中操作流程出現(xiàn)錯(cuò)誤，操作不到位，如不能得到教師及時(shí)的糾正，就會(huì)養(yǎng)成不好的操作習(xí)慣。

3.對(duì)學(xué)生訓(xùn)練內(nèi)容不足：日常訓(xùn)練過程中缺少對(duì)于突發(fā)的、常見的意外狀況的處理的情景訓(xùn)練，以及如何正確應(yīng)對(duì)患者提出的問題和疑問，并且要考慮患者是一個(gè)人，要考慮到個(gè)體化差異，加強(qiáng)隨機(jī)應(yīng)變能力的培養(yǎng)。

三、參加大賽對(duì)教學(xué)改革的促進(jìn)作用

1.完善課程評(píng)價(jià)體系

護(hù)理技能大賽在賽前都會(huì)對(duì)本次比賽的操作下發(fā)明確的操作規(guī)程，教師根據(jù)這些操作規(guī)程來(lái)安排訓(xùn)練，并且技能大賽的評(píng)委都是由臨床一線的護(hù)理專家來(lái)?yè)?dān)任，教師和學(xué)生在準(zhǔn)備比賽以及參賽的過程中，可以獲得最新、最接近臨床實(shí)際的操作要點(diǎn)、操作規(guī)程，這些操作規(guī)程對(duì)于在今后的教學(xué)中明確規(guī)范護(hù)理教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善課程評(píng)價(jià)體系都起到了至關(guān)重要的作用。

2.改善教學(xué)條件

（1）更新實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備。

護(hù)理技能大賽的獲獎(jiǎng)名次體現(xiàn)一個(gè)學(xué)校綜合教學(xué)能力，因此為達(dá)到良好的教學(xué)訓(xùn)練效果以及取得優(yōu)異的比賽成績(jī)，學(xué)校需要為實(shí)驗(yàn)室購(gòu)買全新的設(shè)備，通過每年不斷的參加各種比賽，學(xué)校的教學(xué)條件得到了改善，教學(xué)質(zhì)量也相應(yīng)的大大提高，在同類院校當(dāng)中的優(yōu)勢(shì)也就會(huì)愈加明顯。

（2）豐富教學(xué)資源

護(hù)理技能大賽前期經(jīng)過層層選拔，最終的參賽選手都是來(lái)自各個(gè)院校最優(yōu)秀的護(hù)理學(xué)生，并且比賽過程中全程錄像，最后還有專家評(píng)委的精彩點(diǎn)評(píng)，比賽不僅可以豐富參賽師生的大賽經(jīng)驗(yàn)，而且賽后通過購(gòu)買參賽錄像，觀看其他院校的操作還可以獲得改進(jìn)教學(xué)方法的重要資源，這對(duì)學(xué)校來(lái)說(shuō)是一筆寶貴的財(cái)富。

3.提升教師教學(xué)水平

（1）轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念

參加技能大賽教師首先應(yīng)確現(xiàn)在臨床需要什么樣的護(hù)理人才，由此來(lái)明確教學(xué)目標(biāo)，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，從而對(duì)學(xué)校的課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容不斷地進(jìn)行調(diào)整來(lái)適應(yīng)不斷變化的臨床需求。同時(shí)還需保證教學(xué)內(nèi)容的前沿性，實(shí)用性，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到不斷提高。

（2）改變教學(xué)方法

賽前臨床專家會(huì)根據(jù)賽項(xiàng)指南，組建案例題庫(kù)，題庫(kù)涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、急危重癥各科的常見案例，考察選手需根據(jù)案例全而評(píng)估患者、找出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施的能力。同時(shí)為備戰(zhàn)比賽，教師需不斷改變教學(xué)方法，并且收集、整理大量的案例作為素材，真正達(dá)到了以賽促教的目的。

（3）提升專業(yè)素質(zhì)

指導(dǎo)教師的專業(yè)素質(zhì)水平?jīng)Q定了參賽選手所能達(dá)到的高度水平，技能大賽準(zhǔn)備時(shí)間短，為了取得好成績(jī)，需要指導(dǎo)教師全面查閱資料、更新教育理念、仔細(xì)研究賽項(xiàng)內(nèi)容，設(shè)計(jì)操作流程，與其他院校教師相互觀摩、學(xué)習(xí)、切磋、探索。在這一過程中，教師的理論總結(jié)指導(dǎo)能力和操作指導(dǎo)能力都得到了鍛煉，專業(yè)素質(zhì)明顯提高。

綜上所述，護(hù)理技能大賽，就是通過層層選拔、優(yōu)中選優(yōu)的專業(yè)護(hù)理人才競(jìng)爭(zhēng)，勝出的護(hù)理人才在今后護(hù)理人才的培養(yǎng)過程中具有榜樣作用，護(hù)理技能大賽不僅是選手之間的競(jìng)爭(zhēng)，也是一個(gè)學(xué)校的實(shí)際教學(xué)水平的體現(xiàn)。通過比賽各院校間相互學(xué)習(xí)、不斷提升，真正達(dá)到“以賽促教、以賽促學(xué)”的目的，不斷促進(jìn)教學(xué)改革，為學(xué)生提供最適合他們的教育。只有將護(hù)理技能大賽與日常教學(xué)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)才能促進(jìn)高職教育教學(xué)改革。

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