中職藥劑專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)建設(shè)實(shí)證研究

陳可婷

佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校 (佛山 528200)

1 中職藥劑專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)重構(gòu)的必要性

國家制定的“健康中國2030規(guī)劃”[1]中指出要擴(kuò)大健康產(chǎn)業(yè)，并成為國民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)，明確醫(yī)藥行業(yè)的重要性。廣東省亦于2018年出臺《藥品零售企業(yè)分級分類的管理辦法》[2]《藥品零售連鎖企業(yè)管理辦法》[3]等一系列政策，引導(dǎo)藥品零售行業(yè)進(jìn)一步向?qū)I(yè)化發(fā)展。目前，藥品零售行業(yè)在業(yè)務(wù)上逐步承接醫(yī)院的外流處方，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分離”。專業(yè)的DTP處方藥房不斷擴(kuò)張、普通零售藥店做大做強(qiáng)已成為新格局。因此，藥物營銷將是藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)最主要的方向，重構(gòu)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)具有迫切性與必要性。

本校是佛山市唯一一所中職類衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校，地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的粵港澳大灣區(qū)城市群，藥劑專業(yè)已有13年辦學(xué)歷史。立足佛山，輻射廣東，為廣東地區(qū)的醫(yī)藥零售和醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)大量藥學(xué)人才。據(jù)統(tǒng)計(jì)，佛山地區(qū)至2017年已有藥品生產(chǎn)企業(yè)46家，藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)102家，零售藥店4113家[4]。但在藥品零售行業(yè)中仍存在銷售人員不專業(yè)，無學(xué)歷等情況，嚴(yán)重制約行業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)高層次的藥學(xué)人才不僅可以滿足地區(qū)行業(yè)的需求，也符合家長對子女升學(xué)的意愿。因此，辦社會認(rèn)可，家長滿意的職業(yè)學(xué)校，必須堅(jiān)持“就業(yè)與升學(xué)”雙導(dǎo)向。

2 中職藥劑人才培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)研及分析

為了進(jìn)一步了解佛山地區(qū)中職類藥劑畢業(yè)生就業(yè)及升學(xué)現(xiàn)狀、用人單位對課程建設(shè)的認(rèn)同度及對崗位職業(yè)能力的要求等，筆者帶領(lǐng)研究團(tuán)隊(duì)，通過問卷調(diào)查和訪談，并就調(diào)查結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析和反思，重構(gòu)課程體系，旨在實(shí)現(xiàn)人才雙導(dǎo)向的“精準(zhǔn)”培養(yǎng)。

2.1 調(diào)研對象

企業(yè)調(diào)研對象為藥品生產(chǎn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人、車間主任、班組組長；藥品零售批發(fā)企業(yè)的人力資源部經(jīng)理、店長、店員；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑科主任、藥師等，共62人。學(xué)生調(diào)研對象為本校藥劑專業(yè)近5年畢業(yè)生，共416人。

2.2 調(diào)研數(shù)據(jù)及分析

2.2.1 就業(yè)和升學(xué)意向的調(diào)查和分析

2.2.1.1 就業(yè)情況

中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生，其就業(yè)崗位主要從事藥品制劑工、藥品購銷員、藥品儲運(yùn)員、藥品檢驗(yàn)工、藥房輔助員等。近5年，本校藥劑學(xué)生就業(yè)崗位中藥品購銷員占58.17%，藥房輔助員占12.26%，從事相關(guān)行業(yè)對口率達(dá)80%以上，以市內(nèi)就業(yè)為主。與就業(yè)時(shí)間進(jìn)行交叉分析，筆者發(fā)現(xiàn)畢業(yè)越晚，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的學(xué)生人數(shù)比例越少。

通過訪談，筆者了解到本地藥品零售企業(yè)對中職生有較大需求，每年校園招聘會參加的用人單位中，藥企占60%以上；而醫(yī)院之外的社區(qū)門診，對中職生需求較低。因此，佛山地區(qū)中職藥劑人才培養(yǎng)方向，應(yīng)以營銷方向?yàn)橹鳌?/p>

圖1 近5年本校藥劑畢業(yè)生就業(yè)崗位分布

2.2.1.2 升學(xué)情況

近3年本校升學(xué)錄取比例逐年遞增，其中2018年應(yīng)屆畢業(yè)生因中高職銜接利好政策，比例大幅提高，升學(xué)人數(shù)占60%。筆者團(tuán)隊(duì)對2017年在校生調(diào)查，有明確升學(xué)意愿的學(xué)生，一年級為45%，二年級為64%。究其原因，是本地產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級對職業(yè)技術(shù)人才更高需求的推動，同時(shí)也受學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)條件允許及基于自身長遠(yuǎn)受益的教育選擇驅(qū)動。

因此，學(xué)校在“堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向”的同時(shí)，還應(yīng)明確提出“以對口升學(xué)為導(dǎo)向”。以就業(yè)為主，兼顧升學(xué)，滿足學(xué)生多元需求，實(shí)現(xiàn)人人有夢想。讓職業(yè)教育“出口”通道成為品牌，提高學(xué)校的辦學(xué)內(nèi)涵和社會影響力。

圖2 藥劑專業(yè)2017年在校生就業(yè)升學(xué)意愿調(diào)查

圖3 2016-2018年本校藥劑專業(yè)升學(xué)情況

2.2.2 課程體系認(rèn)同度的調(diào)查和分析

課程體系是專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中的核心內(nèi)容，其決定該專業(yè)人才的知識與技能，影響人才與行業(yè)、人才與學(xué)生需求的吻合度。目前本校藥劑專業(yè)課程主要由公共基礎(chǔ)模塊(公共文化課)、專業(yè)模塊(專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)方向課)、選修課這“三大模塊五個(gè)體系”組成。

2.2.2.1 專業(yè)模塊現(xiàn)狀

專業(yè)基礎(chǔ)課程中藥理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)與中藥學(xué)、病理學(xué)是本專業(yè)較受重視的基礎(chǔ)學(xué)科，反映醫(yī)學(xué)相關(guān)知識及藥物基礎(chǔ)知識的必要性以及廣東地區(qū)中醫(yī)藥知識的重要性；無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等化學(xué)類課程，作為藥物化學(xué)等學(xué)科的前期知識，在教學(xué)上注意夠用為度。

專業(yè)核心課中醫(yī)藥商品學(xué)、藥劑學(xué)、藥事管理、中成藥學(xué)這四門核心課程由于貼近工作實(shí)際，貼近崗位日常需要，因此認(rèn)同度最高；藥物化學(xué)、天然藥物學(xué)基礎(chǔ)、天然藥物化學(xué)等課程，由于在購銷工作崗位上應(yīng)用較少，則需進(jìn)一步簡化。

專業(yè)方向課中藥店零售與服務(wù)技術(shù)、藥品儲存與養(yǎng)護(hù)技術(shù)、藥品營銷技術(shù)是認(rèn)同度較高的方向課，由于學(xué)生的工作崗位以藥品營銷為主，工作場所主要在零售終端，因此物流、電子商務(wù)等相關(guān)知識運(yùn)用較少。

表1 課程專業(yè)模塊認(rèn)同度調(diào)查

在課程設(shè)置方面，本校專業(yè)基礎(chǔ)課中化學(xué)類課程占較大比例，專業(yè)核心課仍停留在“以藥品為中心”層面，以學(xué)科分類為主，較少開設(shè)按工作任務(wù)為主導(dǎo)的課程。目前的課程體系中存在著“重理論輕實(shí)踐，重知識輕能力”的問題，偏離了職業(yè)教育的核心目標(biāo)和價(jià)值。

2.2.2.2 公共基礎(chǔ)模塊現(xiàn)狀

按原《廣東省中等職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案》[5]要求設(shè)置文化課程，其中語文、數(shù)學(xué)、英語分別為102課時(shí)，第一學(xué)年完成教學(xué)。經(jīng)學(xué)生訪談反饋，這三門基礎(chǔ)文化課是學(xué)生初中學(xué)習(xí)的薄弱處，但又是學(xué)生參加高職高考“3+X”的重要學(xué)科。一方面目前課程設(shè)置中這三門基礎(chǔ)課存在著課時(shí)安排較少，學(xué)期安排不合理等情況。另一方面，學(xué)生文化基礎(chǔ)知識薄弱，也對后繼文書撰寫、核價(jià)計(jì)算等工作產(chǎn)生影響。

2.2.3 職業(yè)能力調(diào)查與分析

職業(yè)能力是個(gè)體將所學(xué)的知識、技能和態(tài)度在特定的職業(yè)活動或情境中進(jìn)行類化遷移與整合所形成的能完成一定職業(yè)任務(wù)的能力[6]，是專業(yè)能力和非專業(yè)能力的總和。筆者通過調(diào)研藥學(xué)本地營銷類企業(yè)實(shí)際工作崗位對職業(yè)能力的需求，分析常見能力的構(gòu)成(職業(yè)知識與技能、職業(yè)素養(yǎng))[7]，并指導(dǎo)課程重構(gòu)。

中職藥劑專業(yè)學(xué)生將來主要從事藥品營銷行業(yè)，其崗位需要的職業(yè)相關(guān)知識與技能主要側(cè)重于以用藥指導(dǎo)為主的“藥物基本知識”“合理用藥介紹”“藥品生產(chǎn)知識”；以管理及制度為主的“藥品法律法規(guī)知識”“藥品陳列儲存與養(yǎng)護(hù)”；以銷售為主的“藥品銷售技巧”。

另外，企業(yè)十分重視職業(yè)素養(yǎng)，這也是作為各行各業(yè)通用型能力以及個(gè)人發(fā)展的綜合素養(yǎng)。其中職業(yè)道德與紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)合作能力、人際溝通能力以及服務(wù)意識是核心素養(yǎng)要求。

2.3 討論和反思

2.3.1 培養(yǎng)目標(biāo)的重構(gòu)

本校原以《廣東省中等職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案》(2011年)[5]為框架，人才培養(yǎng)目標(biāo)分為臨床調(diào)劑與藥品營銷兩個(gè)方向。但根據(jù)近5年本校藥劑畢業(yè)生就業(yè)崗位調(diào)查的結(jié)果可以看出新的中職藥劑專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以藥品營銷方向?yàn)橹鳌?/p>

根據(jù)藥劑專業(yè)2017年在校生就業(yè)升學(xué)意愿調(diào)查和2016-2018年本校藥劑專業(yè)升學(xué)情況結(jié)果可以看出，本校學(xué)生具有很強(qiáng)的升學(xué)意愿且升學(xué)率逐年提高。

職業(yè)教育的宗旨是以服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，為行業(yè)培養(yǎng)合格的技能型人才，人才培養(yǎng)目標(biāo)與崗位需求要相匹配。同時(shí)，也要充分尊重學(xué)生個(gè)體需求，豐富個(gè)體發(fā)展途徑，增加學(xué)生選擇的可能性。在“堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向”的同時(shí)，兼顧高層次人才長遠(yuǎn)培養(yǎng)需要，滿足升學(xué)需求。因此，本校的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)調(diào)整為：堅(jiān)持“就業(yè)與升學(xué)”雙導(dǎo)向，以藥物營銷方向?yàn)橹?，面向藥品?jīng)營企業(yè)，能從事藥品采購存儲、銷售咨詢、處方調(diào)配等，具有良好職業(yè)素養(yǎng)與文化知識的中等應(yīng)用型技術(shù)人才。

表2 崗位職業(yè)能力認(rèn)同度調(diào)查

2.3.2 課程體系的重構(gòu)

專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的重構(gòu)，要以職業(yè)能力為核心，以崗位需求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，滿足學(xué)生職業(yè)生涯及長遠(yuǎn)發(fā)展需求，精準(zhǔn)定位區(qū)域經(jīng)濟(jì)和行業(yè)方向，將區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展與職業(yè)教育有機(jī)融合，緊密聯(lián)系。同時(shí)，根據(jù)《崗位職業(yè)能力認(rèn)同度調(diào)查》，由專業(yè)骨干教師和行業(yè)專家共同組成專業(yè)指導(dǎo)委員會，進(jìn)一步細(xì)化對該專業(yè)人才知識、技能、素質(zhì)的要求，共同開發(fā)設(shè)計(jì)課程方案，并堅(jiān)持“三對接”原則。

2.3.2.1 課程與崗位知識技能相對接

根據(jù)藥品營銷職業(yè)崗位要求及工作任務(wù)，參照化學(xué)技能證、醫(yī)藥商品營業(yè)員等職業(yè)資格證書標(biāo)準(zhǔn)，將專業(yè)知識、職業(yè)技能等教學(xué)的基本要求整合成教學(xué)項(xiàng)目。使課程設(shè)置、課程內(nèi)容和教學(xué)方法與職業(yè)崗位、工作任務(wù)和工作過程相一致，實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育與職業(yè)資格證書及崗位實(shí)際工作相融合。

文化課比例增加，專業(yè)課程務(wù)必堅(jiān)持“實(shí)用、夠用”原則，精選課程，融合創(chuàng)新。如把無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)融合成藥用化學(xué)基礎(chǔ)；把傳統(tǒng)的藥理學(xué)及藥物治療學(xué)，改革為純理論的藥理學(xué)基礎(chǔ)及理實(shí)一體化的醫(yī)藥商品學(xué)等課程。

2.3.2.2 課程與崗位職業(yè)素養(yǎng)相對接

現(xiàn)代企業(yè)重視員工職業(yè)道德，“工匠精神”也應(yīng)成為中職學(xué)校人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。藥學(xué)相關(guān)崗位有不同的方向，對醫(yī)藥人才的素質(zhì)要求也不同。但不論是醫(yī)院、藥品生產(chǎn)企業(yè)，還是藥品經(jīng)營企業(yè)，都要把職業(yè)道德與職業(yè)紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)意識、社交能力、學(xué)習(xí)能力、計(jì)算機(jī)水平等放在前列。培養(yǎng)職業(yè)核心素養(yǎng)，是學(xué)生綜合素質(zhì)的重要組成部分，更是職業(yè)人長期發(fā)展的立足根本。

因此在制定相關(guān)課程時(shí)，除了要求專業(yè)知識外，同時(shí)還要注重建設(shè)有校本特色的學(xué)生德育課程體系，如開設(shè)職業(yè)道德修養(yǎng)、人際溝通、商務(wù)禮儀、職業(yè)生涯規(guī)劃等課程。

2.3.2.3 課程與升學(xué)需求相對接

公共基礎(chǔ)課占總學(xué)時(shí)的19%，比例偏低。語文、數(shù)學(xué)、英語的教學(xué)課時(shí)數(shù)不能滿足學(xué)生實(shí)際升學(xué)需要。根據(jù)國家相關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)，要求加大并調(diào)整文化基礎(chǔ)課的課量及進(jìn)度，要求公共基礎(chǔ)模塊課程占總課時(shí)30%，修滿修足語數(shù)英等文化課，既保障學(xué)生升學(xué)需求，又能提高學(xué)生文化底蘊(yùn)，為未來行業(yè)人才升級做好知識儲備。

3 結(jié)語

習(xí)近平總書記指出，“職業(yè)教育不能閉門造車，而是要面向社會辦學(xué)，面向需求辦學(xué)，走產(chǎn)教融合、校地校企合作的聯(lián)合培養(yǎng)之路”[8]，才能提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。因此做好專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)建設(shè)，明確人才培養(yǎng)目標(biāo)，合理構(gòu)建課程體系，才能精準(zhǔn)培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)人才。專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)復(fù)雜龐大的體系，本文并未對教學(xué)方法、師資隊(duì)伍等內(nèi)容進(jìn)行研討，有待進(jìn)一步繼續(xù)深化教學(xué)改革，進(jìn)一步完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。