疾病預(yù)防控制工作在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的實(shí)踐效果

劉貴遠(yuǎn)

【摘要】目的：研析在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展疾病預(yù)防控制的實(shí)踐效果。方法：取2017年1月-2018年12月期間景洪市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況作為調(diào)查對(duì)象，將2017年1月-12月列為普通組，這期間城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展常規(guī)服務(wù);將2018年1月-12月列為干預(yù)組，這期間城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作;對(duì)兩組城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作效果進(jìn)行對(duì)照評(píng)估。結(jié)果：在開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)后，干預(yù)組城鄉(xiāng)社區(qū)居民的健康知識(shí)認(rèn)知率、健康檔案建檔率顯著高于普通組，而傳染病出現(xiàn)率顯著低于普通組（P<0.05）。結(jié)論：將疾病預(yù)防控制工作實(shí)踐于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的效果確切，能大幅度提高社區(qū)居民的健康知識(shí)認(rèn)知率和健康檔案建檔率，使傳染病出現(xiàn)率顯著降低。

【關(guān)鍵詞】城鄉(xiāng)社區(qū);衛(wèi)生服務(wù);疾病預(yù)防控制;實(shí)踐效果

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，屬于我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一個(gè)重要構(gòu)成部分，而疾病預(yù)防控制工作是關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，其旨在提升居民的身體素質(zhì)和健康水平，保障公民健康，故成為了城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要工作內(nèi)容[1]。景洪市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2018年全年對(duì)其管轄社區(qū)開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作，并與未開(kāi)展前的疾病防控效果進(jìn)行對(duì)照探究，詳述內(nèi)容如下：

1.對(duì)象、方法

1.1調(diào)查對(duì)象

擇取2017年1月-2018年12月期間景洪市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況作為調(diào)查對(duì)象，將2017年1月-12月列為普通組，這期間城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展常規(guī)服務(wù);將2018年1月-12月列為干預(yù)組，這期間城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作;兩組均隨機(jī)抽取城鄉(xiāng)社區(qū)居民5000人進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)，其年齡為3-82歲，平均年齡（42.9±12.57）歲。

1.2方法

普通組城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展常規(guī)服務(wù)，未實(shí)行疾病預(yù)防控制工作;干預(yù)組城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)行疾病預(yù)防控制工作;詳細(xì)措施如下：

1.2.1需求調(diào)查

兩組各選擇600人進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)需求狀況調(diào)查，內(nèi)容主要涉及基礎(chǔ)健康宣教、傳染病預(yù)防、老年康復(fù)保健、兒童疫苗接種、婦女保健五項(xiàng)，采用不記名問(wèn)卷調(diào)查，答卷完畢后當(dāng)場(chǎng)收回，均為有效問(wèn)卷。

1.2.2疾病預(yù)防控制工作措施

①健全疾病預(yù)防控制體系。各相關(guān)部門(mén)積極重視城鄉(xiāng)社區(qū)疾病防控工作，注重加大對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備、資金的投入力度，結(jié)合城鄉(xiāng)社區(qū)的實(shí)際情況構(gòu)建有針對(duì)性的衛(wèi)生服務(wù)體系以及管理制度，使人員管理、資金管理、資料信息化管理等實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化，有效提升城鄉(xiāng)社區(qū)疾病防控工作效率。②組建城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍。在開(kāi)展城鄉(xiāng)社區(qū)疾病防控工作的過(guò)程中，涉及到醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、資金、人員編制等多方面因素，會(huì)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有序、高效進(jìn)行，應(yīng)注重提高城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)人員的整體水平，組建一支綜合素質(zhì)優(yōu)良的人才隊(duì)伍，以達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際需求。③加強(qiáng)考核監(jiān)督管理。按照基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況分配具體工作，組建衛(wèi)生服務(wù)工作監(jiān)督小組，每月對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)疾病防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，合理指導(dǎo)有針對(duì)性的服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)掌握社區(qū)居民疾病預(yù)防控制工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，并予以解決，對(duì)亞健康人群施予有計(jì)劃性的干預(yù)服務(wù)，有效劃分工作的側(cè)、重點(diǎn)，實(shí)施重點(diǎn)服務(wù)。此外，制定相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)工作考核監(jiān)督體系，同時(shí)配套制定相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，及時(shí)表彰和獎(jiǎng)勵(lì)工作表現(xiàn)優(yōu)異的工作人員，以提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，督促各項(xiàng)措施、疾控任務(wù)落實(shí)到位。④對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)居民施行針對(duì)性衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果，總結(jié)社區(qū)居民對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)的需求狀況，進(jìn)而按照居民實(shí)際需求提供針對(duì)性的衛(wèi)生服務(wù);對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)居民開(kāi)展基礎(chǔ)健康知識(shí)宣教，引導(dǎo)人們糾正既往不良生活習(xí)慣，逐步樹(shù)立健康的生活、行為習(xí)慣;對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)居民施予針對(duì)性的保健干預(yù)，比如兒童疫苗接種、婦女保健、慢性病預(yù)防知識(shí)宣教、傳染病預(yù)防知識(shí)宣教等，積極糾正居民對(duì)相關(guān)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，增強(qiáng)其對(duì)保健知識(shí)、疾病防范的重視度，耐心解答居民提出的相關(guān)疑問(wèn)，囑咐家長(zhǎng)定期帶領(lǐng)兒童進(jìn)行疫苗接種，針對(duì)患病高危人群要指導(dǎo)其減少出入公共場(chǎng)所或人員流動(dòng)大區(qū)域的次數(shù)，同時(shí)普及一些必要的流行性疾病、傳染性疾病、感染性疾病的預(yù)防方法，盡量降低這些疾病出現(xiàn)概率。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①對(duì)兩組城鄉(xiāng)社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì);②比較兩組城鄉(xiāng)社區(qū)居民在疾病預(yù)防控制方面的效果差異，主要統(tǒng)計(jì)兩組城鄉(xiāng)社區(qū)居民的健康知識(shí)認(rèn)知率、健康檔案建檔率、傳染病出現(xiàn)率。

1.4數(shù)據(jù)分析

運(yùn)用SPSS22.0軟件對(duì)該研究中的所有數(shù)據(jù)開(kāi)展分類計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以（n/%）來(lái)表示，數(shù)據(jù)之間比較時(shí)通過(guò)2檢測(cè)，如果比較差異顯著（具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）即表示為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組城鄉(xiāng)社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求狀況

調(diào)查統(tǒng)計(jì)得知，兩組城鄉(xiāng)社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求率從高到低依次是傳染病預(yù)防、基礎(chǔ)健康宣教、老年康復(fù)保健、婦女保健、兒童疫苗接種;同時(shí)，開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)后，干預(yù)組城鄉(xiāng)社區(qū)居民對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)的需求率顯著低于普通組居民（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：

2.2兩組開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)后城鄉(xiāng)社區(qū)居民的疾病預(yù)防控制效果

干預(yù)組城鄉(xiāng)社區(qū)居民的健康知識(shí)認(rèn)知率、健康檔案建檔率顯著高于普通組，而傳染病出現(xiàn)率顯著低于普通組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2：

3.討論

目前，我國(guó)社會(huì)發(fā)展迅速，國(guó)家將“城鄉(xiāng)一體化”作為建設(shè)新方向，而城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城鄉(xiāng)一體化建設(shè)中發(fā)揮著重要作用?？傮w而言，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作涉及醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、健康宣教、保健康復(fù)及計(jì)劃生育指導(dǎo)等多項(xiàng)內(nèi)容[2];該項(xiàng)研究旨在探究疾病預(yù)防控制運(yùn)用于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的效果，結(jié)果指出：在開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)后，干預(yù)組城鄉(xiāng)社區(qū)居民對(duì)傳染病預(yù)防、基礎(chǔ)健康宣教、老年康復(fù)保健、婦女保健、兒童疫苗接種等衛(wèi)生服務(wù)的需求率顯著低于普通組居民（P<0.05）;干預(yù)組城鄉(xiāng)社區(qū)居民的健康知識(shí)認(rèn)知率、健康檔案建檔率顯著高于普通組，而傳染病出現(xiàn)率顯著低于普通組（P<0.05）。由此證實(shí)，開(kāi)展疾病預(yù)防控制能顯著增強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的知曉程度，進(jìn)而降低對(duì)各項(xiàng)服務(wù)的需求率，同時(shí)能幫助其預(yù)防傳染病，提高社區(qū)居民的健康水平。在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展疾控工作的實(shí)踐中，先要完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系，使疾病預(yù)防控制工作在設(shè)備投入、組織架構(gòu)、資金運(yùn)轉(zhuǎn)等方面得到良性發(fā)展;其次要建設(shè)人才隊(duì)伍，顯著提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的整體素質(zhì);再者，加強(qiáng)考核監(jiān)督管理，促使衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化，增強(qiáng)工作人員的積極性，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量;最后，對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)居民施行針對(duì)性衛(wèi)生服務(wù)，及時(shí)掌握社區(qū)居民對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)的需求狀況，并按照居民實(shí)際需求提供針對(duì)性的衛(wèi)生服務(wù)，以達(dá)到預(yù)防控制城鄉(xiāng)社區(qū)居民患病的目的[3]。

綜合上述，將疾病預(yù)防控制工作實(shí)踐于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的效果確切，能大幅度提高社區(qū)居民的健康知識(shí)認(rèn)知率和健康檔案建檔率，使傳染病出現(xiàn)率顯著降低，建議推廣開(kāi)展。

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