中醫(yī)藥文化視角下的醫(yī)學(xué)生工匠精神培育路徑探析

李雪晶 雷秋紅 胡凱

〔摘要〕 工匠及其工匠精神早已深深植根于中華民族的土壤之中，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的有機(jī)組成部分。中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，因此造就了我國古代醫(yī)生獨(dú)具一格的工匠精神特質(zhì)：一是貴乎仁心，二是貴乎專一，三是貴乎精一。實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略，需要培養(yǎng)更多具有工匠精神的醫(yī)生，本文提出了通過經(jīng)典研讀，認(rèn)知醫(yī)學(xué)生的工匠精神;通過身邊榜樣，感知醫(yī)學(xué)生的工匠精神;通過專業(yè)實(shí)踐，踐行醫(yī)學(xué)生的工匠精神;通過校園文化，熏陶醫(yī)學(xué)生的工匠精神等途徑，以培育醫(yī)學(xué)生的工匠精神。

〔關(guān)鍵詞〕 工匠精神;醫(yī)學(xué)生;中醫(yī)藥文化

〔中圖分類號(hào)〕R2;G641 ? ? ? 〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕A ? ? ? 〔文章編號(hào)〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.08.027

〔Abstract〕 Craftsman and craftsman spirit have already been rooted deeply in the spoil of the Chinese nation， which are also integral components of the Chinese traditional culture. Traditional Chinese medicine （TCM） culture is an important component of the Chinese traditional culture. Therefore， it has created the unique craftsman spirit of ancient Chinese doctors. The first is the heart of benevolence， the second is the quality of specificity， and the third is the profound and subtle pursuit. In order to implement the Healthy China Strategy， we need to cultivate more doctors with craftsman spirit. Through reading classics， medical students can cognize the craftsman spirit; through surrounding examples， medical students could feel the craftsman spirit; through professional practice， medical students can practice the craftsman spirit; through professional practice， medical students could be nourished by the craftsman spirit. The craftsman spirit of medical students could be cultivated through all these ways and so on so forth.

〔Keywords〕 craftsmanship spirit; medical student; traditional Chinese medicine culture

隨著中國特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。黨的十九大報(bào)告中，習(xí)近平總書記提出健康中國戰(zhàn)略、質(zhì)量強(qiáng)國戰(zhàn)略，這都是為滿足人民日益增長的美好生活訴求，而美好的生活需要追求精益求精的工匠精神來實(shí)現(xiàn)。健康中國戰(zhàn)略，對(duì)中醫(yī)藥人才的質(zhì)量提出了全新的要求，對(duì)中醫(yī)藥高等院校的教育質(zhì)量提出了更高的要求，健康中國戰(zhàn)略、質(zhì)量強(qiáng)國戰(zhàn)略離不開工匠精神的支撐，高質(zhì)量中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)離不開醫(yī)學(xué)生工匠精神的培育。新時(shí)代，工匠精神的渲染和培育具有重大意義。

1 工匠精神的釋義

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢(mèng)的有力文化支撐。習(xí)近平指出：“中華傳統(tǒng)文化源遠(yuǎn)流長、博大精深，中華民族形成和發(fā)展過程中產(chǎn)生的各種思想文化，記載了中華民族在長期奮斗中開展的精神活動(dòng)、進(jìn)行的理性思維、創(chuàng)造的文化成果，反映了中華民族的精神追求，其中最核心的內(nèi)容已經(jīng)成為中華民族最基本的文化基因”[1]。工匠及其工匠精神是中華民族文化的有機(jī)組成部分，深深植根于中華民族的土壤之中。我國大量出土的精美文物證明中國自古就不乏工匠，四大發(fā)明也是我國古代工匠的代表之作，還有人們耳熟能詳?shù)慕ㄖそ匙鎺煛敯?、藥師祖師——神農(nóng)氏等。墨子是中國古代公認(rèn)的工匠之祖，被尊稱為“中國古代最杰出的工匠理論家和實(shí)踐家”。老子對(duì)工匠精神的詮釋為“天下大事，必作于細(xì)”[2]?？鬃又鲝埲说囊簧冀K要“執(zhí)事敬”“事思敬”“修己以敬”，則做事要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，處事要專心致志，保持恭敬謙遜的態(tài)度。在中華文明發(fā)展的歷史長河中，工匠及其工匠精神對(duì)社會(huì)的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。

改革開放初期，我國經(jīng)濟(jì)追求“短平快”，片面追求速度和效益，由此造成了產(chǎn)品質(zhì)量的低端化和人們急功近利的思想，工匠精神逐漸被人們遺忘。隨著改革開放的進(jìn)一步深入，中國特色社會(huì)主義步入新時(shí)代，在建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的新征途中，“工匠精神”又重新回到人們的視線中，受到了更多的關(guān)注。但在深刻認(rèn)識(shí)工匠精神對(duì)于中國實(shí)現(xiàn)質(zhì)量強(qiáng)國戰(zhàn)略和經(jīng)濟(jì)騰飛發(fā)展重要性的同時(shí)，人們把工匠精神的范圍狹隘化了，普遍認(rèn)為工匠僅僅是指有工藝專長的工人、手工業(yè)者。一談到工匠精神的培育想到的就是高職高專職業(yè)教育，認(rèn)為藍(lán)領(lǐng)才需要工匠精神。筆者認(rèn)為這種認(rèn)識(shí)局限于當(dāng)時(shí)的年代，在手工業(yè)時(shí)代、工業(yè)時(shí)代，從事勞動(dòng)的主要是手工業(yè)者或工人，所以人們認(rèn)為工匠是有工藝專長的手藝人、工人。隨著社會(huì)的發(fā)展，職業(yè)分類的豐富、細(xì)化，工匠的范圍界定也應(yīng)發(fā)生變化，應(yīng)泛指一切有高尚職業(yè)道德和高超職業(yè)技能的勞動(dòng)者。他們深耕于自己的職業(yè)領(lǐng)域，熱愛自己的工作，不計(jì)較個(gè)人得失，在勞動(dòng)過程中全身心投入、精益求精、一絲不茍地完成每個(gè)環(huán)節(jié)。

《說文解字》曰：“‘工’，巧飾也?！倍斡癫米ⅰ耙熘采破涫略还??！盵3]201即把善于做某事、精于做某事的人都稱為“工”。《韓非子·定法》曰：“夫匠者手巧也……”[4]，可見“精”“巧”是工匠的基本特征之一。十九大報(bào)告中提出“建設(shè)知識(shí)型、技能型、創(chuàng)新型勞動(dòng)者大軍，弘揚(yáng)勞模精神和工匠精神，營造勞動(dòng)光榮的社會(huì)風(fēng)尚和精益求精的敬業(yè)風(fēng)氣?！惫使そ尘袷且环N職業(yè)精神，但不是工人獨(dú)有的精神，應(yīng)是全體勞動(dòng)者、全民族應(yīng)有的中國精神。工匠精神是職業(yè)道德、職業(yè)能力、職業(yè)品質(zhì)的體現(xiàn)，是勞動(dòng)者價(jià)值取向的體現(xiàn)。新時(shí)代的工匠精神是勞動(dòng)者應(yīng)具備的對(duì)自己工作精益求精、專注執(zhí)著、追求極致的職業(yè)精神，引導(dǎo)人們樹立職業(yè)敬畏感，秉持職業(yè)操守，恪守職業(yè)道德。

2 中醫(yī)藥文化視域下的工匠精神

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們最深厚的文化軟實(shí)力，它思考和表達(dá)了人類生存與發(fā)展的根本問題，習(xí)近平總書記要求我們“深入挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊(yùn)含的思想觀念、人文精神、道德規(guī)范、結(jié)合時(shí)代要求繼承創(chuàng)新，讓中華文化展現(xiàn)出永久魅力和時(shí)代風(fēng)采”[5]。中醫(yī)藥學(xué)是植根于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化土壤中的一門生命學(xué)科，中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，深受中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的影響，中醫(yī)藥文化對(duì)醫(yī)生的“工匠精神”有著系統(tǒng)、詳細(xì)的論述。

《說文解字》解釋“醫(yī)”（醫(yī)、毉）為“治病工也”[3]750，“醫(yī)、毉”字從“匚”，音“方”，段玉裁釋為“矩”意，代表工匠?！鹅`樞·邪氣藏府病形篇》中對(duì)醫(yī)生的定義是“問其病，知其處，命曰工”[6]。古代稱“醫(yī)生”為治病工，古代治病工分為三六九等，如《難經(jīng)·七十七難》曰：“經(jīng)言上工治未病，中工治已病者”[7]，即上等醫(yī)生治未病，中等醫(yī)生治已病。在中醫(yī)藥文化發(fā)展的歷史長河中，醫(yī)生（治病工）因其職業(yè)的特殊性形成了獨(dú)具一格的工匠精神特質(zhì)，主要體現(xiàn)在以下3個(gè)方面。

1.1 ?貴乎仁心

仁愛之心是當(dāng)醫(yī)生的首要必備條件。龔信在《古今醫(yī)鑒》中闡述“今之明醫(yī)，心存仁義……不炫虛名，惟期博濟(jì)。不計(jì)其功，不謀其利”[8]。晉代楊泉在《物理論》中指出“夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也;非聰明理達(dá)，不可任也;非廉潔淳良，不可信也。是以古之用醫(yī)，必選名姓之后，其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解……”[9]從漢代開始，人們便稱醫(yī)術(shù)為“仁術(shù)”，強(qiáng)調(diào)“仁”和“術(shù)”的統(tǒng)一?！叭省笔侵嗅t(yī)藥文化核心價(jià)值觀的核心，醫(yī)者不單單要治病救人，掌握與人活命的技術(shù)，更要求醫(yī)者有一顆同情病人，關(guān)愛病人，真誠為病人解除病痛的“仁愛”之心。只有做到有“仁心”才能有“仁術(shù)”，才能醫(yī)術(shù)精專。古代醫(yī)者認(rèn)為“業(yè)作醫(yī)師，為人司命，見諸苦惱，當(dāng)興悲憫，詳檢方書，精求醫(yī)道，諦察深思，務(wù)期協(xié)中”[10]。“仁”是中醫(yī)藥文化核心價(jià)值觀的核心，醫(yī)者不單單要治病救人，掌握與人活命的技術(shù)，更要求醫(yī)者有一顆同情病人，關(guān)愛病人，真誠為病人解除病痛的“仁愛”之心。醫(yī)生只有做到有“仁心”才能有“仁術(shù)”，才能醫(yī)術(shù)精專。

1.2 ?貴乎專一

專一是古代醫(yī)生工匠精神的重要特征。古代的醫(yī)生培養(yǎng)都是采取跟師學(xué)徒的形式，歷代醫(yī)家擇徒授藝都要挑選心誠意專、道德高尚的人。他們認(rèn)為要使醫(yī)術(shù)專精，必須安貧樂道，不慕榮利。金代名醫(yī)李杲為把自己的醫(yī)術(shù)傳授給品學(xué)兼優(yōu)的后人，遍訪友朋，終于找到了羅天益，但仍然不放心，見面就問羅天益：“汝來學(xué)覓錢醫(yī)人乎？學(xué)傳道醫(yī)人乎？”在聽到羅天益回答“亦傳道耳”后，李杲才收他為徒弟。古代的醫(yī)家都認(rèn)為“學(xué)者若非性好專志，難臻其妙”。在中國古代，醫(yī)生也有嚴(yán)格的年終考核，如在《周禮·天宮》里記載“歲終則稽其醫(yī)事，以制其食，十全為上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四為下”[11]。究其原因，則是“不十全，精神不專，志意不理，外內(nèi)相失，故時(shí)疑殆”[12]。所以醫(yī)生的工匠精神首先就要有專一的態(tài)度、高尚的道德品質(zhì)，以精誠仁樸的職業(yè)精神履行救死扶傷的職責(zé)。

1.3 ?貴乎精一

追求醫(yī)術(shù)的精微是古代醫(yī)生工匠精神的主要體現(xiàn)。古代醫(yī)者認(rèn)為學(xué)醫(yī)耐不住寂寞耐不住清貧，做不到精益求精，那不如不要學(xué)醫(yī)，否則會(huì)因?yàn)椤安痪珓t害人匪細(xì)”[13]213，所以“凡業(yè)者必要精心研究，以抵于極，毋謂易以欺人，惟圖僥幸”[13]214。學(xué)醫(yī)者一定要“殊覺此道精微，思貴專一，不容淺嘗者問津，學(xué)貴沉潛，不容浮躁者涉獵”[14]。因?yàn)椤搬t(yī)之道大而深。蓋醫(yī)系人之生死。凡治一證，構(gòu)一方，用一藥，在立法著書者，非要于至精至當(dāng)，則貽誤后世，被其害者必多”[15]。醫(yī)者看病施治，貴乎精一。他們深深地意識(shí)到“蓋天下之病，變態(tài)雖多，其本則一，天下之方，活法雖多，對(duì)證則一。故凡施治之要，必須精一不雜，斯為至善”[16]。醫(yī)生必須要合心于精，達(dá)到“貫微達(dá)幽，不失細(xì)小，如此乃謂良醫(yī)”[9]。醫(yī)生在具體的臨床診斷過程中，疾病的表征方式各有不同，寸口關(guān)尺的脈象有浮沉弦緊之別，俞穴流注有高下淺深之差，肌膚筋骨厚薄剛?cè)嶂?，這都需要醫(yī)者本著“至精至微”的行醫(yī)態(tài)度診斷時(shí)疾，治愈病患[17]。唯有以“至精至微”之心博極醫(yī)源，精勤不倦，以仁心濟(jì)天下，以善德愛世人，方能鑄就大醫(yī)之精魂。

3 培育醫(yī)學(xué)生“工匠精神”的路徑探析

一個(gè)人的精神養(yǎng)成是由知、情、意、行4個(gè)心理要素構(gòu)成，分別是指認(rèn)知、情感、意志、行為，從認(rèn)知到情感，再從情感到意志，最后由意志轉(zhuǎn)為行為，是一條基本的、不可分割的人類自我控制的流水線，因此在培育醫(yī)學(xué)生的工匠精神時(shí)，必須遵循心理學(xué)的規(guī)律，把其作為一個(gè)整體，借助十大育人體系從知、情、意、行4個(gè)路徑培育醫(yī)學(xué)生的仁心、專一、精一。

3.1 ?通過典籍研讀，認(rèn)知醫(yī)學(xué)生工匠精神

“工欲善其事，必先利其器，器利而后工。乃學(xué)醫(yī)者，舍方書何以為療病之本”[18]。中國歷代名醫(yī)都特別強(qiáng)調(diào)讀書的重要性，繆希雍在《本草經(jīng)疏》中指出“凡為醫(yī)師，當(dāng)先讀書”，只有博覽群書，才能精通道藝、醫(yī)技。葉天士在臨死前告誡其子“醫(yī)可為而不可為，必天資敏悟，讀萬卷書，而后可以濟(jì)世。不然，鮮有不殺人者，是以藥餌為刀刃也”[19]。學(xué)醫(yī)要“先知儒理，然后方知醫(yī)理，或內(nèi)或外，勤讀先古明賢確論之書，須旦夕手不釋卷，一一參明，融化機(jī)變，印之在心，慧之于目。凡臨證時(shí)，自無差謬矣”[20]。讀書首先要達(dá)到李時(shí)珍“長耽典籍，若啖蔗飴”的狀態(tài)，在熟讀典籍之后要“潛思默想究竟，其間意義稍有疑難，檢閱古今名家方書，以廣聞見;或就有德高明之士，委曲請(qǐng)問”[21]。其次讀書要“像海綿一樣在汗牛充棟的中醫(yī)古籍中汲取獲獵知識(shí)，如愚公一般在文辭古奧的中醫(yī)經(jīng)典中鉆研開鑿義理”[22]。再則，通過課程、網(wǎng)絡(luò)育人體系講好中醫(yī)故事，講透經(jīng)典文獻(xiàn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等經(jīng)典醫(yī)書中都詳細(xì)介紹了如何從醫(yī)德、醫(yī)術(shù)方面錘煉做一名具有工匠精神的醫(yī)生。古有扁鵲救世濟(jì)人敢于直言，華佗廣施人道不分貴賤，孫思邈為民救世以“精誠”著稱，李時(shí)珍遍嘗百草著書濟(jì)世，葉天士謙遜好學(xué)樹醫(yī)德，他們恪守以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身的信念，用實(shí)際行動(dòng)詮釋著“大醫(yī)精誠”。這些典籍故事能很好地詮釋工匠精神，讓醫(yī)學(xué)生更好地認(rèn)知工匠精神，讓醫(yī)學(xué)生深深地認(rèn)識(shí)到工匠精神必須是仁心與仁術(shù)的結(jié)合體。

3.2 ?通過身邊榜樣，感知醫(yī)學(xué)生的工匠精神

榜樣是最好的說服者，具有凝聚共識(shí)、凝聚力量的作用;榜樣是最好的引導(dǎo)者，具有傳承先進(jìn)價(jià)值觀、道德觀的功能。正如習(xí)近平總書記要求要講好身邊的故事，故發(fā)揮榜樣的力量是學(xué)校培育醫(yī)學(xué)生工匠精神的重要途徑。醫(yī)學(xué)院校的很多老師常年奮戰(zhàn)在臨床與教學(xué)的第一線，踐行著“大醫(yī)精誠”的中醫(yī)藥“工匠精神”。工匠精神的年輕踐行者——全國人大代表、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張滌，他基本不開檢查單、從不輸液，一副藥最貴幾十元?？紤]到好多小患者是從外地趕來的，為了看更多病人，他每天基本只喝兩杯水;遇到?jīng)]掛到號(hào)的外地小患者，他也會(huì)耐心細(xì)致診治。作為全國人大代表，他需要外出做調(diào)研，為了不耽誤給小患者看病，調(diào)研那天早上他會(huì)7點(diǎn)到診室，看到快9點(diǎn)了，然后飛奔到醫(yī)院對(duì)面省政協(xié)門口坐車外出調(diào)研。累了一天到晚上七、八點(diǎn)鐘回來，他還會(huì)回到診室給在那兒等他的小患者看病。這位年輕媽媽心中的“神醫(yī)”直到現(xiàn)在還堅(jiān)持每天不管多晚回家都要再仔細(xì)回憶白天應(yīng)診的情況，不斷反思、總結(jié)，對(duì)于疑難雜癥更是查閱資料，仔細(xì)揣摩，多途徑參考學(xué)習(xí)……我們身邊具有工匠精神的名醫(yī)很多，他們治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，精益求精，廉潔行醫(yī)，一生奉行“仁術(shù)”。學(xué)高為師，身正為范，充分發(fā)揮身邊榜樣的引領(lǐng)作用，創(chuàng)新宣傳載體，綜合運(yùn)用講座、微信、微博等新媒體加強(qiáng)對(duì)榜樣人物的宣傳，樹立精神榜樣，使醫(yī)學(xué)生感知工匠精神，并讓工匠精神入腦入心。

3.3 ?通過校園文化，熏陶醫(yī)學(xué)生的工匠精神

積極組織開展師生喜聞樂見的活動(dòng)，通過文化、網(wǎng)絡(luò)、管理、服務(wù)、組織等育人體系為載體，營造弘揚(yáng)工匠精神的校園氛圍，讓工匠精神在校園扎根，涵養(yǎng)校園文化。通過優(yōu)美整潔的校園環(huán)境、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的教風(fēng)、勤學(xué)善思的學(xué)風(fēng)、體貼細(xì)致的服務(wù)，從學(xué)生身邊的每件小事去影響學(xué)生追求精益求精，促進(jìn)工匠精神內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生的精神追求，外化為醫(yī)學(xué)生的職業(yè)行為。開展以醫(yī)學(xué)生工匠精神培育為核心的主題活動(dòng)，充分結(jié)合第二課堂、第三課堂開展工匠精神教育，如將工匠精神教育融入職業(yè)生涯規(guī)劃教育中，讓學(xué)生明白工匠精神不是工人應(yīng)有的精神，而是所有勞動(dòng)者應(yīng)有的職業(yè)精神，以及工匠精神對(duì)職業(yè)生涯發(fā)展的重要意義;開展“匠心筑夢(mèng)——對(duì)話國醫(yī)大師”活動(dòng)，讓學(xué)生懂得如何才能當(dāng)一位受老百姓愛戴的上等醫(yī)工;邀請(qǐng)優(yōu)秀校友、醫(yī)藥界行家里手進(jìn)課堂，突出工匠精神對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)技能、職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)道德、職業(yè)操守等方面潛移默化的教育與熏陶……通過匠心文化，以文化人、以文育人，培養(yǎng)具有高尚道德情操、深厚人文底蘊(yùn)、專注職業(yè)態(tài)度、精湛專業(yè)技能的醫(yī)學(xué)生。

3.4 ?通過專業(yè)實(shí)踐，踐行醫(yī)學(xué)生的工匠精神

實(shí)踐是鞏固和加深認(rèn)知和感知的有效途徑，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神的重要平臺(tái)，是培育醫(yī)學(xué)生“專一”“精一”的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)是通過長期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展的醫(yī)學(xué)理論體系，醫(yī)學(xué)生在反復(fù)大量的臨床實(shí)踐中，才能切身體會(huì)到醫(yī)者仁心，才能切身體會(huì)到醫(yī)生的神圣職責(zé);醫(yī)學(xué)生在反復(fù)大量的臨床實(shí)踐中，才能深刻認(rèn)知到中醫(yī)的辨證施治，才能深刻認(rèn)知到醫(yī)生的“工匠精神”。結(jié)合我校教學(xué)特色和培育工匠精神的需要，我校通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)管理與教學(xué)，使醫(yī)學(xué)生親自體驗(yàn)醫(yī)療工作的精微和救死扶傷的神圣與崇高，堅(jiān)定醫(yī)學(xué)信仰，追求精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德。通過科研育人，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實(shí)事求是、追求真理、勇攀高峰的科學(xué)精神，把學(xué)問和人格融合在一起，把個(gè)人理想自覺融入健康中國偉業(yè)中;通過實(shí)踐育人，通過科研、實(shí)踐等育人體系，積極開展暑期“三下鄉(xiāng)”送醫(yī)送藥、定期社區(qū)義診、健康宣講等活動(dòng)，為醫(yī)學(xué)生提供將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為服務(wù)社會(huì)能力的實(shí)踐機(jī)會(huì)和舞臺(tái)，在實(shí)踐中感受助人為樂的快樂與美好，在實(shí)踐中提升責(zé)任感與和使命感。唯有理論聯(lián)系實(shí)際，親身經(jīng)歷，親自取舍，才能讓學(xué)生深刻地體悟“大醫(yī)精誠”的真諦，在實(shí)踐中踐行工匠精神，體會(huì)工匠精神對(duì)于醫(yī)學(xué)生的重要意義。

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