年老體弱易“疰夏”苦夏養(yǎng)生先“養(yǎng)陽”

文·林博

指導(dǎo)專家·王隆卉（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師） 尹平（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主治醫(yī)師）

人們在夏天都有這樣的感覺，口渴食欲差，只想喝水不想吃飯，一覺睡不醒，渾身沒勁總出汗，頭總是暈乎乎的，嚴(yán)重的甚至伴有惡心，嗜睡，拉肚子，持續(xù)低燒等癥狀。中醫(yī)把這種所謂的疾病稱為“疰夏”。

什么是“疰夏”

疰與“注”同音，也有人解為蛀。清人顧祿在《清嘉錄》中寫道：“俗以入夏眠食不服曰注夏。”而袁景瀾卻認(rèn)為應(yīng)寫作“疰夏”，“疰與注，當(dāng)作蛀。入夏不健，如樹木之為蟲蛀也”。

疰夏有明顯的季節(jié)性，多見于梅雨季節(jié)以后。患者常有每年夏季反復(fù)發(fā)作史，每次發(fā)作可遷延數(shù)月。秋涼大多自行緩解。多見于素體較弱、年老及脾胃功能欠佳者，女性為多。主要癥狀為精神萎靡，倦怠乏力，頭暈嗜臥，微熱心煩，汗多口渴，食欲不振，大便時(shí)見溏薄，形體消瘦。

天氣日益悶熱，加上雨水富足，濕熱的環(huán)境總讓人有種透不過氣的感覺。許多人不是吃不下飯、睡不著覺，就是整天無精打采，老是犯困。眼看著自己一天天消瘦下來，可去醫(yī)院檢查卻又查不出什么毛病。疰夏本來不算病，可老這么病懨懨的，實(shí)在不舒服。對此，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王隆卉告訴我們，只要稍加調(diào)養(yǎng)，疰夏并不難治。夏季養(yǎng)生的要點(diǎn)，在于“護(hù)陽養(yǎng)陽”。

婦女、體弱者易疰夏

疰夏其實(shí)并不算是真正意義上的一種病，而是身體和氣候不相適應(yīng)的一種生理反應(yīng)。 一般來說，疰夏往往更“偏愛”老年人、體弱者。從性別來看，女性患者遠(yuǎn)多于男性。這主要是因?yàn)閶D女體質(zhì)較弱、適應(yīng)環(huán)境的能力也比較差。其次，女性基礎(chǔ)體溫高于男性，特別是在生理特殊期，體溫會(huì)增高到37至37.4攝氏度之間。此時(shí)期的短暫低熱，屬正常生理現(xiàn)象。此外，女性容易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞也會(huì)發(fā)生功能障礙，產(chǎn)熱和散熱功能亦趨于紊亂，于是就引起了功能性低熱。

疰夏在臨床上主要可以分為暑傷氣陰和暑濕困脾兩種類型。暑傷氣陰者，會(huì)表現(xiàn)出懶得說話、疲倦嗜睡、多汗眩暈、食欲不振、心煩口渴等癥狀，并且小便泛黃，或五心煩熱，但用體溫計(jì)測量時(shí)，體溫卻正常。這一類型多見于體形偏瘦的人群；而暑濕困脾者，則會(huì)表現(xiàn)出疲倦乏力、頭脹頭暈、胸悶惡心、口中淡黏，口渴不想喝水，并且大便溏稀。這一類型更多見于體形偏胖的人。

一般來說，疰夏的癥狀到了秋天，就會(huì)不治而愈，來年夏天，又會(huì)照樣復(fù)發(fā)，如此不斷循環(huán)，其實(shí)非常折騰人。面對“疰夏”，首先要從飲食上進(jìn)行調(diào)理。膳食應(yīng)盡量多樣化，多食新鮮蔬果是總則。此外，常食綠豆粥，可解熱毒、止煩渴；荷葉粥、薄荷百合粥、菊花粥等對夏季風(fēng)熱感冒者較適宜；一些營養(yǎng)豐富、新鮮味美的涼拌菜，再加些蒜泥、姜末、食醋及辛辣調(diào)味品，既可增強(qiáng)食欲，又能預(yù)防腸道傳染病。癥狀較為嚴(yán)重的可配合中草藥進(jìn)行治療，治療疰夏以芳香化濕和燥濕為主，常見的芳香化濕藥有藿香、佩蘭等，燥濕藥物有蒼術(shù)、厚樸、白蔻仁等。尤其是體質(zhì)弱者和老年人群，通過中藥復(fù)方和夏令膏方的調(diào)理，疰夏一般都能得到很好的改善。

中醫(yī)灸療可護(hù)陽養(yǎng)陽

拔罐是中醫(yī)臨床調(diào)理疰夏的特色療法之一。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主治醫(yī)師尹平告訴我們，通過拔罐，可以祛濕活血、疏通經(jīng)絡(luò)、拔毒瀉熱，具有調(diào)整人體的陰陽平衡，增強(qiáng)體質(zhì)的功能，從而就能使疰夏的問題得到有效的改善。不過，患者心臟病、血液病、皮膚病、皮膚損傷、肺結(jié)核、傳染病、骨折等疾病的人，以及在極度衰弱、懷孕、月經(jīng)期、過飽、過饑、過渴、醉酒等情況下，均應(yīng)慎用或禁用拔罐療法。

除了在日常生活上少貪涼、重保養(yǎng)外，尹平醫(yī)師推薦用中醫(yī)傳統(tǒng)的“特色灸療扶陽法”。據(jù)介紹，灸療扶陽主要包括艾灸、火艾灸和天灸三種：

天灸

天灸是以中醫(yī)“冬病夏治”與“春夏養(yǎng)陽”等理論為依據(jù)，借助藥物對穴位的刺激，使局部皮膚發(fā)紅充血甚至起皰，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)、調(diào)整氣血而防治疾病的一種方法。一般選三伏天進(jìn)行。由于三伏天氣溫高，人體內(nèi)陽氣上升、經(jīng)絡(luò)通達(dá)、氣血充沛、精力旺盛，此時(shí)通過將特殊調(diào)配的藥物貼敷于特定的穴位，最容易引導(dǎo)藥物由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，以達(dá)到溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、活血通脈的效果。

火艾灸

此法綜合艾灸、火療、中藥外用、推拿點(diǎn)穴等中醫(yī)特色療法優(yōu)勢，根據(jù)火為陽、艾灸溫陽、經(jīng)絡(luò)扶陽等中醫(yī)理論，通過艾絨、扶陽酒、火療等方法，在人體屬陽經(jīng)絡(luò)、任督脈等部位和穴位進(jìn)行辨證施治。點(diǎn)燃艾條后熏熨或溫灼體表穴位，可疏通陽經(jīng)脈絡(luò)，激發(fā)機(jī)體陽氣，調(diào)節(jié)臟腑功能。

傳統(tǒng)艾灸

艾灸的原料是艾草。艾草是一種純陽植物，富含多種礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)、脂肪、水、抗衰老抗癌的硒和大量的藥理成分，有消炎化瘀、平喘化咳、鎮(zhèn)靜之功效。傳統(tǒng)艾灸即是通過煙熏火灼把艾草的藥力通過穴位經(jīng)絡(luò)帶到人體的病處，通經(jīng)活絡(luò)、溫陽祛寒，以祛除病邪。而施灸過程中釋放的近紅外線也比遠(yuǎn)紅外線的調(diào)節(jié)作用更強(qiáng)。艾灸扶陽一般可選用氣海、關(guān)元、命門、足三里等穴。專家表示，傳統(tǒng)艾灸也可在家進(jìn)行，但要注意安全。

小貼士

假熱實(shí)寒還需辨證調(diào)理

在夏令門診中，不少患者都會(huì)有口腔潰瘍、大便不通等癥狀，于是他們便認(rèn)定自己是熱性體質(zhì)，自行服用牛黃解毒類的去火藥物，或者吃綠豆湯等敗火的食物，結(jié)果癥狀非但沒有好轉(zhuǎn)，反而愈發(fā)嚴(yán)重，無奈才跑來醫(yī)院求診。其實(shí)，這些患者所表現(xiàn)出來的所謂“熱象”并非實(shí)熱，而是虛火上炎產(chǎn)生的“假熱表現(xiàn)”，體內(nèi)陰寒卻外現(xiàn)其熱，這類患者最適宜“熱以熱治、寒以寒治”。