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    中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察

    2019-09-10 03:52:13石艷玲
    健康前沿 2019年2期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理

    石艷玲

    摘要:目的:觀察探討中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床方法與效果。方法:選取2017年5月至2018年9月在我院進(jìn)行治療的腦卒中偏癱患者共74例,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=37)和對(duì)照組(n=37),對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為91.9%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的72.9%,同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率為94.6%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的78.4%,數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:中醫(yī)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者的臨床護(hù)理效果比較顯著,可以有效促進(jìn)患者的肢體功能恢復(fù),改善患者預(yù)后。

    關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理;腦卒中偏癱患者;臨床效果觀察

    腦卒中也被稱為腦血管意外,主要包括腦梗死、腦出血等多種急性腦血管疾病,具有發(fā)病急、發(fā)病率高以及致殘致死率高的特點(diǎn),病發(fā)后往往會(huì)給患者造成偏癱、失語(yǔ)以及偏盲等后遺癥,嚴(yán)重影響患者的正常生活,因此在腦卒中偏癱患者的康復(fù)治療過(guò)程中給予合理的護(hù)理措施就顯得尤為重要[1]。本文通過(guò)對(duì)比性實(shí)驗(yàn)觀察探討了中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床方法與效果,現(xiàn)將結(jié)果整理報(bào)告如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    經(jīng)醫(yī)院倫理管理委員會(huì)的審核批準(zhǔn),選取2017年5月至2018年9月在我院進(jìn)行治療的腦卒中偏癱患者共74例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象,所有患者均經(jīng)過(guò)CT等臨床方式進(jìn)行確診同時(shí)排除正處于腦卒中急性期或未發(fā)生偏癱的患者。在保證患者對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容知情并自愿簽署實(shí)驗(yàn)責(zé)任書的前提下,將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩個(gè)小組,每組各有患者37例。實(shí)驗(yàn)組中有男性23例,女性14例;患者年齡在41-79歲之間,平均年齡為(58.1±6.9)歲;腦梗死24例,腦出血13例。對(duì)照組中有男性21例,女性16例;患者年齡在43-84歲之間,平均年齡為(58.7±5.8)歲;腦梗死25例,腦出血12例。兩組患者的性別、年齡以及腦卒中類型等一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異,P>0.05,具有可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,主要包括環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、體位護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理,具體措施如下:①肢體活動(dòng)。根據(jù)患者具體情況指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的肢體訓(xùn)練,通過(guò)健康一側(cè)的肢體活動(dòng)來(lái)帶動(dòng)患肢的活動(dòng),從抬起、下彎和外展等簡(jiǎn)單動(dòng)作開始逐漸加大難度以避免患者關(guān)節(jié)功能減退。②語(yǔ)言訓(xùn)練。若患者面部肌肉癱瘓則鼓勵(lì)患者通過(guò)喉嚨進(jìn)行“啊、哦”等簡(jiǎn)單的發(fā)音訓(xùn)練,若患者面部肌肉無(wú)癱瘓則指導(dǎo)患者通過(guò)吹氣、閱讀燈方式來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。③穴位按摩。若患者面部偏癱則對(duì)上關(guān)、下關(guān)、當(dāng)陽(yáng)等穴位進(jìn)行按摩,若患者上肢偏癱則對(duì)肩井、肩貞、外關(guān)等穴位進(jìn)行按摩,若患者下肢偏癱則對(duì)氣沖、殷門、飛揚(yáng)等穴位進(jìn)行按摩。④針灸。針灸穴位與按摩穴位相同,根據(jù)患者癥狀每日針灸1次,每次時(shí)間持續(xù)6h-12h,以一周為一個(gè)療程。

    1.3觀察指標(biāo)

    按照Ashworth痙攣方法對(duì)患者的肌力恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估,治愈指患者肌力基本恢復(fù)正常,顯效指患者肌力降低1級(jí)或以上,無(wú)效指患者肌力無(wú)顯著變化,總有效率=(治愈+顯效)/例數(shù)*100%[2]。同時(shí)通過(guò)自制問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)各自護(hù)理工作的滿意度。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)輸入SPSS24.0軟件,使用%表示計(jì)數(shù)資料并通過(guò)X2進(jìn)行檢驗(yàn),若P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者的肌力恢復(fù)情況對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組中治愈和顯效的患者例數(shù)均多于對(duì)照組,治療總有效率也明顯更高,數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

    2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組中對(duì)護(hù)理工作感到滿意的患者例數(shù)遠(yuǎn)多于對(duì)照組,護(hù)理滿意率也明顯更高,數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

    3.討論

    中醫(yī)是我國(guó)歷史悠久的一種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),近年來(lái)在臨床中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,而腦卒中疾病被中醫(yī)歸類為“中風(fēng)”范疇,認(rèn)為其病因在腦,主要是由于邪氣入侵而使人體脈絡(luò)空虛,氣血運(yùn)行不暢和腦脈麻痹,同時(shí)中醫(yī)認(rèn)為這類疾病的治療關(guān)鍵在于疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀以及合理調(diào)節(jié)陰陽(yáng)[3]。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)腦卒中偏癱患者實(shí)施按摩、針灸等中醫(yī)護(hù)理方法能夠使患者的護(hù)理服務(wù)更加具有針對(duì)性,幫助患者盡量保持身體關(guān)節(jié)的靈活,同時(shí)也能夠促進(jìn)患者偏癱部分的血液流通,緩解經(jīng)絡(luò)阻滯現(xiàn)象,從而達(dá)到促進(jìn)患者健康恢復(fù)的最終目的[4]。

    從本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可以看出,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組,護(hù)理滿意率也高于對(duì)照組,這說(shuō)明中醫(yī)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者的護(hù)理效果比較顯著,可以有效促進(jìn)患者的肢體功能恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,同時(shí)也可以提高患者的護(hù)理滿意率,進(jìn)而增強(qiáng)患者的治療依從性。這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)其他專家的研究也是一致的[5]。

    綜上所述,中醫(yī)護(hù)理能夠有效促進(jìn)腦卒中偏癱患者的健康恢復(fù),改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀,值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]黃海燕. 中醫(yī)護(hù)理對(duì)38例首發(fā)腦卒中患者肢體功能康復(fù)的效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,42(11):135-136.

    [2]唐曉紅,朱雅燕,沈小紅. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)腦中風(fēng)后遺癥患者康復(fù)的臨床效果觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南,2017,35(25):168-169.

    [3]楊晨光,陳具堂,劉霞,等. 中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)在腦卒中偏癱患者康復(fù)期的臨床應(yīng)用[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2017,13(15):110-111.

    [4]秦璇,王晴. 中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016,14(22):118-119.

    [5]劉艷芹,楊倩. 中醫(yī)護(hù)理在腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,45(29):121-121.

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