標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用效果探討

王沖

[摘要]目的：探討標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2018年3月至2018年9月期間收治的126例急診危重癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各63例。對(duì)照組患者接受常規(guī)急救護(hù)理，觀察組患者接受標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，比較兩組患者的搶救成功率、搶救時(shí)間及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的搶救成功率與對(duì)照組比較差異不顯著（P>0.0s），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的搶救時(shí)間顯著短于對(duì)照組，且觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異顯著（P<0.05），均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在搶救急診危重癥患者的過程中，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理對(duì)縮短患者的搶救時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度均具有較大的作用，因此值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵字]搶救;急診危重癥患者;標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理;應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)]R472.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0158-01

急診危重癥患者往往起病陜、病情復(fù)雜，且死亡率高，因此在救治這類患者時(shí)除了需要醫(yī)生抓緊時(shí)間爭(zhēng)分奪秒采取搶救措施，同時(shí)還需要護(hù)理人員及時(shí)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的急救護(hù)理干預(yù)。據(jù)相關(guān)研究表明，在搶救急診危重癥患者的過程中，護(hù)理人員通過實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的急救護(hù)理，確保第一時(shí)間協(xié)助配合醫(yī)生完成各環(huán)節(jié)急救工作，不僅可以有效縮短搶救時(shí)間，還能從一定程度上提高搶救成功率。鑒于此，本次研究將以本院126例急診危重癥患者為研究對(duì)象，探討分析標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料：選取本院2018年3月至2018年9月期間收治的126例急診危重癥患者作為本次研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各63例。其中對(duì)照組患者男39例，女24例，年齡24～67歲，平均年齡（32.6±5.4）歲，疾病類型：外傷21例，消化系統(tǒng)疾病9例，心血管疾病12例，腦血管疾病11例，其他10例;觀察組患者男35例，女28例，年齡21～65歲，平均年齡（31.8±4.9）歲，疾病類型：外傷19例，消化系統(tǒng)疾病8例，心血管疾病17例，腦血管疾病13例，其他6例;經(jīng)檢查，所有患者均確診為急診危重癥患者，且兩組患者一般資料對(duì)比無顯著差異，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)急救護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）快速對(duì)患者進(jìn)行分診處理，并密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，觀察其變化情況。（2）護(hù)理人員默契配合醫(yī)生的救治工作，并隨時(shí)做好相關(guān)急救護(hù)理準(zhǔn)備。

觀察組患者接受標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，具體措施如下：（1）急救護(hù)理準(zhǔn)備。根據(jù)患者情況，及時(shí)做好吸氧處理和應(yīng)急藥物處理，并建立好靜脈通道。對(duì)于外傷患者，及時(shí)完成對(duì)傷口的清理與包扎。在運(yùn)轉(zhuǎn)患者時(shí)需及時(shí)通知相應(yīng)接收科室的醫(yī)護(hù)人員做好搶救準(zhǔn)備，確?；颊咭坏郊纯蓪?shí)施搶救。（2）評(píng)估患者病情。運(yùn)轉(zhuǎn)期間及時(shí)評(píng)估患者的病情嚴(yán)重程度，并及時(shí)將情況告知于院內(nèi)相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，確保搶救措施更具針對(duì)性和有效性。（3）標(biāo)準(zhǔn)化分工。由組長協(xié)調(diào)護(hù)理人員的分工情況，使靜脈通道、急救儀器、吸氧處理、心電圖監(jiān)測(cè)等都有專人操作管理，確保各項(xiàng)護(hù)理操作都能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)穩(wěn)定進(jìn)行吲。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組患者的搶救成功率與搶救時(shí)間，搶救成功為采取搶救措施后，患者脫險(xiǎn)且生命體征恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)，可轉(zhuǎn)入病房進(jìn)一步治療，反之則為搶救失敗;搶救時(shí)間為開始采取搶救至患者脫險(xiǎn)或死亡的時(shí)間。

比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，采用我院自制的10分制急診護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，10分為非常滿意;6～9分為比較滿意;3～5分為基本滿意，3分以下視為不滿意，非常滿意、比較滿意及基本滿意都屬于滿意范疇。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（x±S）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用x檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的搶救成功率與搶救時(shí)間對(duì)比：對(duì)照組患者的搶救成功率為95.2%，觀察組患者的搶救成功率為96.8%，對(duì)比差異不顯著（p>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而對(duì)照組患者的平均搶救時(shí)間為（49.5±13.8）min，觀察組患者的平均平均搶救時(shí)間為（31.4±8.6）min，觀察組顯著短于對(duì)照組（p<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比：對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度85.7%，觀察組患者的護(hù)理滿意度為93.6%，觀察組顯著高于對(duì)照組（p<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3.討論

標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理作為臨床中一項(xiàng)重要的護(hù)理措施，以患者為護(hù)理工作的核心，相比常規(guī)急救護(hù)理干預(yù)更加程序化、規(guī)范化、科學(xué)化，是確保急救工作在規(guī)定時(shí)間內(nèi)順利開展的關(guān)鍵。在對(duì)急診危重癥患者的搶救中，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，不但可以使護(hù)理人員快速進(jìn)行明確分工，還能確保其護(hù)理工作與醫(yī)生的救治措施緊密銜接。從而有效避免搶救過程中的諸多細(xì)節(jié)問題對(duì)最終的搶救效果造成影響，降低失誤情況的發(fā)生，使整個(gè)搶救工作有條不紊的進(jìn)行。

本次研究結(jié)果顯示，在搶救急診危重癥患者的過程中，標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于常規(guī)急救護(hù)理。在采取不同的急救護(hù)理干預(yù)后，比較兩組患者情況，觀察組患者的搶救成功率雖與對(duì)照組無顯著差異，但就搶救時(shí)間和患者對(duì)護(hù)理的滿意度而言，觀察組患者搶救時(shí)間顯著短于對(duì)照組，且觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組。由此可見，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理干預(yù)不僅可以有效縮短搶救急診危重癥患者的時(shí)間，還有助于提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，因此從總體上來看，標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用效果較好，且具有較高的使用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。