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    枇杷清肺飲加減治療肺胃熱盛型尋常痤瘡臨床觀察

    2019-09-10 08:52:09李寅熒
    健康前沿 2019年2期

    摘要:目的:對(duì)肺胃熱盛型尋常痤瘡治療中枇杷清肺飲的療效進(jìn)行探討。方法:選擇收治肺胃熱盛型尋常痤瘡患者60例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=30)和常規(guī)組(n=30)。常規(guī)組服用消痤丸治療,實(shí)驗(yàn)組服用枇杷清肺飲治療,觀察兩組治療效果。結(jié)果:治療前兩組皮損評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后實(shí)驗(yàn)組皮損評(píng)分顯著低于常規(guī)組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率93.3%,顯著高于常規(guī)組的76.7%(P<0.05)。結(jié)論:在肺胃熱盛型尋常痤瘡治療中應(yīng)用枇杷清肺飲效果顯著,其能夠顯著改善患者臨床癥狀,具有較高推廣價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:肺胃熱盛型;尋常痤瘡;枇杷清肺飲

    痤瘡為臨床常見(jiàn)疾病,該疾病以青少年為主要發(fā)病人群,會(huì)嚴(yán)重影響患者健康及容貌。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為針對(duì)該疾病應(yīng)采用清瀉之法治療,清上、中、下三焦,瀉肺、胃、腎三臟,實(shí)則瀉之,熱者寒之。臨床研究認(rèn)為,針對(duì)肺胃熱盛型尋常痤瘡患者應(yīng)用枇杷清肺飲治療效果顯著,本研究選擇收治患者60例,對(duì)其中部分患者應(yīng)用枇杷清肺飲治療,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇收治肺胃熱盛型尋常痤瘡患者60例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=30)和常規(guī)組(n=30).常規(guī)組包括女16例、男14例;年齡范圍17~35歲,平均(21.4±3.5)歲。實(shí)驗(yàn)組包括女15例、男15例;年齡范圍18~35歲,平均(21.6±3.3)歲。兩組一般臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

    1.2方法

    實(shí)驗(yàn)組口服枇杷清肺飲治療,方劑構(gòu)成:枇杷葉15克、黃連10克、桑白皮15克、梔子10克、黃柏10克、丹參15克、澤瀉10克、浙貝母15克、夏枯草15克、甘草10克。以上藥物清水煎服,每日1劑,分早晚兩次服用。常規(guī)組口服消痤丸(湖北東信藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H42022307),分早晚兩次服用,每次30丸。以上所有藥物均連續(xù)服用4周。治療期間停止使用外用制劑和化妝品。

    1.3觀察指標(biāo)

    依據(jù)尋常痤瘡分級(jí)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn),按照皮損程度、皮損數(shù)量、皮損中通、皮損顏色、出油情況進(jìn)行計(jì)分,由輕到重分別對(duì)應(yīng)0~3分,患者痤瘡皮損評(píng)分為各項(xiàng)指標(biāo)計(jì)分之和。

    1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    無(wú)效:療效指數(shù)低于50%;有效:療效指數(shù)大于50%、小于70%;顯效:療效指數(shù)大于70%、小于95%;痊愈:療效指數(shù)大于95%。療效指數(shù)=治療前評(píng)分-治療后評(píng)分/治療前總積分。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1治療前后兩組皮損評(píng)分對(duì)比

    治療前兩組皮損評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后實(shí)驗(yàn)組皮損評(píng)分顯著低于常規(guī)組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2兩組治療總有效率對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組治療總有效率93.3%,顯著高于常規(guī)組的76.7%(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    3討論

    痤瘡為臨床常見(jiàn)疾病,隨著生活和飲食習(xí)慣的改變,其臨床發(fā)病率不斷提升。該疾病以青少年為主要發(fā)病人群,皮損通常出現(xiàn)于面部,會(huì)嚴(yán)重影響患者外觀。當(dāng)前臨床主要應(yīng)用維甲酸類(lèi)、抗生素類(lèi)、雌激素類(lèi)制劑治療,其雖然能夠在一定程度上改善疾病癥狀,但會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重毒副作用。中醫(yī)學(xué)針對(duì)痤瘡患者,能夠依據(jù)病因、病機(jī)進(jìn)行治療,不僅效果較好,并且毒副作用少[1]。

    枇杷清肺飲組成成分包括枇杷葉、桑白皮、黃連、人參、黃柏、甘草等,本研究在此基礎(chǔ)上加入澤瀉、梔子以助藥力,并輔以夏枯草、浙貝母、丹參。其中桑白皮、枇杷葉具有清瀉肺熱的作用,澤瀉、黃柏具有消熱源的作用,黃連具有清胃火的作用,丹參具有活血化瘀的作用,浙貝母具有化痰消堅(jiān)的作用,夏枯草具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,聯(lián)用以上藥物可實(shí)現(xiàn)消痰、化瘀、散結(jié)的功效。該方劑能夠在調(diào)節(jié)內(nèi)部平衡的基礎(chǔ)上,改善疾病外部癥狀,最終實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治[2]。

    本研究中,治療前兩組皮損評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后實(shí)驗(yàn)組皮損評(píng)分顯著低于常規(guī)組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率93.3%,顯著高于常規(guī)組的76.7%(P<0.05)??梢?jiàn),在肺胃熱盛型尋常痤瘡治療中應(yīng)用枇杷清肺飲效果顯著,其能夠顯著改善患者臨床癥狀,具有較高推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李欣,張玲琳,陳中建.藍(lán)光照射聯(lián)合中藥石膏倒模治療中度痤瘡臨床觀察[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,2016,24(12):1105-1106.

    [2]姚飛.自制中藥暗瘡靈聯(lián)合阿奇霉素對(duì)炎癥性痤瘡的臨床效果及其對(duì)細(xì)胞因子IL-8、TNF-α的影響[J].醫(yī)學(xué)綜述,2016,22(11):2246-2249.

    作者簡(jiǎn)介:李寅熒(1981.08-)女,蒙古族,河北保定人,本科,科室,皮膚科,職稱(chēng):主治中醫(yī)師,研究方向 中醫(yī)皮膚科

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