規(guī)范兒童健康管理對(duì)兒童6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的影響分析

苗春巍

【摘 ???要】 ???目的：觀察分析規(guī)范兒童健康管理對(duì)兒童6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的影響。方法：在2018年1月-2019年1月隨機(jī)選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18家，隨機(jī)分為9家為普通組（行常規(guī)管理），另外9家為觀察組（行規(guī)范兒童健康管理），根據(jù)非隨機(jī)對(duì)照原則，分析兩組前、后比較的類試驗(yàn)結(jié)果，分析兩組轄區(qū)兒童的6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率，后分析其影響因素。結(jié)果：普通組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等均會(huì)影響到兒童6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率。結(jié)論： 通過(guò)規(guī)范兒童健康管理，能讓兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童健康管理知識(shí)有一個(gè)深入的了解，認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性，從而有效提高兒童6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率。而居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等則是兒童0-6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率的主要影響因素，在0-6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的提高中發(fā)揮一定的積極作用。

【關(guān)鍵詞】 ???純母乳喂養(yǎng)率;兒童健康管理;影響因素

【中圖分類號(hào)】R365 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0248-02

0-6歲是兒童的重要時(shí)期，會(huì)影響到一個(gè)人的一生，父母作為主要養(yǎng)育者，會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生直接影響，由于不合適的喂養(yǎng)行為，很可能導(dǎo)致兒童營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)不良的情況[1]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在新生兒出生6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可有效減少營(yíng)養(yǎng)性疾病，促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，這就需要適當(dāng)開(kāi)展兒童健康管理教育，提高家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)的了解程度，從而應(yīng)用于實(shí)踐中，提高兒童的健康程度[2，3]。本研究在2018年1月-2019年1月隨機(jī)選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18家，旨在觀察分析規(guī)范兒童健康管理對(duì)兒童6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的影響，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 ?&nbsp;?資料與方法

1.1 一般資料

通過(guò)對(duì)18家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共收集到2634份有效問(wèn)卷，普通組中共1314份有效問(wèn)卷，觀察組中共 1320份有效問(wèn)卷，其具體信息如下所示。

1.2 方法

隨機(jī)選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18家，隨機(jī)分為9家為普通組（行常規(guī)管理），另外9家為觀察組（行規(guī)范兒童健康管理），根據(jù)非隨機(jī)對(duì)照原則，分析兩組前、后比較的類試驗(yàn)結(jié)果，分析兩組轄區(qū)兒童的6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率，后分析其影響因素。

1.3 變量選擇

自變量為兩組家長(zhǎng)的居住地、是否為本地人、文化水平、職業(yè)及收入水平等。

效果變量為0-6歲兒童家長(zhǎng)在6個(gè)月后是否為嬰兒添加輔食。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，使用X2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

2.1 兩組兒童母乳喂養(yǎng)率觀察普通組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 ???兩組兒童6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率影響因素分析

由表2可以看出，居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等均會(huì)影響到兒童6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率。

3 ???討論

嬰幼兒喂養(yǎng)是其成長(zhǎng)發(fā)育的重要方式，輔食添加順序錯(cuò)亂等不適宜的喂養(yǎng)方式，很可能導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題，在其生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充中會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響[3，4]。此外喂養(yǎng)人的行為和態(tài)度也會(huì)對(duì)嬰幼兒的發(fā)育產(chǎn)生直接影響，作為嬰幼兒的天然食品，母乳能夠滿足0-6個(gè)月嬰幼兒所需的各種營(yíng)養(yǎng)成分，促進(jìn)其成長(zhǎng)發(fā)育，但由于各種因素的影響，很多家長(zhǎng)都不會(huì)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)率有待提高[5，6]。本研究中，普通組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養(yǎng)率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養(yǎng)率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等均會(huì)影響到兒童6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率?？梢?jiàn)通過(guò)規(guī)范兒童健康管理，指導(dǎo)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)和輔食添加，在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)上，不斷調(diào)整健康管理方案，能促進(jìn)兒童的正常發(fā)育。通過(guò)對(duì)影響因素進(jìn)行回顧性分析發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)率低的原因多是父母的文化水平低、居住在農(nóng)村，家庭收入低，為外地人等，由于多種因素的影響，很多家長(zhǎng)在掌握喂養(yǎng)知識(shí)后，仍不能在生活中對(duì)兒童進(jìn)行正確的喂養(yǎng)，很可能導(dǎo)致發(fā)育不良等情況的出現(xiàn)[7]。楊慧敏，尹德盧，肖峰[8]等學(xué)者通過(guò)對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)兒童健康管理教育的轄區(qū)兒童純母乳喂養(yǎng)率得到了顯著的提高，由原來(lái)的42.96%提升到48.84%，與本研究結(jié)果一致。

綜上所述，通過(guò)規(guī)范兒童健康管理，能讓兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童健康管理知識(shí)有一個(gè)深入的了解，認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性，從而有效提高兒童6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率。而居住在城市、本地人、經(jīng)濟(jì)水平及文化水平等則是兒童0-6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率的主要影響因素，在0-6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的提高中發(fā)揮一定的積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1]王菲.規(guī)范兒童健康管理對(duì)家長(zhǎng)6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)知曉率的作用分析[J].飲食保健，2019，6（8）：273.

[2]陳果.規(guī)范兒童健康管理對(duì)兒童6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的影響評(píng)價(jià)[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，003（012）：P.184-185.

[3]施萍.全科醫(yī)生如何進(jìn)行社區(qū)兒童健康維護(hù)（一）——學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《全國(guó)兒童保健工作規(guī)范（試行）》和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范《0～36個(gè)月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》切實(shí)做好社區(qū)兒童健康維護(hù)工作[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2011，18（6）：11-14.

[4]謝新華，周惠爾，鄒金良， 等.海華社區(qū)O～36月齡兒童保健家長(zhǎng)保健及接受服務(wù)依從性分析[J].中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志，2017，8（1）：69-70，79.

[5]胡海銘，李穎芳，李淑賢， 等.社區(qū)0～36個(gè)月兒童健康管理規(guī)范實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].罕少疾病雜志，2016，23（4）：58-60.

[6]于娟娟，崔明明，楊慧敏， 等.社區(qū)兒童健康管理規(guī)范實(shí)施前后家長(zhǎng)育兒的知信行調(diào)查[J].中國(guó)兒童保健雜志，2013，21（1）：20-22.

[7]魏影.以家庭為中心的產(chǎn)后膳食指導(dǎo)對(duì)純母乳喂養(yǎng)嬰兒健康狀況影響的研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（13）：134-135.

[8]楊慧敏，尹德盧，肖峰， 等.規(guī)范兒童健康管理對(duì)兒童6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率的影響評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健，2016，31（23）：5066-5069.