基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)的思考

摘? 要：隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，數(shù)據(jù)信息安全越來越受到人們的重視。大數(shù)據(jù)在現(xiàn)代醫(yī)院數(shù)據(jù)中心中的應(yīng)用，給醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的管理方式帶來了很大的變化。現(xiàn)代醫(yī)院管理要求把各種類型的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)一處理，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，有效提高管理工作的效率，以及數(shù)據(jù)信息的利用率。本文分析了目前大數(shù)據(jù)應(yīng)用于醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)中存在的問題，根據(jù)數(shù)據(jù)中心的架構(gòu)，進(jìn)一步分析了在數(shù)據(jù)中心建設(shè)中需要重點(diǎn)注意的內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);數(shù)據(jù)中心;醫(yī)院信息化;數(shù)據(jù)信息

中圖分類號：R197.3;TP308? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2096-4706（2019）23-0104-03

Thinking about the Construction of Hospital Data Center Based on Big Data

LI Shang

（Hangzhou Third Hospital，Hangzhou? 310009，China）

Abstract：With the coming of big data era，people pay more and more attention to data information security. The application of big data in modern hospital data center has brought great changes to the management of hospital data information. Modern hospital management requires statistical analysis and unified processing of various types of medical data to achieve digital management，effectively improve the efficiency of management and the utilization of data and information. This paper analyzes the existing problems of big data in the construction of hospital data center. According to the structure of data center，it further analyzes the key points in the construction of data center.

Keywords：big data;data center;hospital informatization;data information

0? 引? 言

大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和普及，為人類的生產(chǎn)生活帶來了便利。在現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，由于各種醫(yī)療信息在快速地增加，例如患者就醫(yī)信息，醫(yī)院病例資料，藥房藥品信息，以及一些醫(yī)療設(shè)備信息。大量的數(shù)據(jù)信息需要進(jìn)行融合處理，醫(yī)院傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)不能滿足對數(shù)據(jù)處理的需求，因此，需要創(chuàng)新和改進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)存的管理方式，通過大數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)快速處理和存儲，為醫(yī)院和患者提供更加便利的服務(wù)。

1? 大數(shù)據(jù)應(yīng)用于醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)中存在的問題

現(xiàn)階段，醫(yī)院在建設(shè)數(shù)據(jù)中心時出現(xiàn)的問題主要是數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)系統(tǒng)的設(shè)計、以及數(shù)據(jù)處理方面的問題。大數(shù)據(jù)時代，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長態(tài)勢，因此，為了保證數(shù)據(jù)信息的安全和完整，醫(yī)院需要利用高效可靠的方式來妥善存儲和管理醫(yī)院的各項信息，這是醫(yī)院構(gòu)建數(shù)據(jù)中心需要保持的原則和基礎(chǔ)。醫(yī)院進(jìn)行大數(shù)據(jù)存儲也成為當(dāng)前的一個難點(diǎn)[1]。

醫(yī)院構(gòu)建的數(shù)據(jù)中心，在數(shù)據(jù)信息更新上采用的是分布式的系統(tǒng)，這種系統(tǒng)需要把數(shù)據(jù)信息在本地進(jìn)行預(yù)處理，然后才可以在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行共享，局限性比較大，因此，醫(yī)院構(gòu)建的數(shù)據(jù)中心，急需一種具有強(qiáng)大處理功能的系統(tǒng)來支撐。另外，對于數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)信息，需要進(jìn)行科學(xué)、合理的處理，這是發(fā)揮數(shù)據(jù)價值的前提和基礎(chǔ)，因此，醫(yī)院在構(gòu)建數(shù)據(jù)中心的時候，需要大量引入不同類型的、先進(jìn)的智能設(shè)備和技術(shù)，以實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院數(shù)據(jù)的分析和分類，這是醫(yī)院目前面臨的巨大挑戰(zhàn)。

2? 醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的架構(gòu)分析

2.1? 數(shù)據(jù)中心整體架構(gòu)

數(shù)據(jù)中心的整體架構(gòu)主要包括業(yè)務(wù)架構(gòu)、CDR架構(gòu)、基礎(chǔ)架構(gòu)、安全架構(gòu)以及運(yùn)維管理架構(gòu)五個部分，具體架構(gòu)圖如圖1所示。

首先是業(yè)務(wù)架構(gòu)，表示醫(yī)院數(shù)據(jù)中心涉及的應(yīng)用系統(tǒng)，以及各個部分之間的部署。其次是CDR架構(gòu)，劃分為數(shù)據(jù)訪問和ETL兩個架構(gòu)，表示數(shù)據(jù)庫處于運(yùn)行狀態(tài)時的功能和流程，還包括數(shù)據(jù)構(gòu)成、處理和存儲系統(tǒng)，以及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)管理控制手段。再次是基礎(chǔ)架構(gòu)，這是一個支持硬件的平臺，為數(shù)據(jù)中心的系統(tǒng)提供對應(yīng)的服務(wù)，比如構(gòu)建數(shù)據(jù)中心所需要的網(wǎng)絡(luò)、硬件以及服務(wù)器。然后是安全架構(gòu)，主要負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)中心的運(yùn)維、設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施，以及應(yīng)用等方面的安全問題，為整個數(shù)據(jù)系統(tǒng)提供了安全可靠的服務(wù)，同時還提供了技術(shù)工具。最后是運(yùn)維管理架構(gòu)，這個部分主要針對管理醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的工作人員，為系統(tǒng)提供一個統(tǒng)一的管理和服務(wù)平臺，主要負(fù)責(zé)和管理開發(fā)架構(gòu)和執(zhí)行架構(gòu)兩個部分，共同管理和維護(hù)數(shù)據(jù)系統(tǒng)中所有的架構(gòu)。

2.2? CDR架構(gòu)

這個架構(gòu)是數(shù)據(jù)中心建立的核心和關(guān)鍵，由數(shù)據(jù)模塊和執(zhí)行模塊兩個部分組成。CDR架構(gòu)中存在的數(shù)據(jù)架構(gòu)，利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)，就能直接把醫(yī)院數(shù)據(jù)中心中的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)復(fù)制到相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫中，并且可以隨時進(jìn)行復(fù)制。同時還可以利用CDC技術(shù)，啟用目標(biāo)數(shù)據(jù)庫，然后根據(jù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的變化來捕獲數(shù)據(jù)，通過復(fù)制進(jìn)行存儲。另外還可以在存儲數(shù)據(jù)庫中，對相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取、分析，這樣能有效避免數(shù)據(jù)錯誤給業(yè)務(wù)帶來影響，保證系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行[2]。

在創(chuàng)建數(shù)據(jù)倉庫時，主要考慮的是數(shù)據(jù)整合和存儲方面，因此，不需要使用大量的索引功能。對數(shù)據(jù)中心中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類存放，這些數(shù)據(jù)會根據(jù)粒度、緩沖區(qū)來進(jìn)行分類，其后再根據(jù)相應(yīng)的數(shù)據(jù)模型生成相應(yīng)的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)集市是一種分類數(shù)據(jù)集合的平臺，主要由物理集市和邏輯集市兩個部分組成，在建設(shè)數(shù)據(jù)中心中的數(shù)據(jù)集市時，需要參考醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求，不同的業(yè)務(wù)需求需要的數(shù)據(jù)集市不同。

2.3? 物理架構(gòu)

醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建立的基礎(chǔ)和前提是物理架構(gòu)的設(shè)計，物理架構(gòu)是為數(shù)據(jù)系統(tǒng)提供硬件服務(wù)的平臺，設(shè)計物理架構(gòu)主要涉及服務(wù)器的設(shè)置和數(shù)據(jù)倉庫的設(shè)置兩個部分。

2.3.1? 服務(wù)器設(shè)置

雖然服務(wù)器是數(shù)據(jù)中心中的基礎(chǔ)設(shè)施，但是卻是整個中心正常運(yùn)行的關(guān)鍵。在前端分析上采用的工具不同，會導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)的邏輯拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)表現(xiàn)出差異性。因此，如果要讓數(shù)據(jù)倉庫正常運(yùn)行，就需要很多服務(wù)器的支持，比如集市服務(wù)器、倉庫服務(wù)器以及Web服務(wù)器，不同的架構(gòu)和系統(tǒng)，用來支持系統(tǒng)工作的數(shù)據(jù)庫類型也各不相同，需要進(jìn)行合理設(shè)置，確保醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的正常運(yùn)行。

2.3.2? 數(shù)據(jù)倉庫設(shè)置

醫(yī)院在建立數(shù)據(jù)中心時，需要高度重視數(shù)據(jù)倉庫的建設(shè)，應(yīng)當(dāng)充分考慮數(shù)據(jù)倉庫數(shù)據(jù)存儲容量的大小，因?yàn)閿?shù)據(jù)庫存儲容量能夠判斷和估算服務(wù)器的性能。由于數(shù)據(jù)中心存在著大量需要處理和存儲的數(shù)據(jù)，建設(shè)數(shù)據(jù)倉庫時，需要提高對存儲容量的要求，并對其進(jìn)行合理規(guī)劃。規(guī)劃主要包括數(shù)據(jù)倉庫的容量、數(shù)據(jù)集市容量、ODS容量以及數(shù)據(jù)庫在空間結(jié)構(gòu)上的假設(shè)四個部分。在規(guī)劃數(shù)據(jù)倉庫的容量時，需要考慮數(shù)據(jù)索引、數(shù)據(jù)歸檔的容量，并進(jìn)行合理的規(guī)劃。在規(guī)劃數(shù)據(jù)集市容量時，需要考慮集市中心的數(shù)據(jù)、索引，估算數(shù)據(jù)歸檔的容量大小。在規(guī)劃各個模塊的數(shù)據(jù)庫在空間陳列的假設(shè)時，需要綜合考慮這四個方面，不僅需要估算整體的存儲容量的大小，還要考慮存儲性能能否滿足數(shù)據(jù)中心的整體要求，以確保其能夠滿足數(shù)據(jù)中心在未來幾年的發(fā)展需求。因此，需要高度重視存儲系統(tǒng)的設(shè)計，達(dá)到支撐醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的作用。

3? 基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的建設(shè)重點(diǎn)

醫(yī)院建立的數(shù)據(jù)中心是基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的，應(yīng)用大數(shù)據(jù)能夠?qū)⒉煌愋偷尼t(yī)院聯(lián)系起來，并可以利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把各個醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息聯(lián)系起來，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的有效整合處理，為各個區(qū)域共享醫(yī)療服務(wù)提供了基礎(chǔ)。另外，各個區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)當(dāng)團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力，共同完善數(shù)據(jù)中心的建設(shè)。在建立基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心時，需要重點(diǎn)注意四個部分，分別是數(shù)據(jù)采集和存儲、醫(yī)療數(shù)據(jù)的處理、數(shù)據(jù)庫的更新以及數(shù)據(jù)分析。

3.1? 數(shù)據(jù)采集和存儲

這里主要針對的是醫(yī)院電子病歷方面的數(shù)據(jù)采集和存儲，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格要求醫(yī)生，并規(guī)范醫(yī)生的記錄，要求醫(yī)生嚴(yán)格按照規(guī)范來填寫和記錄電子病歷。同時，醫(yī)院管理人員在日常工作中，必須定期和不定期地對相關(guān)醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查，規(guī)范醫(yī)生的就醫(yī)操作，特別是針對一些重要的檢測，例如影像檢測等相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照記錄要求來進(jìn)行。檢測記錄完成以后，醫(yī)院需要將相關(guān)數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一放入數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行規(guī)劃分類、處理和存儲，這樣有利于醫(yī)院規(guī)范電子病歷、檢測數(shù)據(jù)等各種數(shù)據(jù)的存儲操作。需要重點(diǎn)注意的是，數(shù)據(jù)中心中的存儲系統(tǒng)，需要建立一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，來規(guī)范數(shù)據(jù)管理。

3.2? 醫(yī)療數(shù)據(jù)的處理

醫(yī)院建立的基于大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)中心存儲的數(shù)據(jù)主要是文本類型的，因此，在進(jìn)行構(gòu)建的過程中，需要考慮對文本類型數(shù)據(jù)進(jìn)行處理的結(jié)構(gòu)和模塊，特別是一些中英文的電子病歷，數(shù)據(jù)管理人員需要采取相應(yīng)的措施對病歷中的詞語、語句以及含義進(jìn)行分類整理。另外，對于影像檢測的相關(guān)數(shù)據(jù)，需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，對圖片進(jìn)行分析、整理和分類，然后把圖片中的信息進(jìn)行轉(zhuǎn)換，形成不同結(jié)構(gòu)的電子數(shù)據(jù)，設(shè)置一個規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)值化的文本，為其他數(shù)據(jù)規(guī)范提供參考。

3.3? 數(shù)據(jù)庫的更新

由于醫(yī)院的特殊性，醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)庫與其他行業(yè)的數(shù)據(jù)庫有所區(qū)別，就醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫建設(shè)而言，需要提高對數(shù)據(jù)庫的要求，讓其能夠更好地處理不同類型的數(shù)據(jù)信息。因此，可以利用集群式處理方式，以及廣泛應(yīng)用的云處理方式來更新數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)的有效處理。

3.4? 數(shù)據(jù)分析

由于醫(yī)院存在海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，針對這些數(shù)據(jù)的分析處理而言，在建設(shè)數(shù)據(jù)中心時，需要掌握不同醫(yī)療數(shù)據(jù)具有的特征和屬性，然后再對其進(jìn)行分析和整理。另外，在處理完成各種醫(yī)療數(shù)據(jù)以后，還要繼續(xù)分析不同類型資料數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系，深度挖掘數(shù)據(jù)價值。

4? 結(jié)? 論

基于上述分析，現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展需要高度重視數(shù)據(jù)中心的建設(shè)問題，讓醫(yī)院數(shù)據(jù)充分發(fā)揮其本身的價值，為醫(yī)院的各項工作提供相應(yīng)的服務(wù)。由于大量數(shù)據(jù)仍在不斷增加，對于醫(yī)院數(shù)據(jù)的有效處理和管理是一項艱難而迫切需要的項目，而基于大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，能夠提升醫(yī)院管理工作的效率，同時，還能夠有效提高醫(yī)療數(shù)據(jù)的利用率，是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的必要趨勢。

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作者簡介：李尚（1988.12-），男，漢族，安徽潁上人，工程

師，本科，主要研究方向：網(wǎng)絡(luò)信息安全、網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃、服務(wù)器存儲、數(shù)據(jù)中心、醫(yī)院信息建設(shè)等。