治療小兒肺炎護理中優(yōu)質(zhì)護理模式的應(yīng)用效果及價值評價

張蕾

[摘要]目的：探究治療小兒肺炎護理中施行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：擇取2017年3月-2019年3月間收治的小兒肺炎患者60例進行分析，根據(jù)護理方案不同分組為參照組、優(yōu)質(zhì)組，分別施以常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理。后對比兩組肺炎患兒的疾病改善時間、滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組肺炎患兒的退熱時間、憋喘改善時間、影像檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、住院時間等均顯著短于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率（3.33%）顯著低于參照組（16.67%），患兒家屬護理滿意率（93.33%）顯著高于參照組（76.67%），均P<0.05。結(jié)論：治療小兒肺炎患者同時施以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有效改善患者疾病癥狀，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提升患兒家屬的護理滿意度，價值顯著。

[關(guān)鍵詞]小兒肺炎，優(yōu)質(zhì)護理，并發(fā)癥，滿意度

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0118-02

小兒肺炎為兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，因患兒年齡低、自控力差等因素增加了臨床治療及護理難度。為確保小兒肺炎患者的治療效果及生命健康，需在治療同時輔以優(yōu)質(zhì)、科學的護理服務(wù)。本次研究即探究優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)應(yīng)用于小兒肺炎患者中的措施及臨床效果。

1基線資料和方法

1.1基線資料擇取2017年3月-2019年3月間收治的小兒肺炎患者60例進行分析。納入標準：①經(jīng)臨床診斷確診為小兒肺炎;②存在不同程度咳嗽、發(fā)熱、流涕等疾病癥狀;③患兒家屬知曉本次研究內(nèi)容并自愿配合、參與，簽署知情同意書。排除標準：①合并其他類型肺部感染;②存在嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病癥狀;③存在心功能不全。所納入的60例肺炎患兒根據(jù)護理方案不同分組為參照組、優(yōu)質(zhì)組。參照組30例肺炎患兒中男、女患兒例數(shù)分別為16例、14例，最低年齡為1月，最高年齡為5歲，年齡均值為（3.12±0.54）歲，病程為1d-7d，病程均值為（3.65±0.54）d;優(yōu)質(zhì)組30例肺炎患兒中男、女患兒例數(shù)分別為17例、13例，最低年齡為1月，最高年齡為5歲，年齡均值為（3.24±0.57）歲，病程為1d-7d，病程均值為（3.72±0.51）d。兩組肺炎患兒基線資料經(jīng)分析、對比可知差異不顯著。

1.2方法參照組：給予本組肺炎患兒常規(guī)護理干預(yù)，即密切關(guān)注患兒生命體征，并告知患兒家屬正確給藥及疾病相關(guān)知識、注意事項等。優(yōu)質(zhì)組：在參照組基礎(chǔ)上給予本組患兒優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體措施為：①強化宣教。于治療過程中，不斷、反復(fù)對患兒家屬進行肺炎疾病相關(guān)知識的介紹，并詳細介紹疾病致病原因、臨床表現(xiàn)、治療措施以及預(yù)防措施、日常保健知識等，使患兒家屬能積極配合臨床治療同時，了解疾病相關(guān)預(yù)防及保健知識，進而避免疾病復(fù)發(fā)。②情緒干預(yù)?；純阂蚣膊√弁础⑶秩胄灾委熁蚰吧h(huán)境等因素，易出現(xiàn)抵觸情緒，不但加重疾病且影響治療的開展。為此，要求護理人員施行護理干預(yù)時保持態(tài)度親和、語言輕柔，并以撫摸、擁抱等方式撫慰患兒，或通過播放動畫影片轉(zhuǎn)移患兒注意力，進而緩解其不良情緒。同時，指導(dǎo)患兒家屬給予患兒鼓勵、安慰，幫助醫(yī)護人員穩(wěn)定患兒情緒，以便于治療及護理工作的開展。③提供優(yōu)質(zhì)環(huán)境。為患者提供溫馨、舒適的診治環(huán)境，定期對病房進行清潔、消毒、通風，確保室內(nèi)環(huán)境整潔。同時控制室內(nèi)濕度55%～60%、溫度24℃-26℃，并嚴格控制患兒家屬探視頻率以避免不必要感染發(fā)生。④優(yōu)化呼吸道干預(yù)。于治療期間，調(diào)整患兒體位為半臥位，抬高患兒頭部及上半身，進而緩解期呼吸困難癥狀。針對嬰幼患兒，護士加強翻身拍背，進而保障其呼吸道通暢。同時，密切關(guān)注患兒的呼吸道情況，及時清理呼吸道分泌物，必要時給予吸氧、霧化吸入處理。⑤優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)。指導(dǎo)患兒家屬給予患兒高蛋白、高維生素食物，適當多食用新鮮蔬果，禁食辛辣、刺激、生冷的食物，合理搭配確保患兒營養(yǎng)攝入充分。

1.3評價指標記錄兩組肺炎患兒疾病改善時間，如退熱時間、憋喘改善時間、影像檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、住院時間等。記錄、對比兩組肺炎患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況，常見有膿氣胸、肺氣腫、呼吸衰竭、缺氧性腦病等。以護理滿意度調(diào)查問卷評估兩組患兒家屬對于相應(yīng)護理服務(wù)的滿意程度，問卷總分為100分，得分<60分、60分～80分、>80分即為護理不滿意、一般滿意、滿意，護理總滿意率為滿意率、一般滿意率之和。

1.4數(shù)據(jù)處理采用軟件SPSS22.0分析本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)，并發(fā)癥、滿意度指標以率（%）表示，以x檢驗比較;時間指標以（x±s）表示，組間以t檢驗比較。P<0.05則組間結(jié)果數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

2.1兩組肺炎患兒治療時間對比優(yōu)質(zhì)組肺炎患兒的退熱時間、憋喘改善時間、影像檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、住院時間等均顯著短于參照組，P<0.05。具體見下表1。

2.2兩組肺炎患兒并發(fā)癥情況對比優(yōu)質(zhì)組肺炎患兒并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，P<0.05。具體見下表2。

2.3兩組肺炎患兒家屬護理滿意度比較優(yōu)質(zhì)組肺炎患兒家屬護理滿意率顯著高于參照組，P<0.05。具體見下表3。

3討論

作為兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，肺炎致病因素較多，如病原體感染、羊水或油類吸入、機體抵抗力低下、臟器功能異常等。通過臨床治療可一定程度上控制、治療疾病，但因患兒年齡低、自控力差等因素，在治療小兒肺炎患者同時需輔以優(yōu)質(zhì)、科學的護理服務(wù)，以確保臨床治療效果、促疾病康復(fù)。

而隨著人們生活水平提升、受教育程度提升以及醫(yī)療水平的提升，人們對于臨床護理服務(wù)要求亦逐漸提升，常規(guī)護理服務(wù)已無法滿足患者的需求。而優(yōu)質(zhì)護理作為新型護理模式，應(yīng)用于小兒肺炎患者中的臨床更為顯著。對小兒肺炎患者施行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，通過強化宣教以提升患兒家屬的配合度，優(yōu)化環(huán)境以提升患兒的舒適度，施行情緒干預(yù)以穩(wěn)定患兒的情緒進而確保治療順利開展。同時做好患兒的呼吸道護理確?；純汉粑劳〞?，合理、科學調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以保障患者營養(yǎng)攝入充足，保障機體抵抗力，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，為促小兒肺炎患者疾病康復(fù)、減少并發(fā)癥，治療小兒肺炎患者同時施以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有積極臨床價值。