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    運動針刺療法結合中藥封包治療急性腰扭傷效果觀察

    2019-09-10 22:58:21王智敏池莉霞
    健康前沿 2019年8期

    王智敏 池莉霞

    摘要:目的:探討使用運動針刺療法+中藥封包治療急性腰扭傷的效果。方法:將86例急性腰扭傷隨機分成觀察組(43例)與對照組(43例),對照組使用運動針刺療法治療,觀察組在對照組的基礎上加用中藥封包治療,觀察兩組治療效果。結果:治療2個療程后兩組腰部功能及腰椎功能障礙評分均較治療前降低,但觀察組評分降低幅度較對照組顯著(P<0.05)。結論:采取運動針刺療法聯(lián)合中藥封包治療急性腰扭傷的療效顯著,值得推廣。

    關鍵詞:運動針刺療法;中藥封包治療;急性腰扭傷

    急性腰扭傷是常見的疾病,多因腰部彎曲姿勢不當或用力過猛等所致組織損傷,患者臨床表現(xiàn)為腰側疼痛,且在劇烈活動時疼痛加劇,這嚴重影響患者的生活質量及生命健康,因此一旦確診需予以及時的治療[1]。針對急性腰扭傷,祖國醫(yī)學有悠久的治療歷史,在治療方法上,臨床中常采取運動針刺療法治療,該方法主要是通過針刺患者相關穴位,達到疾病治療的目的,但是單一中醫(yī)治療存在一定的局限性。近年來,本院針對急性腰扭傷,在常規(guī)使用運動針刺療法的基礎上,加用中藥封包治療的方法,取得了滿意的療效,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年1月-2018年11月本院收治的86例急性腰扭傷患者為研究對象。納入標準:(1)所有患者均經CT、MRI檢查確診[2]。(2)患者均無針刺治療禁忌。(3)患者均簽署知情同意書。排除標準:(1)合并嚴重心、肝、腎等器質性疾病的患者。(2)精神疾病及認知障礙的患者。按時隨機數字表法將患者分成以下兩組:觀察組43例,男性25例,女性18例;年齡最小者18歲,年齡最大者64歲,平均年齡(43.2±2.6)歲。對照組43例,男23例,女20例;年齡20~65歲,平均年齡(42.8±2.7)歲。一般資料上對比兩組無顯著差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組采取運動針刺療法治療,具體如下:針刺患者百會穴、雙側腰痛穴。百會穴進針位置為兩耳角直上連線與正中線焦點,直刺進針0.5~0.8寸;腰痛穴選擇第2、3掌骨和第4、5掌骨間,斜向進針0.8~1.2寸。對針刺部位進行常規(guī)消毒后,使用提插捻轉法進針,持續(xù)留針30min。進針后囑咐患者作軀體前屈后伸、腰部環(huán)轉及原地踏步運動,運動幅度由大到小,具體以患者可耐受為宜。

    觀察組在對照組針刺的基礎上,加用中藥封包治療,主要選取以下幾種藥物:川芎、桃仁、紫蘇葉、香附、紅花。選取上述等份藥物研制成粉,將藥粉用酒調制成糊,裝入30×25cm的布袋中,布袋放到微波爐中,采用中高火加熱2~3分鐘。加熱的中藥布袋敷于扭傷部位,且持續(xù)按揉3min,持續(xù)熱敷時間為20~30min,1~2次/d。

    兩組均連續(xù)治療一周為1療程,治療期間給予兩組患者以下護理:(1)體位護理。住院后3d囑咐患者絕對臥床休息,緩解患者疼痛、肌肉攣縮,避免繼續(xù)損傷,但患者可自由翻身。3d后結合患者的實際情況囑咐患者下床負重,30min/次,2次/d。(2)心理護理。患者劇烈疼痛易引起活動受限,這讓患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀,影響患者康復。為此護理人員需做好患者情志護理,用恰當語言解釋良好心態(tài)同患者疾病的關系,緩解患者不良情緒,提高患者的積極性及主動性。(3)飲食護理。急性腰扭傷患者需臥床休息,這容易使患者出現(xiàn)腹脹及便秘情況。為此給患者提供高蛋白、易消化的食物,同時囑咐患者多食用新鮮蔬菜與水果,禁食寒濕、辛辣及油炸等刺激性的食物。(4)疼痛護理。評估患者疼痛情況,輕度疼痛者可采取注意力轉移法緩解疼痛,中重度疼痛者可遵醫(yī)囑給予患者使用鎮(zhèn)痛藥物。

    1.3觀察指標

    在治療前及2個療程的治療后,均采用Oswestry功能障礙指數問卷表(ODI)和Roland-Morris功能障礙問卷表(RDQ)評價。ODI問卷總分為50分,得分越高表明腰部功能障礙越嚴重;RDQ總分為24分,得分越高表明腰椎功能障礙越明顯。

    1.4統(tǒng)計學分析

    使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學分析,計量資料使用t檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    治療后兩組患者ODI、RDQ評分均較治療前降低,但觀察組評分降低幅度較對照組顯著(P<0.05),見表1。

    3 討論

    急性腰扭傷為常見的疾病,對這一疾病,中醫(yī)有獨特的治療優(yōu)勢?!督鹳F翼》中對腰扭傷有如下表述:“瘀血腰疼者,閃挫及強力舉重得之;蓋腰者,一身之要,屈伸俯仰,無不由之;若一有損傷,則血脈凝澀,經絡壅滯,令人翠痛,不能轉側,其脈澀,日輕夜重是也?!边@說明腰部損傷病因為局部血脈凝滯所致經脈阻塞。

    針對急性腰扭傷,針刺結合運動療法是常用的治療手段,該療法主要通過針刺相應穴位,在針刺的同時聯(lián)合主被動運動以提高針灸治療效果,但是單一治療存在缺陷[3]。中藥封包則是一種新型治療方式,該方法主要選取合適中藥,將藥物熱敷病患部位,讓藥力可以自體表透入到經絡血脈中,以此達到止血消腫的目的。本次研究結果表明,采取聯(lián)合治療的觀察組在改善腰部功能障礙評分上明顯較對照組顯著,這表明聯(lián)合方法的療效顯著。

    綜上所述,針對急性腰扭傷,采取針刺結合運動療法結合中藥封包治療的方式,可顯著改善患者的腰部狀況,值得推廣。

    參考文獻:

    [1]黃烈彌,張鼎. 針刺運動療法結合運動肌能貼貼扎治療急性腰扭傷的療效觀察[J]. 中國康復,2017,26(4):17-19.

    [2]陳瑤,周特,丁冠軍,等. 針刺結合運動療法治療急性腰扭傷的臨床研究進展[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2017,3(45):48.

    [3]顧彥冬. 針刺內關穴配合運動療法治療急性腰扭傷療效觀察[J]. 內蒙古中醫(yī)藥,2017,4(13):79-80.

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