全面護理干預對滴蟲性陰道炎患者負性情緒及生活質量的影響 分析

朱學艷

摘要：目的 ?探討將全面護理干預應用在滴蟲性陰道炎患者中對負性情緒和生活質量的影響。方法 篩選在2016年8月12日～2019年1月12日期間在院治療滴蟲性陰道炎的患者56例，根據(jù)確診的時間分為全面組28例和常規(guī)組28例。全面組的陰道炎病人實施全面護理干預，常規(guī)組實施傳統(tǒng)方式護理。對比全面組和常規(guī)組焦慮評分、抑郁評分和健康狀況評分以及護理滿意度等。結果 全面組和常規(guī)組陰道炎患者干預前焦慮評分和抑郁評分以及健康狀況評分經(jīng)過對比，P> 0.05，不具備統(tǒng)計學的意義。護理干預后全面組患者的焦慮評分和抑郁評分以及健康狀況評分改善情況優(yōu)于常規(guī)組，并且全面組護理的總滿意度高于常規(guī)組，P<0.05，具備統(tǒng)計學的意義。結論 將全面護理干預應用在滴蟲性陰道炎患者中不僅可以改善負性情緒，還能提升患者的生活質量以及護理滿意度，值得采用。

關鍵詞：全面;護理干預;滴蟲性;陰道炎;負性情緒;生活質量

Effect of comprehensive nursing intervention on negative emotion and quality of life in patients with trichomonal vaginitis

Abstract：objective to investigate the effect of comprehensive nursing intervention on negative emotion and quality of life in patients with trichomonal vaginitis. Methods from August 12，2016 to January 2019，56 patients with trichomonal vaginitis were selected. According to the time of diagnosis，they were divided into two groups：comprehensive group（n = 28）and routine group（n = 28）. Comprehensive nursing intervention was carried out for vaginitis patients in all-round group，and traditional nursing was carried out in routine group. Anxiety score，depression score，health status score and nursing satisfaction were compared between the comprehensive group and the routine group. Results before intervention，anxiety score and depression score of vaginitis patients in general group and routine group were compared with those in control group.And health status scores were compared，P > 0.05，there was no statistical significance. After nursing intervention，the improvement of anxiety score，depression score and health status score in the comprehensive group was better than that in the routine group，and the overall satisfaction of nursing in the comprehensive group was higher than that in the routine group（P < 0.05），which had statistical significance. Conclusion Comprehensive nursing intervention in patients with trichomonal vaginitis can not only improve negative mood，but also improve the quality of life and nursing satisfaction.

Key words：comprehensive;nursing intervention;trichomoniasis;vaginitis;negative emotion;quality of life

滴蟲性陰道炎是由于陰道毛滴蟲所引起的。此滴蟲寄生在患者的陰道內(nèi)，不僅危害生殖系統(tǒng)，還會對膀胱和尿道造成威脅[1]。此病癥在臨床上的表現(xiàn)為瘙癢和白帶異常以及灼熱現(xiàn)象，有少數(shù)患者會出現(xiàn)尿急和血尿以及尿頻現(xiàn)象，嚴重危及女性患者的生活質量和工作。治療中常出現(xiàn)不遵醫(yī)囑使用藥物以及自行停止治療的現(xiàn)象，導致病情出現(xiàn)反復性。有學者指出，給予適當?shù)淖o理干預，可以改善滴蟲性陰道炎患者的治療效率，促進患者康復。為此本文就全面護理干預進行研究對比，具體效果如下。

1基本資料和比較方法

1.1基本資料

篩選在2016年8月12日～2019年1月12日期間在院治療滴蟲性陰道炎的患者56例，根據(jù)確診的時間分為全面組28例和常規(guī)組28例。全面組陰道炎患者年齡為25～60歲，平均為（41.45±8.03）歲，病程在2～13個月，平均為（6.27±1.48）個月;常規(guī)組陰道炎患者年齡為25～60歲，平均為（41.48±8.05）歲，病程在2～13個月，平均為（6.31±1.49）個月;納入的標準為：①所選的研究對象都符合滴蟲性陰道炎的臨床診斷標準。②伴隨陰道有瘙癢、尿急、血尿、尿痛和粘膜發(fā)炎以及灼熱感等病癥以及體征的病人。③通過糞便檢測和分泌物檢測以及齒槽膿汁檢測確診為滴蟲性陰道炎的病癥。④所選的研究對象對本次試驗知情，并自愿在同意書上簽字。排除的標準為：①排除不符合上訴納入標準的患者。②排除肝腎功能不正常的患者。③排除凝血功能存在障礙的患者。④排除合并免疫系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等器質性病變的患者。⑤排除合并有糖尿病和心臟病以及高血壓等疾病的患者。⑥排除有溝通障礙以及精神疾病的患者。對比全面組和常規(guī)組陰道炎病人的基本資料，P> 0.05，不具備統(tǒng)計學的意義。

1.2比較方法

常規(guī)組的陰道炎病人給予傳統(tǒng)方式的護理，其主要干預內(nèi)容有口頭進行健康宣教和對照護理以及常規(guī)的用藥指導。全面組的陰道炎病人給予全面護理干預。其主要有①護理人員要面帶微笑的和病人進行有效的溝通，給病人講解關于滴蟲性陰道炎的相關知識，讓患者知道此病的治療方式和日常護理方式。并叮囑病人內(nèi)褲要選擇柔軟透氣和純棉材料的，定期進行換洗，用沸水進行消毒等。日常生活中每天都要用溫水進行外陰的清洗。保持外陰位置的清潔和干燥，外陰部位出現(xiàn)瘙癢現(xiàn)象時禁止食用手去抓撓，治療期間禁止性生活，以防引起交叉感染現(xiàn)象，并叮囑陰道炎患者要定期進行復查[2]。②護理人員要時常進行訪視患者，關注病人的面部微表情，以了解陰道炎病人的心理情緒變化。也要用語言和患者進行溝通，引導患者說出內(nèi)心的想法，此時護理人員要認真傾聽患者的傾述，并針對患者的疑問和焦慮給予針對性的心理安撫，以降低病人的負性情緒，減輕患者的心理壓力。此時也要讓患者知道此病癥是需要持續(xù)治療的，不能出現(xiàn)間斷，以防病情出現(xiàn)反復。同時也和患者強調(diào)積極配合護理人員對于病癥快速康復的重要意義，以提升患者的配合度。多給患者講解一些治愈的案例，以促進患者對治療的信心。③護理人員根據(jù)患者的日常飲食愛好和具體的病情，制定科學合理的飲食方案，并幫助患者養(yǎng)成一個良好的用餐習慣。讓患者多食用蔬菜和水果，日常多飲水，以促進新陳代謝。治療期間禁止食用碳酸飲料和海鮮以及煙酒、咖啡等刺激性非常強的食物。以防加重病情。④護理人員指導患者正確使用藥物，日常使用濃度為0.02%的KMnO4溶液和濃度為1%的乳酸溶液以及濃度為0.5%的醋酸溶液進行外陰到的沖洗，沖洗順序要由前往后進行。并叮囑病人在治療期間要使用清洗劑進行陰道的清洗、不能使用坐浴等相關的注意事項。要求病人要嚴格的遵醫(yī)囑使用藥物以及治療的頻率。以提升陰道炎病人的依從性。以防出現(xiàn)漏用和錯用等事件影響治療效果。

1.3判斷指標

對比全面組和常規(guī)組護理干預前后的焦慮評分、抑郁評分和健康狀況評分以及護理滿意度等。焦慮評分（簡稱SAS）和抑郁評分（簡稱SDS）使用自評量表進行統(tǒng)計，分數(shù)越高表示陰道炎患者的焦慮和抑郁等負面情緒越大，相對的分數(shù)越低表示患者的負面情緒越少。健康狀況評分（簡稱SF-36）分數(shù)越高表示患者恢復的越好，生活質量就越好。護理滿意度分為：非常滿意和比較滿意以及不滿意三項。

1.4統(tǒng)計學的方法

本次對比試驗所記錄的數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學SPSS20.0軟件進行計算，組間的數(shù)據(jù)使用t值以及X2值進行檢驗，用標準差和百分比以及均數(shù)來表示計量資料，若P<0.05則說明存在統(tǒng)計學意義，若P> 0.05，則是不具備統(tǒng)計學意義。

2比較結果

2.1比較全面組和常規(guī)組陰道炎患者的SAS評分、SDS評分以及SF-36評分

全面組和常規(guī)組陰道炎患者護理干預前焦慮評分（簡稱SAS）和抑郁評分（簡稱SDS）以及健康狀況評分（簡稱SF-36）經(jīng)過對比，P> 0.05，不具備統(tǒng)計學的意義。干預后，采用全面干預護理的全面組陰道炎病人的焦慮評分和抑郁評分都低于采用傳統(tǒng)方式護理的常規(guī)組，并且全面組陰道炎病人的健康狀況評分高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)分析后P<0.05，具備統(tǒng)計學的意義。詳細數(shù)據(jù)見下表1。

2.2比較全面組和常規(guī)組陰道炎患者護理的總滿意度

采用全面干預護理的全面組陰道炎病人護理的總滿意度96.43%高于采用傳統(tǒng)方式護理的常規(guī)組的75%，P<0.05，具備統(tǒng)計學的意義。詳細數(shù)據(jù)見下表2。

3討論

近年來，滴蟲性陰道炎的患者逐年呈現(xiàn)上升的趨勢。大多數(shù)病人此病癥發(fā)作時會出現(xiàn)瘙癢、尿痛、尿急、血尿和黏膜發(fā)炎以及灼痛感等體征和癥狀，給病人帶來的痛苦比較大[3]。此病癥在臨床上治療的難度比較大，而且還非常容易復發(fā)，對患者的工作和學習以及生活都有一定的影響。現(xiàn)今臨床上常使用藥物沖洗的方式進行醫(yī)治，取得的效果比較顯著。但是因為滴蟲性陰道炎的病癥和病人自身的日常生活習慣有關，還有的病人缺乏相關疾病的認知，自我管理約束的能力比較差，且不良情緒比較重等等原因，導致患者的預后情況非常差，并且不利于病情的徹底康復。

傳統(tǒng)的方式護理時，由于護理人員責任心不是很強，并且風險管理的意識比較差，日常也僅僅是遵照醫(yī)囑給予病人提高常規(guī)的護理，對此病人的滿意度不是很高[4]。近年來新型的護理模式全面護理干預逐漸的應用在此病癥的護理中，此護理模式注重給予病人健康教育干預，通過給病人講解滴蟲性陰道炎的相關知識，讓患者知道日常護理的基本技巧，以提升陰道炎病人的認知水平，促使患者按照正規(guī)、科學的方式進行護理和治療。另外此護理模式也注重給予病人心理干預，本著以患者為中心，充分了解病人的內(nèi)心變化，并給予日常的關懷和關注，消除病人的不良情緒，提升患者配合醫(yī)護人員的治療依從性;再則此護理模式也在飲食方面和用藥方面給予適當?shù)淖o理干預，給患者制定科學合理的飲食方案，以補充患者機體所需要的營養(yǎng)，促進營養(yǎng)均衡[5]。同時也預防飲食不當出現(xiàn)的不良事件。指導患者合理用藥進行緩解病情，控制病人的病情發(fā)展。同時提高病人遵醫(yī)囑用藥的依從性，最終達到促進患者康復的目的。通過上文的數(shù)據(jù)顯示，護理干預前，全面組和常規(guī)組陰道炎患者的焦慮評分和抑郁評分以及健康狀況評分P> 0.05，不具備統(tǒng)計學的意義，具有對比性。護理干預后，采用全面護理干預的陰道炎患者的焦慮和抑郁等負性情況改善非常明顯，且全面組患者的健康狀況也得到了明顯的提升，都優(yōu)于采用傳統(tǒng)護理的常規(guī)組。具統(tǒng)計全面組護理的滿意度也高于常規(guī)組，P<0.05，具備統(tǒng)計學的意義。說明全面干預護理模式對滴蟲性陰道炎的患者具有非常重要的意義。

綜上文敘述，將全面護理干預應用在滴蟲性陰道炎患者中改善負性情緒的同時還能提升患者的生活質量以及護理滿意度，值得臨床上采用。

參考文獻：

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