陳芹
【摘 要】 目的:哮喘患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合治療對臨床療效、肺功能的影響。方法:選取2016年11月至2018年11月本院診治的110例哮喘患者,隨機分兩組,對照組予多索茶堿,研究組予多索茶堿與布地奈德聯(lián)合方案,分析兩組癥狀改善時間、肺功能指標情況。結(jié)果:治療后,研究組咳嗽消失(3.57±0.52)d、氣喘消失(3.79±0.83)d、胸悶消失(3.61±0.68)d均比對照組少,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且研究組FVC(3.66±0.43)L、FEV1(3.13±0.86)L、PEF(95.03±5.46)L/s及VC(2.86±0.86)L/s均比對照組高,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:哮喘患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合治療方案能有效縮短癥狀消失時間,改善患者機體肺功能指標的效果顯著。
【關(guān)鍵詞】
哮喘;多索茶堿;布地奈德;臨床效果;肺功能
哮喘也稱為支氣管哮喘,主要因多類細胞、細胞組分共同參與的氣道慢性相關(guān)炎癥疾病,會造成機體氣道的高反應(yīng),出現(xiàn)可逆氣流受限,而導(dǎo)致患者發(fā)生胸悶、氣急、喘息等,影響患者正常生活[1-2]。臨床通常采用藥物方案,為提高患者療效,本研究主要對2016年11月至2018年11月本院診治的哮喘55例患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合方案效果進行分析,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年11月至2018年11月本院診治的110例哮喘患者,臨床癥狀、病史均經(jīng)過哮喘疾病的診斷標準;納入標準:資料完整患者,主動配合患者;排除標準:心理精神病患者,治療前3月用其他藥患者,嚴重的肝腎病,妊娠患者;按照隨機數(shù)字表分兩組,每組55例。對照組男30例,女25例;年齡22~69歲,平均(47.56±9.54)歲;病程(10.93±2.13)年。研究組男29例,女26例;年齡23~68歲,平均(46.38±9.38)歲;病程(11.76±2.25)年。兩組性別、年齡、病程等資料無顯著差異(P>0.05)。患者均簽署知情同意書,本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準。
1.2 治療方法
兩組患者入院后均行常規(guī)檢查,并予以抗感染、吸氧、電解質(zhì)及酸堿平衡維持等基礎(chǔ)干預(yù),對照組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用多索茶堿(國藥準字H20040617,浙江北生藥業(yè)漢生制藥有限公司)靜脈滴注,將0.2g加入250mL濃度為0.9%的氯化鈉溶液中,每天1次;研究組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合布地奈德(H20090903,重慶藥友制藥有限責(zé)任公司)懸浮液吸入,每次200μg,每天1次,兩組均用藥2周。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計包處理,計量數(shù)據(jù)以(±s)表示,用t檢驗。計數(shù)數(shù)據(jù)以n表示,用χ2檢驗,當P<0.05時比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組癥狀改善時間指標
治療后,研究組患者咳嗽消失(3.57±0.52)d、氣喘消失(3.79±0.83)d、胸悶消失(3.61±0.68)d均比對照組少,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組肺功能指標情況
治療后,研究組FVC(3.66±0.43)L、FEV1(3.13±0.86)L、PEF(95.03±5.46)L/s及VC(2.86±0.86)L/s均比對照組高,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
哮喘屬于臨床常見病,常發(fā)生于夜間、凌晨,大部分會自行或是治療緩解,為顯著家族聚集相關(guān)傾向多基因的遺傳病,且受到氣候、吸煙、環(huán)境污染等因素的影響[3-4]。臨床通常采用糖皮類激素、抗感染類等藥物方案,但單獨用藥效果不甚理想,為提升療效,本研究對55例哮喘患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合方案效果分析,以期為研究提供借鑒。
本研究結(jié)果顯示,治療后,研究組患者研究組咳嗽消失(3.57±0.52)d、氣喘消失(3.79±0.83)d、胸悶消失(3.61±0.68)d均比對照組患者少,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;且研究組患者FVC(3.66±0.43)L、FEV1(3.13±0.86)L、PEF及VC等肺功能指標均比對照組高,比較差異具統(tǒng)計學(xué)意義,表明哮喘患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合方案能有效縮短癥狀改善時間,并改善其肺功能指標,具臨床有效性。原因分析考慮可能為,多索茶堿為甲基黃嘌呤衍生藥,能夠抑制機體鈣離子,并促茶酚胺生成,有效使氣道反應(yīng)性降低,抗機體局部炎癥;并且多索茶堿能緩解氣道的平滑肌痙攣,加強機體呼吸收縮的功效,其不良反應(yīng)少,持續(xù)時間比較長[5-6]。而布地奈德能提升內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞穩(wěn)定,改善平滑肌的收縮,且通過霧化吸入方式能促使藥物可進行支氣管、肺部直接覆蓋,提高藥物應(yīng)用效果[7]。本研究組患者聯(lián)合用藥效果,更能顯著縮短治療時間,改善機體肺功能指標。受樣本、時間等影響,關(guān)于哮喘患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合方案的遠期效果,有待再研究證實。
綜上所述,哮喘患者應(yīng)用多索茶堿與布地奈德聯(lián)合治療方案,能有效縮短癥狀消失時間,并改善患者機體肺功能指標,具一定臨床應(yīng)用與研究價值。
參考文獻
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