吳家鳳
(佛山市第一人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)
腹主動脈及胸主動脈介入手術(shù)創(chuàng)傷小,能保障血運重建,提升生活質(zhì)量及改善預(yù)后,有著較高的成功率,是常用、安全且有效的治療手段。對患者開展全方位、立體化的心理護理,乃是實現(xiàn)介入手術(shù)順利開展的重要保障[1]。本文針對本院收治的心血管病介入治療患者,開展系統(tǒng)化的心理護理干預(yù),效果突出,現(xiàn)對此作一探討。
1.1 一般資料 在2017年1月-2018年12月這一階段內(nèi),選取本院收治的200例心血管病患者,均行經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)治療,意識清晰,言語功能正常;排除全身疾病、精神疾病、意識障礙者。將患者按照隨機數(shù)字表法進行分組,共分為兩組,每組均為100例,對照組中,男55例,女45例,年齡區(qū)間30歲-70歲,平均(61.7±6.9)歲;觀察組中,男54例,女46例,年齡區(qū)間30歲-70歲,平均(61.5±6.7)歲。兩組年齡等資料經(jīng)系統(tǒng)化對比,均無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組行傳統(tǒng)護理,如用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等;觀察組基于此,開展全面的心理護理:(1)術(shù)前心理護理。由于患者術(shù)前易出現(xiàn)痛苦、恐懼、緊張等表現(xiàn),對此,護理人員需做好心理護理工作,在將要手術(shù)的前1天,將手術(shù)流程、大概所需時間等告知患者,使其做到心中有數(shù),并認識到此方法安全、可靠,有較高的成功率。多給予患者心理安慰,增強其舒適感,在等待區(qū)配置座椅飲水機及輸液設(shè)施,強化專人巡視,穩(wěn)定患者情緒,使其心理踏實。積極傾聽患者訴說,解答其疑問,贏得其信任。(2)術(shù)中心理護理。多給予關(guān)心、體貼,從交談中了解其心理活動,做到有問必答,做好解釋工作,預(yù)防情緒波動而對手術(shù)開展造成影響。在手術(shù)過程中,可以多做一些肢體語言,比如握手、撫摸肩膀等,以此來強化鼓勵與安慰。術(shù)中對患者病情變化進行密切觀察,做好心電監(jiān)護,及時處理突發(fā)問題。(3)術(shù)后護理。引導(dǎo)患者正確認知自身病情,將其對疾病的慌亂、壓力解除掉,使其保持樂觀、積極心態(tài),引導(dǎo)患者做好術(shù)后護理配合工作。
1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)[2]對兩組焦慮、抑郁情況進行評定,分值越高,表明患者焦慮、抑郁越嚴重。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 23.0對文中計量、計數(shù)資料進行處理,分別由均數(shù)±標準差(Mean±SD)、百分率表示,行t、χ2檢驗;若組間經(jīng)對比,存在顯著差異,由P<0.05表示。
干預(yù)后,觀察組SAS、SDS評分較對照組,均低于后者(P<0.05),見表1。
表1 兩組SAS、SDS評分對比(Mean±SD,分)
伴隨社會經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展,人們生活水平的日漸提升,其對臨床護理工作提出了更多且更加嚴格的要求。特別是心血管病患者,因其病情復(fù)雜、變化快且兇險,所以在護理工作當中稍有閃失與差錯,便有可能帶來比較嚴重的后果,引發(fā)護患糾紛[3,4]。近年,伴隨臨床在研究心血管疾病方面的日趨深入,介入治療作為其新型研究成果,得到廣泛應(yīng)用。此技術(shù)效果突出、創(chuàng)傷小且術(shù)后易恢復(fù),但其治療效果除了與手術(shù)操作有關(guān)之外,還與患者的心理狀態(tài)相關(guān)[5]。因此,需強化心血管介入治療患者的心理護理工作,此點尤為重要。本次研究針對所收治的行介入治療的此病患者,分別從術(shù)前、中、后階段開展心理護理,取得較好效果:觀察組SAS、SDS評分均低于對照組。由此得知,將心理護理干預(yù)應(yīng)用于行介入治療的心血管病患者中,能改善其不良心理,具有較高的臨床應(yīng)用價值。