口腔頜面部腫瘤患者護理中快速康復的效果分析

徐沙沙

[摘要]目的：研究分析中快速的康復外科理念對于口腔頜面部腫瘤患者的護理的應用效果情況。方法：按照隨機分組的方法將我院在2017年10月至2018年10月收治的200名口腔頜面部腫瘤患者分為兩組，分為對照組和治療組，兩組分別都施行普通傳統(tǒng)的護理方式、快速康復的外科理念的護理方式，觀察對比兩組患者的不同護理的效果。結(jié)果：治療組患者的住院滿意度達99.00%顯著高于對照組（80.00%），P<0.05;而治療組患者的平均住院時間[（8.02±0.5）d]顯著低于對照組[（11.2±0.5）d]，P<0.05。結(jié)論：快速康復的外科理念下對于口腔頜面部腫瘤患者進行合理的護理，效果良好，表明快速康復的外科技術(shù)的應用可以使得患者治愈疾病的效果更好，且所用的時間更短。

[關(guān)鍵詞]口腔頜面部;腫瘤患者護理;快速康復外科理念

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-0045-02

在普通的圍術(shù)期處理當中，快速康復的外科會使用到各種學科技術(shù)和干預治療的方法，會將醫(yī)生、麻醉師和護士等主要的成員打造成一個“康復團隊”，通過相互的配合，來維護期患者減少風險的發(fā)生，讓患者能夠早期出院。在快速康復的外科理念引導下，我院在2017年10月至2018年10月收治的200名口腔頜面部腫瘤患者施行多種護理方式，來幫助提升患者的住院舒適程度，以及減少患者疾病并發(fā)癥發(fā)病概率。具體分析如下。

1 資料和方法

1.1臨床資料研究對象為本院2017年10月至2018年10月確診的200名口腔頜面部腫瘤。作為研究對象的標準為沒有嚴重的器官功能障礙者;年齡大小均小于79歲的患者;且患者在手術(shù)之前都沒有接受過抗腫瘤治療的患者。按照隨機分組的方法將我院在2017年10月至2018年10月收治的200名口腔頜面部腫瘤患者分為兩組，分為對照組和治療組，兩組分別都施行普通傳統(tǒng)的護理方式、快速康復的外科理念的護理方式，觀察對比兩組患者的不同護理的效果。對照組患者中男性人數(shù)有50名，女性人數(shù)有50名，年齡大小在19-78歲之間，平均年齡大?。?7.2±13.45）歲。觀察組患者中男性人數(shù)有49名，女性人數(shù)有51名，年齡大小在18-79歲之間，平均年齡大?。?8.2±14.46）歲。對比兩組患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2方法

1.2.1對照組方法對照組患者采用普通傳統(tǒng)的護理方式。醫(yī)護人員需告知患者有關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識和風險;告知患者在手術(shù)之前需要禁食半天，提前不能飲水約6h，還需使用抗生素藥物約4天;當患者手術(shù)過后的疼痛比較嚴重，可以采用止痛劑進行鎮(zhèn)痛;醫(yī)護人員還要結(jié)合患者的自身需求，將室內(nèi)溫度調(diào)整合適范圍;還要告知患者活動鍛煉等。

1.2.2治療組方法治療組患者快速康復的外科理念的護理方式實施圍手術(shù)期護理。護理措施有以下幾方面：①患者的手術(shù)前護理?；颊咴谑中g(shù)前應當檢測血壓和血糖等指標，醫(yī)護人員對患者提供相應的健康指導患者的手術(shù)中護理?；颊咴谑中g(shù)過程中要維持正常的體溫。③患者的手術(shù)后護理。對于不適合使用鎮(zhèn)痛泵的患者，可一定程度會讓患者口服鎮(zhèn)痛藥物品類。

1.3評價標準醫(yī)護人員統(tǒng)計兩組患者的住院滿意程度，并記錄;比較兩組患者的口腔腫瘤平均住院期間，并計算患者從入院到出院的口腔腫瘤平均住院時間。

1.4統(tǒng)計學方法本次研究的結(jié)果數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行分析，分別用（%）和（x±s）表示，并用x檢驗，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1住院滿意度比較治療組患者的住院滿意度達99.00%顯著高于對照組（80.00%），P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2對比兩組口腔腫瘤平均住院時間治療組患者的平均住院時間[（8.02±0.5）d]顯著低于對照組[（11.2±0.5）d]，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

3 討論

口腔頜面部是惡性腫瘤一種極少發(fā)生的肉瘤?？谇话┮话愣荚诨颊叩谋┞恫课?，會有癌前病變，所以，便于醫(yī)生的早期診治。通常來講，患者在癌前病變經(jīng)過一系列的演變，會出現(xiàn)白斑和慢性潰瘍等相關(guān)的癌病理的變化。但是，并不是所有患者病變都均發(fā)展成癌，還會有其他諸多方面影響的因素，最后的情況都是極為少數(shù)演變成為癌癥。為了讓患者避免患有口腔癌，因此，也是需要積極的應對上述的病變，指導讓患者戒煙、去除一系列的慢性對患者產(chǎn)生刺激的因素影響。醫(yī)護人員還應當嚴密的追蹤患者的可疑病變，并根據(jù)患者實際自身的病情情況開展手術(shù)切除，還要結(jié)合患者癌腫相關(guān)組織的來源、患有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等諸多的病變，還要根據(jù)病人的全身情況采取合理的治療方案。還有許多的患者會采取綜合性的治療，這種治療對患者來說效果更好?；颊呓邮苁中g(shù)切除也為患者患有口腔癌提供很重要的治療途徑?；颊叩木植坎≡钅軓母緦嵤┲委?，醫(yī)護人員還會根據(jù)患者的需要采取頜下淋巴的結(jié)清手術(shù)。從快速讓患者康復的外科理念下，對患者實施個性化的護理，還沒有出現(xiàn)過患者的并發(fā)癥發(fā)生概率與患者的病死概率的情況，實施此項護理的計劃，還能顯著縮短患者手術(shù)后的住院時間，而且患者和家屬非常滿意，還能充分的利用醫(yī)院的有限的醫(yī)療資源。但是，在現(xiàn)階段的快速的康復外科技術(shù)執(zhí)行還不能達到非常統(tǒng)一的標準以及有一些與醫(yī)療常規(guī)不相符合，因此，醫(yī)護人員在具體的使用過程中還要遵循著對患者的個性化治療的原則，從而達到設計要符合疾病標準護理的要求，結(jié)合患者病情的實際情況。此外，責任護士還需要熟悉掌握患者的精神和心理狀況，并讓患者主動的接受我院的治療，并采取恰當?shù)淖o理措施。

綜上所述，快速康復的外科理念對于口腔頜面部腫瘤的臨床護理價值高，且患者更易于接受的護理方式。