舒炯
(德陽市人民醫(yī)院,四川 德陽 618000)
中國心血管病危險因素流行趨勢明顯,導(dǎo)致心血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。《中國心血管病報告(2017年)》顯示我國有2.9億心血管病患者,即每5個成年人就有1個患有心血管疾病[1,2],其中有1,100萬冠心病患者。引發(fā)冠心病主要因素有:高血壓、吸煙、高膽固醇血癥、肥胖、代謝綜合征、糖尿病等。該疾病會引發(fā)患者心悸、胸悶、胸痛、突發(fā)呼吸困難,甚至心肌梗死、猝死,對患者的生命健康以及日常生活造成重要影響,老年人為該疾病的主要發(fā)病人群,患病后常需進行心血管介入檢查及治療。因此在進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,實施科學(xué)的、優(yōu)質(zhì)的護理措施,可確保臨床治療的效果,提高老年患者的依從性。本文主要對舒適護理在老年冠心病患者心血管介入治療中的價值及對患者舒適率與滿意率的影響進行研究,該研究詳細(xì)情況如下。
1.1 患者基礎(chǔ)資料 我院2016年3月1日-2018年12月1日收治的心血管患者中選取120例作為研究對象,隨機分成對比組和實驗組,每組各60例患者,其中實驗組男性35例,女性25例;年齡在60歲-79歲之間,平均年齡(69.5±5.5)歲,平均體質(zhì)量(65±13.3)kg,對比組患者男性31例,女性29例;年齡在62歲-82歲之間,平均年齡(70.5±6.5)歲,平均體質(zhì)量(67±10.3)kg,對兩組患者的性別、年齡、體質(zhì)量等一些基礎(chǔ)資料進行核算對比后,只有P>0.05時,才具有可比性。
1.2 治療方法 (1)對比組患者給予一般護理,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥、對患者及家屬進行健康教育學(xué)習(xí),告知患者注意事項,對患者的飲食進行嚴(yán)格指導(dǎo)。(2)實驗組患者在對比組的基礎(chǔ)上采用舒適護理,醫(yī)護人員保障病房內(nèi)整潔,勤通風(fēng),保持適當(dāng)?shù)臏囟?,定時更換床褥等患者貼身物品為患者提供舒適的休息環(huán)境;由于冠心病死亡率高,介入治療花費較大,且后期需長期服藥,給患者家庭帶來了經(jīng)濟以及日常生活負(fù)擔(dān),患者容易產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)面情緒,醫(yī)護人員和患者以及家屬多進行交流溝通,多鼓勵關(guān)心患者,指導(dǎo)患者家屬進行陪護,醫(yī)護人員對于患者合理的要求盡量滿足,讓患者感到歸屬感,增強了患者治療的依從性,提高患者臨床治療效果;制定針對性心理護理,患者由于缺乏疾病專業(yè)知識,患病后易產(chǎn)生緊張、焦慮、害怕花錢等負(fù)面情緒,因此醫(yī)護人員要針對患者的負(fù)面情緒進行護理,微笑面對每位患者,耐心講解疾病相關(guān)知識,講解誘發(fā)疾病的發(fā)病原因、治療方法、日常生活預(yù)防與護理注意事項,列舉治療成功案例,增加患者治療信心;在介入手術(shù)前后做好心理疏導(dǎo),術(shù)后協(xié)助患者取安全舒適體位,術(shù)側(cè)肢體平伸,限制劇烈活動穿刺部位,可適當(dāng)進行術(shù)側(cè)肢體的肌肉收縮,舒張活動,定時觀察傷口出血情況,定時或按需松放止血壓迫器,以減輕傷口出血情況及局部腫脹等不適對患者產(chǎn)生的不良刺激;同時醫(yī)護人員要對患者的飲食進行嚴(yán)格的指導(dǎo)和監(jiān)督,促使患者在健康、輕松、愉悅的心理狀態(tài)下進行治療,以此來達(dá)到患者早日病愈的治療效果。
1.3 觀察指標(biāo)以及評價標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況,向患者發(fā)放問卷調(diào)查的方式,調(diào)查患者舒適率和對護理的滿意度:舒適度為十分值,分值越高舒適度越高,護理滿意度:10分-9分為十分滿意,8分-7分為滿意,6分為基本滿意,0分-5分為不滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究結(jié)果以統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。
2.1 實驗組和對比組并發(fā)癥發(fā)生情況 實驗組患者并發(fā)癥率為5.0%,對比組患者并發(fā)癥率為30.0%,明顯低于對比組,兩組數(shù)據(jù)相比較P<0.05,詳細(xì)比較情況如表1所示。
表1 兩組患者經(jīng)過護理后并發(fā)癥發(fā)生情況
2.2 實驗組和對比組患者護理滿意度、舒適度比較 實驗組患者90.0%的護理滿意度明顯高于對比組70.6%的護理滿意度,P<0.05,實驗組舒適度平均分(91.4±6.5)分也高于對比組(70.5±5.2)分,P<0.05。
心血管疾病會嚴(yán)重影響患者的生理和心理,因此在治療該疾病時優(yōu)質(zhì)高效的護理十分關(guān)鍵,舒適護理是一種新興的護理模式,一切從患者角度出發(fā)對患者的生理以及心理進行針對性的護理,提高患者的治療效率,促進患者早日康復(fù)[3]。本文主要對舒適護理在老年冠心病患者心血管介入治療中的價值及對患者舒適率與滿意率影響進行研究。
通過本文研究表明,對老年冠心病患者采用舒適護理,不僅可以緩解患者產(chǎn)生的緊張、焦慮等負(fù)面情緒,提高臨床治療效果,促進患者康復(fù),同時也使患者醫(yī)護人員護理滿意度以及舒適度提高,值得在臨床中應(yīng)用與推廣。