小兒呼吸道疾病門診護理措施及效果觀察

顧海燕

[摘要]目的：對小兒呼吸道疾病門診護理措施及效果進行觀察分析。方法：選取我院2016年1月-2017年1月間入治的共100例患兒作為研究對象，采用隨機分類的方法將患兒分為對照及觀察兩組，各組患者50例，其中對照組應用常規(guī)干預護理措施，觀察組應用呼吸道疾病門診護理措施，分析最終護理效果。結果：對照組患者治療的總有效率為84%。觀察組患者治療護理總有效率為94%，組間對照存在顯著的差異，有對比分析價值（P<0.05）。對100份護理滿意度問卷進行調(diào)查，其中對照組患兒及家屬滿意度為82%，觀察組患兒及家屬滿意度為96%，組間對照存在顯著的差異，有對比分析價值（P<0.05）。結論：通過對罹患呼吸道疾病的患者應用門診護理相關措施，能夠促進患者恢復，改善整體治療效果，效果顯著，有臨床應用價值。

[關鍵詞]小兒呼吸道疾病;門診護理;措施

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）18-0137-02

呼吸道疾病是兒科門診中常見的疾病一種，通常情況下，呼吸道疾病的發(fā)病存在一定季節(jié)性，患者臨床表征為咳嗽、發(fā)燒，且扁桃體出現(xiàn)炎癥，因而需要及時通過科學方法進行治療，與此同時，在實施治療的過程中，需要配合必要的干預護理措施，改善治療效果，此次選取我院100例患者作為研究對象，就小兒呼吸道疾病門診護理措施干預效果作如下內(nèi)容報道。

1 資料和方法

1.1一般資料此次研究中，選取我院2017年1月-2018年]月間入治的共100例呼吸道患兒作為研究主體，所有患-者符合臨床呼吸道疾病診斷標準，且根據(jù)隨機數(shù)字分類方法分組，以護理方法不同進行區(qū)分，常規(guī)干預為對照組，包括男性患者27例，女性23例，患者年齡分布為4個月-10歲，平均年齡為（5.34±2.31）歲，其中共包括支氣管肺炎患者10例、支原體肺炎23例、哮喘17例，觀察組包括男性28例，女性22例，患者的年齡分布為3個月-11歲，平均年齡為（5.26±2.52）歲，患者中包括支氣管肺炎患者13例、支原體肺炎22例、哮喘15例，常規(guī)資料兩組無明顯差異，不具有對照分析價值（P>0.05）。

1.2方法對兩組患者進行治療，針對支氣管肺炎、支原體肺炎應用抗感染治療方法，根據(jù)患者病情發(fā)展情況進行抗病毒藥物、抗生素治療方式干預，其中有哮喘患者應用霧化吸入治療措施，如果患者體溫過高則服用布洛芬藥物，同時進行鎮(zhèn)靜處理干預，布洛芬藥物為5-10mg/kg，定期服用3次/d。其中對照組患者應用常規(guī)護理干預措施，對患者的病情進行密切觀察，嚴格按照醫(yī)囑進行各項護理配合措施，觀察組患者應用門診護理措施，（1）測量患兒的體溫同時根據(jù)醫(yī)囑進行護理配合，對患兒呼吸道的分泌物清理，保證患兒呼吸道的通暢，分泌物如果過于粘稠，則需要進行超聲霧化清理，必要時進行吸痰處理，家屬在醫(yī)生的指導下，對患兒進行叩背，在患兒用餐后，應用生理鹽水漱口。（2）保證患兒體溫的正常狀況，對患兒進行環(huán)境護理，將環(huán)境及溫度、濕度控制在合理范圍中，維持室內(nèi)良好的通風狀態(tài)，如果患者溫度過高，則需要應用退燒藥物或通過物理降溫的方式進行降溫。如通過冰袋在頭部冷敷降溫，或者通過溫水以及酒精降溫。降溫時，定期對體溫進行測量，降到38.0～38.5℃。（3）對患兒進行營養(yǎng)支持，做好飲食干預，對患者進行必要的營養(yǎng)液補充，維持患兒的營養(yǎng)及電解質(zhì)充足、平衡。為患兒補充容易消化的流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物，喂食過程中保證合理方式及速度，避免出現(xiàn)咳嗆。（4）對患兒病情狀況密切觀察，分析患兒皮膚、神經(jīng)功能、呼吸狀態(tài)等檢查指標，如果患兒有皮疹等異常情況，需要針對性處理，同時對患者及家屬進行基礎病情知識宣教，掌握正確的護理方法及應急處理方式，對呼吸道疾病預防。

1.3護理效果對患兒護理期間的各項指標進行對比分析，分析應用護理措施后的治療效果，具體分為顯效、有效、無效3個等級，判別標準為：顯效：患兒治療2-4天內(nèi)，患兒各項臨床病癥明顯改善，且胸片檢查結果正常。有效：患兒治療2-4天內(nèi)，患兒各項臨床病癥出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，且胸片檢查結果有所好轉(zhuǎn)。無效：治療2-4天內(nèi)，患兒各項臨床病癥無明顯改善，胸片檢查無明顯變化。對患兒家屬滿意度進行調(diào)查，通過滿意度調(diào)查表進行數(shù)據(jù)獲得，滿意分為非常滿意、滿意、一般、不滿意等4個等級，滿意度為滿意患者所占比例百分比。

1.4統(tǒng)計學意義此次研究中應用Excel進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，通過SPSS20.0進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析，涉及計量資料以標準差形式表示，通過t進行驗證，涉及計數(shù)資料通過卡方驗證，組間存在顯著差異標志為P<0.05。

2. 結果

2.1兩組患兒治療護理效果對比兩組患者的治療效果可見，對照組患者治療的總有效率為84%，顯效患者32例，有效10例，無效8例。觀察組患者治療護理總有效率為94%，顯效患者35例，有效12例，無效3例，組間對照存在顯著的差異，有對比分析價值（P<0.05）。如表1所示。

2.2患兒及其家屬的護理滿意度我院發(fā)送的100分護理滿意度問卷進行調(diào)查，其中對照組患兒及家屬滿意度為82%，包括非常滿意患者21例、滿意患者12例、一般8例，不滿意患者9例。觀察組患兒及家屬滿意度為96%，包括非常滿意患者26例、滿意患者14例、一般8例，不滿意患者2例。組間對照存在顯著的差異，有對比分析價值（P<0.05）。

3. 討論

小兒呼吸道疾病是常見的兒科門診中疾病的類型，致病原因包括支原體肺炎、支氣管哮喘等多種疾病，發(fā)病原因相對較多，包括患兒出現(xiàn)病毒感染、臨床表征包括流鼻涕、發(fā)燒等多種現(xiàn)象，根據(jù)患兒基礎狀況不同，年齡、體制的差異，不同患兒呼吸道病情程度不同，部分年齡較大的患兒癥狀相對較輕，年齡較小的患兒病情癥狀較為嚴重。因而，臨床呼吸道疾病常規(guī)應用方式包括一般性的治療、抗感染治療、對癥治療等多種方式，同時在治療過程中，需要配合必要的護理干預措施，以改善最終的患兒治療效果。在為兒科患兒提供門診服務時，需要進行常規(guī)服務內(nèi)容包括測量患兒的體溫同時根據(jù)醫(yī)囑進行護理配合，患兒呼吸道的通常是護理工作的要點之一，護理人員要隨時關注。同時保證患兒體溫的正常狀況，對患兒進行環(huán)境護理、降溫時，定期對體溫進行測量，降到38.0-38.5℃。對患兒進行營養(yǎng)支持，做好飲食干預、對患兒病情狀況密切觀察，分析患兒皮膚、神經(jīng)功能、呼吸狀態(tài)等檢查指標，同時對患者及家屬進行基礎病情知識宣教。

綜上所述，通過對罹患呼吸道疾病的患者應用門診護理相關措施，能夠促進患者恢復，改善整體治療效果，效果顯著，有臨床應用價值。