臨產(chǎn)后胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值與胎兒宮內(nèi)缺氧的關(guān)系分析

孫晴晴

[摘要]目的：分析臨產(chǎn)后胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值與胎兒宮內(nèi)缺，氧的關(guān)系。方法：本文研究對(duì)象為孕婦，研究例數(shù)一共200例。孕婦均采取病情分組方式分為兩組，收取時(shí)間在2017年10月1日-2018年10月1日之間，分為觀察組一組（100例胎兒缺氧孕婦）、對(duì)照組一組（100例正常孕婦），對(duì)兩組胎兒的大腦中動(dòng)脈以及臍動(dòng)脈血澆阻力指數(shù)比值進(jìn)行分析，分析兩組的差異。結(jié)果：觀察組胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦的m（0.8±006）、PI（164-1-0.27）、（1）（369±056）指標(biāo)和對(duì)照組具有差異（P<0.05）;觀察組胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦的RI（0.71±0.15）、（1.25±0.42）、S/D（3.05±0.48）指標(biāo)和對(duì)照組具有差異（P<0.05）。結(jié)論：胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值與胎兒宮內(nèi)缺氧的關(guān)系具有密切的相關(guān)性，能為胎兒宮內(nèi)缺氧后期治療提供有利依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]臨產(chǎn)后;胎兒大腦中動(dòng)脈;臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值;胎兒宮內(nèi)缺氧

[中圖分類號(hào)]R445.1;R714.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）06-0001-01

在產(chǎn)科。臨床中，胎兒宮內(nèi)缺氧是由于多種因素而引起的宮內(nèi)缺氧綜合征，其主要發(fā)生在孕婦分娩過程中或者妊娠晚期中，胎兒心血管畸形、孕婦全身性疾病、胎盤功能不全、妊娠期疾病均易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧情況發(fā)生，從而對(duì)胎兒健康造成嚴(yán)重影響，而實(shí)施有效的診斷方式，能使圍生兒病死率顯著降低，能保障胎兒生命安全。因此，本次研究對(duì)臨產(chǎn)后胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值與胎兒宮內(nèi)缺氧的關(guān)系進(jìn)行分析，見下文。

1資料和方法

1.1資料

本文研究對(duì)象為孕婦，研究例數(shù)一共120例，孕婦均采取病情分組方式分為兩組，收取時(shí)間在2017年10月1日-2018年10月1日之間，分為觀察組一組（60例胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦）、對(duì)照組一組（60例正常孕婦），年齡在21-39歲，平均年齡在32.5歲。

觀察組60例胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦、對(duì)照組60例正常孕婦的平均年齡、性別等資料相比，采用P>0.05代表，患者無(wú)顯著差異性。

1.2方法

檢測(cè)方法：對(duì)孕婦使用本院提供的彩色超聲儀實(shí)施檢查，探頭頻率在3.5MHZ左右，對(duì)孕婦羊水指數(shù)、胎兒以及子宮實(shí)施常規(guī)檢查，對(duì)胎兒的腹圍、股骨長(zhǎng)、雙頂徑實(shí)施測(cè)量，對(duì)胎兒血流信號(hào)進(jìn)行觀察，再對(duì)胎兒的臍動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈進(jìn)行取樣測(cè)量，為了保障測(cè)量值準(zhǔn)確性，選擇頻譜圖片3個(gè)作為測(cè)量相關(guān)依據(jù)，記錄心室收縮期峰值流速、搏動(dòng)指數(shù)、阻力指數(shù)記錄，計(jì)算臍動(dòng)脈血流參數(shù)比值和大腦中動(dòng)脈比值。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦、對(duì)照組正常孕婦的大腦中動(dòng)脈血流參數(shù)、臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS25.0軟件，本次研究大腦中動(dòng)脈血流參數(shù)、臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)對(duì)比不同，可使用p<0.05表示，具有差異。

2結(jié)果

2.1對(duì)比大腦中動(dòng)脈血流參數(shù)

觀察組胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦的RI（0.68±0.06）、PI（1.64±0.27）、S/D（3.69±0.56）指標(biāo)和對(duì)照組具有差異（p<0.05），見表1所示。

2.2對(duì)比臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)

觀察組胎兒宮內(nèi)缺氧孕婦的RI（0.71±0.15）、PI（1.25±0.42）、S/D（3.05±0.48）指標(biāo)和對(duì)照組具有差異（P<0.05），見表2所示。

3討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，胎兒宮內(nèi)缺氧臨床表現(xiàn)為相關(guān)代謝反應(yīng)改變和胎心率改變，嚴(yán)重者易危及胎兒生命健康。在新生兒窒息因素中，胎兒窘迫十分常見，除此之外，胎兒宮內(nèi)缺氧易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生，在胎兒生命健康和生長(zhǎng)發(fā)育中十分重要，在孕婦各項(xiàng)常規(guī)檢查中，實(shí)施胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)檢查十分重要。

當(dāng)胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時(shí)，機(jī)體為了保障胎兒血液供給，會(huì)對(duì)血量進(jìn)行重新分配，易導(dǎo)致血流阻力降低和大腦中動(dòng)脈管徑增加，為了增大血流量，平衡血流代償，當(dāng)胎兒具有宮內(nèi)缺氧情況時(shí)，大腦中動(dòng)脈血流參數(shù)顯著降低，而臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)則顯著增高，由此說明，胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值與胎兒宮內(nèi)缺氧的關(guān)系具有顯著相關(guān)性。

綜上所述，胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)比值與胎兒宮內(nèi)缺氧的關(guān)系具有密切的相關(guān)性，能為胎兒宮內(nèi)缺氧后期治療提供有利依據(jù)，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。