少白細胞輸血技術降低輸血不良反應的臨床效果

彭瑩

[摘要]目的：對少白細胞輸血技術在輸血患者治療中的應用以及對于患者輸血后不良反應的影響進行詳細探究。方法：在本次研究中，選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，根據(jù)隨機分配方式，將所有患者分為對照組和觀察組。對于對照組患者，采用常規(guī)輸血技術，對于觀察組患者，采用少白細胞輸血技術。對兩組患者不良反應發(fā)生情況進行統(tǒng)計和比較。結果：在對兩組患者采用不同的輸血技術后，觀察組患者輸血不良反應發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對照組患者輸血不良反應發(fā)生率（6/30）20.0%。結論：在對患者進行輸血治療時，可采用少白細胞輸血技術，與常規(guī)輸血相比，有利于降低患者輸血不良反應的發(fā)生，提高輸血治療安全，臨床應用價值高。

[關鍵詞]輸血治療;少白細胞輸血技術;不良反應

[中圖分類號]R457.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0033-01

輸血技術的發(fā)明是外科手術發(fā)展史上一個里程碑式的成就，是臨床治療、搶救危重癥患者的主要有效方式。然而，在輸血治療中經(jīng)常會發(fā)生一些不良反應，如：過敏、發(fā)熱及溶血等，如果得不到及時處理會影響治療效果，甚至危及患者的生命。通過大量實踐研究發(fā)現(xiàn)，輸血時發(fā)生不良反應通常是因進入到血液內的異體白細胞造成的，因此減少異體白細胞在一定程度上可緩解輸血不良反應，通過少白細胞輸血技術的使用，可使得輸注血液內的白細胞被濾除，由此可增強輸血安全性。在本次研究中，選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，對少白細胞輸血技術在輸血患者治療中的應用以及對于患者輸血后不良反應的影響進行詳細探究。

1資料與方法

1.1一般資料：在本次研究中，選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，根據(jù)隨機分配方式，將所有患者分為對照組和觀察組。對照組中，男性患者16例，女性患者14例;患者年齡在2l歲～55歲之間，平均（36.6±3.2）歲;觀察組中，男性患者17例，女性患者13例;患者年齡在18歲～60歲之間，平均（36.7±3.1）歲。

1.2方法：

1.2.1對照組：對于對照組患者，采用常規(guī)輸血技術。為患者注射抗過敏藥物、指導靜臥、直接停止輸血等措施予以不良反應處理，準備急救藥物，如有必要可對患者實施急救。

1.2.2觀察組：對于觀察組患者，采用少白細胞輸血技術。在輸血過程中，對患者嚴密監(jiān)測，注意其是否出現(xiàn)不良反應，如有不良反應，應按照患者不良反應情況予以對應處理，例如注射抗過敏藥物、指導患者靜臥，或是直接停止輸血等，準備急救藥物，如有必要可對患者實施急救。

1.3觀察指標：在對兩組患者采用不同的輸血技術后，對兩組患者不良反應發(fā)生情況進行統(tǒng)計和比較。不良反應的評價標準為患者在接受輸血治療后產(chǎn)生的預期之外的意外反應，具體表現(xiàn)為在輸血治療過程中或輸血治療結束后1-2h內出現(xiàn)大于I"C以上的體溫升高現(xiàn)象、寒戰(zhàn)、嘔吐及皮膚紅疹過敏反應，嚴重者甚至會出現(xiàn)血紅蛋白尿，但是一般并不會出現(xiàn)血壓降低或溶血現(xiàn)象。由于血型檢測技術在已經(jīng)比較成熟，所以因血型檢測錯誤出現(xiàn)的不良反應不在本次研究范圍內。

2結果

在對兩組患者采用不同的輸血技術后，兩組患者不良反應發(fā)生情況統(tǒng)計如表1所示。觀察組患者輸血不良反應發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對照組患者輸血不良反應發(fā)生率（6/30）20.0%。

3討論

在臨床上，輸血是一種重要而有效的輔助治療手段，通過輸血治療能夠使患者血液中的血紅蛋白、血小板等的水平迅速提高，可以有效的干預多種類型的病癥，在維持患者生命體征方面起著至關重要的作用，很好的輔助臨床治療，提高患者的治療效果。

目前隨著社會的發(fā)展和會經(jīng)濟水平提高，輸血技術也得到了飛速發(fā)展，輸血前的血型鑒定技術（ABO血型鑒定）可以通過輸血前的血型鑒定有效的防止在輸血過程中出現(xiàn)的溶血現(xiàn)象，提高了輸血治療的安全性。但是在輸血治療過程中仍存在非溶血性的輸血不良反應，這些不良反應主要是指在輸血過程中或輸血完成1-2h內出現(xiàn)的意料之外的臨床癥狀，具體表現(xiàn)為皮膚紅疹過敏反應、體溫升高、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等癥狀，如果不及時處理可能會導致患者出現(xiàn)呼吸窘迫、血紅蛋白尿等嚴重的并發(fā)癥，甚至使患者的生命受到威脅。

近些年以來，我國醫(yī)療水平不斷提高，且輸血技術得到快速發(fā)展，輸血治療也逐漸由輔助性輸血轉變成治療性輸血，由全血輸血轉變?yōu)槌煞州斞?。但有的患者接受輸血治療后極易出現(xiàn)一系列不良反應。例如發(fā)熱、呼吸困難、惡心嘔吐等，導致臨床治療效果及安全性受到極為不良的影響。出現(xiàn)以上不良反應主要是由于患者體內的免疫成分與輸注血液中的異體白細胞發(fā)生反應產(chǎn)生了白細胞抗體導致的。白細胞在血液內是一種重要成分，可發(fā)揮吞噬、消化、抵抗微生物作用。但是異體白細胞往往會導致患者機體形成多種炎性細胞因子，由此造成患者免疫力明顯下降。而且白細胞對于人巨細胞病毒、T淋巴細胞病毒等病毒擔當了宿主的作用。尤其我國目前獻血檢測系統(tǒng)無法將白細胞內所寄生的病毒進行明確檢測，導致患者輸血治療中有可能遭到病毒白細胞的侵襲，從而引發(fā)多種傳染病。

本文選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，根據(jù)隨機分配方式，將所有患者分為對照組和觀察組。對于對照組患者，采用常規(guī)輸血技術，對于觀察組患者，采用少白細胞輸血技術。對兩組患者不良反應發(fā)生情況進行統(tǒng)計和比較。少白細胞輸血技術作為一種新型的輸血方法，可在輸血時將血液內的異體白細胞進行去除，使得患者因輸血而出現(xiàn)的不良反應被顯著減少，在一定程度上也可有效預防患者因白細胞病毒而出現(xiàn)一系列傳染性疾病、感染性疾病，而且可明顯降低炎性因子水平，由此可預防輸血不良反應的出現(xiàn)，促進患者健康，對其生命安全具有重要保障作用。

在對兩組患者采用不同的輸血技術后，觀察組患者輸血不良反應發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對照組患者輸血不良反應發(fā)生率（6/30）20.0%。由此可見，在對患者進行輸血治療時，可采用少白細胞輸血技術，與常規(guī)輸血相比，有利于降低患者輸血不良反應的發(fā)生，提高輸血治療安全，臨床應用價值高。