超早期尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死的療效觀察

王朦

摘要：目的：觀察超早期尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死的臨床效果。方法：從我院2018年3月-2019年3月收治的急性腦梗死患者中隨機選取80例作為研究對象，隨機均分為兩組，觀察組與對照組各40例，其中對照組利用常規(guī)治療方法，觀察組利用超早期尿激酶靜脈溶栓的治療方法。統(tǒng)計分析兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損評分與治療總有效率。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組的患者神經(jīng)功能缺損評分與對照組存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上治療急性腦梗死患者利用超早期尿激酶靜脈溶栓治療的效果良好，改善患者神經(jīng)功能缺損評分的同時，提高患者治療總有效率，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：超早期;尿激酶;靜脈溶栓;治療;急性腦梗死

腦梗死屬于比較常見的一種腦卒中類型，占到全部腦卒中的60%-80%[1]。此種疾病的病理基礎(chǔ)是腦動脈粥樣硬化，在這個基礎(chǔ)上形成血栓，局部血液出現(xiàn)供應(yīng)中斷引發(fā)局部腦組織產(chǎn)生缺血、缺氧性壞死，從而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損癥狀。急性期通常是指發(fā)病兩周之內(nèi)[2]。腦梗死發(fā)病、致殘以及病死率非常高，有效治療尤為關(guān)鍵。臨床上治療急性腦梗死的過程中，盡快的將缺血區(qū)供血恢復(fù)有利于減少給神經(jīng)功能帶來的損傷，改善患者預(yù)后。文中具體探討超早期尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死的療效，詳細(xì)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年3月-2019年3月收治的急性腦梗死患者中隨機選取80例作為研究對象，隨機均分為兩組，觀察組與對照組各40例，其中對照組當(dāng)中男性19例，女性21例，年齡為50-70歲，平均年齡為（60±5.0）歲;觀察組當(dāng)中男性20例，女性20例，年齡為51-70歲，平均年齡為（60±5.1）歲;兩組一般資料對比，并未有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組利用常規(guī)治療方法，具體內(nèi)容包含溶栓、抗自由基與腦保護(hù)等。觀察組利用超早期尿激酶靜脈溶栓的治療方法：治療時間是進(jìn)入醫(yī)院之后的12小時內(nèi)，具體方法是將100萬U尿激酶加入到生理鹽水100ml當(dāng)中展開溶解，為患者提供滴注治療，滴注完成時間控制在半小時內(nèi);然后將50萬U尿激酶展開溶解，滴注治療，完成滴注時間控制在一個小時內(nèi);全過程治療中，密切監(jiān)測患者血壓，保證患者血壓維持在正常范圍，防止血壓過高等原因?qū)е禄颊弋a(chǎn)生腦溢血，或者避免因為血壓太低導(dǎo)致患者腦缺血，避免給患者帶來損傷。在患者溶栓治療24h之后，為患者提供抗凝、抗血小板凝聚等治療方法。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計分析兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損評分與治療總有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究過程中，將全部研究中的急性腦梗死患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)歸納，輸入到計算機當(dāng)中去，利用SPSS20.0來進(jìn)行分析，同時采用P<0.05來表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1神經(jīng)功能缺損評分

兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損評分?jǐn)?shù)據(jù)如下表1。

2.2臨床治療效果

兩組患者的臨床治療總有效率見表2。

3討論

急性腦梗死作為一種較為常見的腦血管疾病，具有非常高的致殘率，嚴(yán)重的威脅患者生存質(zhì)量。急性腦梗死作為腦部血管阻塞引發(fā)的局部腦組織缺血壞死引發(fā)的一系列臨床癥狀[3]。急性腦梗死患者急性期過后將會留下不同程度的后遺癥，導(dǎo)致患者的生活活動能力逐漸降低，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，因此，有效的治療急性腦梗死有助于改善患者生活質(zhì)量，臨床上要重點研究找尋有效的治療方法。急性腦梗死治療當(dāng)中，靜脈溶栓治療被看做是最有效的治療手段之一，尿激酶超早期溶栓治療的效果良好。

根據(jù)上述研究結(jié)果表示，經(jīng)過治療后，觀察組的患者神經(jīng)功能缺損評分與對照組存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，臨床上治療急性腦梗死患者利用超早期尿激酶靜脈溶栓治療的效果良好，改善患者神經(jīng)功能缺損評分的同時，提高患者治療總有效率，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]高俊杰，張光妍，凌亞興，陳文榮.超早期尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死的療效觀察研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（05）：789-791.

[2]嚴(yán)梓樂.超早期尿激酶溶栓治療急性腦梗死的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（15）：65-67.

[3]陳德鵬.尿激酶靜脈溶栓治療超早期腦梗死的臨床應(yīng)用探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（06）：159-160.