綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式在糖尿病合并腦卒中患者中的應(yīng)用及影響分析

于琳

摘要：目的：探討糖尿病合并腦卒中中應(yīng)用綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式的效果。方法：回顧分析72例糖尿病合并腦卒中患者的臨床資料，試驗(yàn)組給予綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式，參照組給予常規(guī)護(hù)理模式。結(jié)果：試驗(yàn)組的NIHSS評(píng)分與滿(mǎn)意度更好，與參照組比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值高，能改善糖尿病合并腦卒中患者的康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：糖尿病;腦卒中;綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式;影響

糖尿病與腦卒中均具有極高的臨床發(fā)病率，并且以老年患者為主，當(dāng)糖尿病與腦中同時(shí)發(fā)病后，會(huì)極大增加疾病的治療難度[1]。在疾病治療過(guò)程中，除了需要控制患者血糖，還需要對(duì)患者進(jìn)行積極的康復(fù)治療與護(hù)理，本研究通過(guò)對(duì)我院收治的糖尿病合并腦卒中患者采取綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式，旨在探討該護(hù)理模式的有效性，現(xiàn)對(duì)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 ?回顧分析72例糖尿病合并腦卒中患者的臨床資料，實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2018年4月至2019年4月。試驗(yàn)組中男16例，女20例;患者的年齡在50～74歲，平均年齡為（61.17±5.11）歲。參照組中男18例，女18例;患者的年齡在52～78歲，平均年齡為（61.26±5.09）歲。兩組患者的資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 ?參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)病情護(hù)理，滿(mǎn)足患者的合理要求，指導(dǎo)患者合理用藥，加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理和健康教育，使患者能夠掌握疾病治療和康復(fù)過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，從而更好的促進(jìn)疾病康復(fù)。同時(shí)在護(hù)理期間加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，糖尿病合并腦卒中患者在愈后過(guò)程中容易合并嚴(yán)重的不良心理狀態(tài)，因此必須要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，使患者能夠保持平穩(wěn)的情緒，預(yù)防情緒波動(dòng)引起血壓變化，從而出現(xiàn)相關(guān)不良事件，鼓勵(lì)患者保持開(kāi)朗樂(lè)觀的心情，向患者講解曾經(jīng)的治療成功案例，來(lái)盡最大限度的恢復(fù)患者的治療信心。積極控制患者的血糖水平，指導(dǎo)患者正確測(cè)量血糖的方法，對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行記錄，引導(dǎo)患者保持健康飲食，減少飲食中的糖分和脂類(lèi)成分?jǐn)z入，保持低鹽飲食，增加飲食中的纖維素比例，積極預(yù)防便秘。試驗(yàn)組患者聯(lián)合應(yīng)用綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理，（1）早期被動(dòng)訓(xùn)練：早期患者由于不能活動(dòng)，因此需要加強(qiáng)對(duì)這類(lèi)患者的被動(dòng)訓(xùn)練，定期為患者進(jìn)行按摩、推拿，來(lái)促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮，定期為患者進(jìn)行翻身，預(yù)防壓瘡。（2）早期康復(fù)訓(xùn)練：待患者的病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，包括四肢活動(dòng)、坐臥、站立及平衡訓(xùn)練，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行識(shí)圖、吞咽、發(fā)音等練習(xí)。

1.3觀察指標(biāo) ?觀察兩組患者的神經(jīng)功能改善情況，采用NIHSS 量表進(jìn)行評(píng)估，記錄兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ?采用SPSS18.0，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

試驗(yàn)組的NIHSS評(píng)分與滿(mǎn)意度更好，與參照組比較差異顯著（P<0.05）見(jiàn)表1。

3討論

糖尿病屬于臨床上常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，該病為常見(jiàn)慢性病之一，糖尿病是誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素，因此糖尿病合并腦卒中也相對(duì)常見(jiàn)，腦卒中恢復(fù)主要以康復(fù)訓(xùn)練為主，有效的康復(fù)訓(xùn)練措施能夠幫助患者更好的恢復(fù)神經(jīng)功能，從而改善患者的預(yù)后質(zhì)量[2-3]。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的糖尿病合并腦卒中患者進(jìn)行分組，參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者給予綜合康復(fù)護(hù)理，研究結(jié)果顯示：試驗(yàn)組的NIHSS評(píng)分與滿(mǎn)意度更好，與參照組比較差異顯著（P<0.05），上述結(jié)果提示綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式更有助于提升糖尿病合并腦卒中患者的預(yù)后質(zhì)量，可顯著改善患者的神經(jīng)功能，并且患者的滿(mǎn)意度情況較好，提示綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)是一種較好的護(hù)理方案。

綜上所述，有效的護(hù)理干預(yù)是提升糖尿病合并腦卒中患者預(yù)后質(zhì)量的關(guān)鍵，而有效的綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式可提升患者的神經(jīng)功能，進(jìn)而改善軀體功能和語(yǔ)言功能，更好的提升患者的預(yù)后質(zhì)量，改善患者對(duì)醫(yī)院的滿(mǎn)意度，提升醫(yī)院的整體形象，預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生，具有積極的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]彭麗延， 徐娟. 綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式在糖尿病合并腦卒中患者中的應(yīng)用及影響分析[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（20）：15-16.

[2]隆衛(wèi)娟， 施瑋. 綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式在糖尿病合并腦卒中患者中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2016， 29（14）：149-150.

[3]胡翠菊 . 綜合康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式對(duì)塵肺合并糖尿病患者的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018， 2（17）：91-92.