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    院前急救與綠色通道對急性心肌梗死患者救治的有效性探討

    2019-09-10 22:58:21張中
    健康前沿 2019年8期
    關(guān)鍵詞:救治院前急救綠色通道

    張中

    摘要:目的:探討院前急救與綠色通道對急性心肌梗死患者救治的有效性。方法:擇取我院在2017年2月至2018年2月出車接診的110例急性心肌梗死患者的臨床資料,將其作為本次實驗的研究對象。且按照隨機(jī)分組的方式,將其分為對照組和觀察組,每組55例。對照組患者采取常規(guī)急救模式,觀察組患者采取院前急救與綠色通道干預(yù)。對兩組患者的救治有效性進(jìn)行統(tǒng)計和比較。結(jié)果:觀察組患者的急救反應(yīng)時間、搶救時間相較于對照組短,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的救治成功率與病死率相較于對照組,差異明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:院前急診與綠色通道在運(yùn)用于急性心肌梗死救治時,能夠有效地縮短救治時間,改善救治結(jié)果,降低患者死亡率,值得臨床推廣和運(yùn)用。

    關(guān)鍵詞:院前急救;綠色通道;急性心肌梗死;救治;有效性

    引言:

    急性心肌梗死作為近幾年來臨床高發(fā)的一種心血管疾病,其多是因持久而嚴(yán)重的心肌缺血導(dǎo)致心肌功能缺失,從而出現(xiàn)了部分或者完全心肌急性壞死,屬于急危重癥[1]。這種疾病具有發(fā)生突然,且病情進(jìn)展相對較快等特點,如果沒有采取積極的干預(yù)措施,隨著病程的持續(xù)化,患者可能會死亡。因此,在臨床工作中,對于急性心肌梗死患者的救治工作極為重視,尤其是在時間的掌握上。院前急救與綠色通道作為近幾年來提出的聯(lián)合救治急性心肌梗死患者的措施,其效果相對較好。具體報道如下。

    1一般資料與方法

    1.1一般資料

    擇取我院在2017年2月至2018年2月出車接診的110例急性心肌梗死患者的臨床資料,將其作為本次實驗的研究對象。且按照隨機(jī)分組的方式,將其分為對照組和觀察組,每組55例。

    對照組中,有男性患者32例,女性患者23例,年齡在34~76歲之間,平均年齡(62.12±4.32)歲,合并高血壓的27例、糖尿病23例、肺部感染5例;

    觀察組中,有男性患者31例,女性患者24例,年齡在33~76歲之間,平均年齡(62.93±4.31)歲,合并高血壓的30例、糖尿病21例、肺部感染4例。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合臨床急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];(2)患者無其他嚴(yán)重的器質(zhì)性缺失;(3)患者以及其家屬均簽署知情同意書。

    對兩組患者的一般資料加以比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組患者采取常規(guī)急救模式,其主要內(nèi)容包含:急救電話接聽——派車出診——現(xiàn)場狀況觀察與處理——送醫(yī)——繳費治療。

    觀察組患者運(yùn)用院前急救與綠色通道聯(lián)合干預(yù)。其主要內(nèi)容為:(1)院前急救。在醫(yī)院接到患者或者家屬的急救電話時,需要對其具體信息進(jìn)行明確,并且派出最近的急救車,來對接收患者。在急救車接到指令后,需要快速地將信息明確,并且3min內(nèi)出車,在途中聯(lián)系到打急救電話的人員,從而了解患者的當(dāng)前狀況,提醒其應(yīng)當(dāng)及時對患者與家屬進(jìn)行處理。在到達(dá)現(xiàn)場后,需要第一時間對患者的病情進(jìn)行初步診斷,并且對其處理工作進(jìn)行明確。開展急救干預(yù)措施,例如建立靜脈通路、吸痰、給氧等,穩(wěn)定患者的病情,且保證轉(zhuǎn)運(yùn)的安全。(2)綠色通道。在院外急救完成后,注意患者額病情的具體變化,盡可能保證其穩(wěn)定性。然后,將患者轉(zhuǎn)送到醫(yī)院,在運(yùn)輸?shù)倪^程中,注意患者而頭部需要固定在一側(cè),且維持其生命體征。在患者進(jìn)入醫(yī)院后,需要第一時間啟動綠色通道,并且安排好相應(yīng)科室與醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行接診,同時,開放對應(yīng)科室的綠色通道。在救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院后,能夠及時將患者送入急診室,且對應(yīng)醫(yī)師與護(hù)理人員也能夠在5min內(nèi)到位。然后指導(dǎo)患者家屬邊治療邊繳費。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析,以()表示計量資料,經(jīng)t檢驗;以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    觀察組患者的急救反應(yīng)時間、搶救時間相較于對照組短,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的救治成功率與病死率相較于對照組,差異明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表。

    3討論

    對于一些急危重癥來說,急救措施將會決定患者的救治結(jié)果。急性心肌梗死作為臨床相對典型的一種急危重癥,其在近幾年的發(fā)病率較高,臨床上在對其進(jìn)行救治時,也有一定的流程。但是,從實踐上看,其運(yùn)用效果相對較差。院前急救與綠色通道能夠?qū)⒃镜木戎瘟鞒天`活化,使之能夠更為符合當(dāng)前患者的具體狀況與醫(yī)療習(xí)慣,縮短不必要耗時[3]。

    綜上所述,院前急診與綠色通道在運(yùn)用于急性心肌梗死救治時,能夠有效地縮短救治時間,改善救治結(jié)果,降低患者死亡率,值得臨床推廣和運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]楊波.急性心肌梗死患者急救綠色通道運(yùn)行現(xiàn)狀分析及對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(27):65-66.

    [2]郭園園,郭暉,趙常亮,翟勝川,張玉紅.院前急救護(hù)理銜接綠色通道對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(13):90-91.

    [3]伍建平.院前急救與綠色通道對急性心肌梗死患者救治的有效性分析[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2017,12(02):146-148.

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