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    積極心理支持對宮頸癌根治術(shù)后恢復(fù)的影響

    2019-09-10 10:12:18徐軼琳
    健康前沿 2019年10期
    關(guān)鍵詞:術(shù)后恢復(fù)并發(fā)癥宮頸癌

    徐軼琳

    摘要:目的 探討積極心理支持對宮頸癌根治術(shù)后恢復(fù)的影響。方法 選擇2018年1月至12月我院宮頸癌根治的患者80例為研究對象。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組(n=40),對照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上采用積極心理支持治療,住院時與出院前1d分別對兩組患者使用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評估患者心理狀態(tài),比較兩組患者住院時長與并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果 積極心理支持后,觀察組的患者抑郁焦慮評分明顯少于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組的住院時間短于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 積極心理支持能夠有效降低宮頸癌根治患者抑郁的發(fā)生率,同時縮短住院時間,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    關(guān)鍵詞:積極心理支持;宮頸癌;術(shù)后恢復(fù);并發(fā)癥

    宮頸癌是女性常見的發(fā)生在生殖器官上的惡性疾病,發(fā)病率隨年齡而提升,女性絕經(jīng)后出現(xiàn)下降趨勢[1]。根治患者極易因身體狀況引發(fā)抑郁情緒,引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥,危害產(chǎn)婦身體恢復(fù)[2]。因此如何減少與避免術(shù)后不良的心理狀況影響患者疾病的康復(fù),減少并發(fā)癥,進(jìn)而提高生活質(zhì)量,現(xiàn)報道如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    研究對象為2018年1月至12月我院收治的80例宮頸癌根治患者,隨機(jī)分為兩組(n=40)。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡在25~66歲之間,平均年齡(47.3±3.5)歲,所有患者均手術(shù)采用局部切除,廣泛子宮切除加宮腔淋巴清掃治療,均經(jīng)本人及家屬同意參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):具有精神障礙或病史。

    1.2方法

    對照組給予基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行常規(guī)的藥物治療、健康教育;

    觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予積極的心理支持,主要操作如下:

    ①設(shè)立咨詢窗口:選擇已婚資深的醫(yī)護(hù)人員,給予必要的心理醫(yī)生指導(dǎo),醫(yī)患之間建立良好的溝通,必要時設(shè)立隨時咨詢窗口,尤其是護(hù)士應(yīng)當(dāng)在對患者的護(hù)理過程中,主動給予聆聽、理解以及幫助。

    ②提供社會支持:指導(dǎo)患者家屬積極參與心理支持治療,隨時注意患者的心理動態(tài),能夠多關(guān)心患者恢復(fù)情況;醫(yī)護(hù)人員在與患者建立信任關(guān)系的同時,尤其針對子宮全切患者的低落自卑心理,及時疏導(dǎo),改善抑郁情緒。

    ③健康宣傳教育:針對子宮全切患者提供必要的性生活指導(dǎo),給予解釋說明術(shù)后性功能與術(shù)前差異不大,減輕患者的憂慮,由于年齡及思想狀態(tài)的不同,部分患者被確診宮頸癌后極易絕望或恐懼,應(yīng)給予患者心理支持,增強信心。

    1.3觀察指標(biāo)

    住院時與出院前1d對兩組患者使用SDS、SAS評估心理狀態(tài),比較兩組SDS、SAS評分狀況、住院時長及并發(fā)癥發(fā)生情況。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    選擇spss20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料用(±s)來表示,分析用t檢驗,計數(shù)資料采用[n(%)]進(jìn)行表示,比較采用χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)a=0.0500,P<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者SAS、SDS評分比較:兩組患者入院時SDS、SAS評分無明顯差異(P>0.05)。心理支持治療后,觀察組出現(xiàn)評分低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),詳見表1:

    2.2兩組患者住院時長比較:觀察組住院時長為(13.00±3.00),對照組住院時長為(18.00±4.00),兩組相比差異具統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.3246,P=0.0000)。

    2.3兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較:觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2:

    3討論

    宮頸癌根治手術(shù)通常采用子宮全切手術(shù),過程中可能引起患者生活質(zhì)量下降甚至喪失生育能力,影響家庭生活?;颊呋趯Π┌Y的擔(dān)憂,心境惡劣,引起焦慮抑郁情緒[3]。因此在針對宮頸癌的治療方式時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在手術(shù)前后要做好疼痛護(hù)理,減輕患者疼痛程度,同時積極的心理支持治療尤為重要[4]。積極心理支持治療,是指在心理學(xué)的指導(dǎo)下,通過對一定對象施以影響,達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的護(hù)理過程。通過選擇專業(yè)心理護(hù)理人員,制定有針對性的計劃,提供心理支持,增強其對疾病恢復(fù)的信心,尤其針對子宮切除后對夫妻生活的影響,說明術(shù)后可以恢復(fù)正常。同時做好患者家人的心理疏導(dǎo)工作,家人要對患者給予要理解和支持,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

    本研究以我院收治的宮頸癌根治術(shù)患者的80例患者為研究對象,分別采取常規(guī)護(hù)理手段和積極心理支持治療來探究對宮頸癌根治術(shù)后恢復(fù)的影響。研究結(jié)果顯示,進(jìn)行積極心理支持護(hù)理的患者能夠提高抑郁的認(rèn)識和辨別能力,有效減少術(shù)后恢復(fù)過程中抑郁的發(fā)生,抑郁評分明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者。同時,進(jìn)行心理支持護(hù)理的患者住院時間顯著減少,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降,研究表明進(jìn)行積極心理支持可以有效促進(jìn)宮頸癌術(shù)后恢復(fù)。

    綜上所述,積極心理支持作為一種以患者為中心的護(hù)理手段,可以有效的提高患者的心理素質(zhì),改善患者術(shù)后恢復(fù)中抑郁情緒狀況,縮短住院時長,減少并發(fā)癥,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]彭青,閆雪梅,李雪,等.宮頸癌術(shù)后化療期病人心理痛苦程度及影響因素[J].護(hù)理研究,2018,32(21):3385-3389.

    [2]龔曉芬,朱紅喆.心理護(hù)理干預(yù)對宮頸癌患者護(hù)理滿意度的影響[J].中華腫瘤防治雜志,2018,25(S2):223-224.

    [3]黃春蘭,朱雪梅,丁金泉,等.家屬同步健康教育對老年宮頸癌放療患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2018,38(11):2765-2767.

    [4]李偉會.心理護(hù)理干預(yù)對宮頸癌患者術(shù)后康復(fù)期不良情緒及細(xì)胞免疫功能的改善作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2019,16(09):105-108.

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