舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的應用效果

李曉梅

【摘要】目的：就老年慢性心力衰竭護理中應用舒適護理干預的臨床效果進行探討。方法：選取我院2017年收治的60例老年慢性心力衰竭患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別施以常規(guī)護理與舒適護理干預，對兩組患者的治療情況和護理滿意度進行比較。結(jié)果：觀察組患者不論是治療情況還是護理滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對老年慢性心力衰竭患者施以有效舒適護理干預，療效顯著，值得臨床進一步推廣使用。

【關鍵詞】舒適護理干預;老年慢性心力衰竭;應用效果

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-175-01

慢性心力衰竭為臨床常見心臟疾病的一種，多發(fā)生于老年人中[1]。其主要是由于心排血量無法讓全身組織代謝的需要得到滿足而導致組織血液灌注不足和體循環(huán)靜脈淤血?？焖侔l(fā)展的社會，不斷加快的生活節(jié)奏，加大了人們在工作、學習以及生活等方面的壓力，由此也提高了慢性心力衰竭的發(fā)病率。護理是臨床上一種使用較為頻繁的治療手段，通過舒適化護理可促進護理質(zhì)量與治療效果的提高，有助于患者快速康復。本次研究以我院2017年收治的60例老年慢性心力衰竭患者為研究對象，對其施以常規(guī)護理與舒適護理干預，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年收治的60例老年慢性心力衰竭患者為研究對象，所有患者均與臨床診斷標準相符，且都簽訂了知情同意書。隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例）。對照組中男16例，女14例，年齡50歲一72歲（67.3±0.5）歲;觀察組中男15例，女15，年齡52歲一70歲（69.8歲±0.4歲）。兩組患者相關資料較為相似，不會影響研究結(jié)果統(tǒng)計的準確性。

1.2 護理方法

以常規(guī)護理措施護理對照組患者，包括：對患者病情發(fā)展予以密切觀察，給予其常規(guī)健康教育指導、遵醫(yī)囑接受其他常規(guī)護理等。觀察組患者則接受舒適護理干預措施。（1）心理舒適護理。在患者入院時，護理人員應同其建立良好的護患關系，準確評估其心理狀況，并結(jié)合評估的結(jié)果給予其相應的心理護理，第一時間安撫患者，平時經(jīng)常和患者進行交流，通過正確有效的方式展開健康教育指導，多鼓勵患者，幫助其將治療和生活的信心樹立起來，促進心理舒適度的提高。（2）環(huán)境舒適護理。護理人員應將病房內(nèi)溫濕度控制在適宜范圍內(nèi)，保持室內(nèi)環(huán)境的干凈衛(wèi)生，做好通風措施，并注意為患者營造一個安靜的就醫(yī)環(huán)境，使用隔簾對患者的隱私予以保護，使他們在一個安靜舒適的環(huán)境中接受科學治療，盡快恢復。（3）體位舒適護理。護理人員需結(jié)合患者不同的病情指導其在臥床時選擇合適的體位，比如，合理的對床頭高度進行調(diào)整，指導患者保持半坐臥位，以使水腫、氣喘癥狀得到有效緩解，痛苦減輕，將其臥床時體位舒適度提高。（4）吸氧舒適護理。護理人員需將患者的具體情況結(jié)合起來對氧流量予以合理調(diào)節(jié)，若患者伴有肺源性心臟病，則對其施以持續(xù)低流量吸氧，氧流速控制在每分鐘1-2L。給予患者吸氧指導，定期將濕化瓶更換，防止由于感染而使之痛苦加重。（5）輸液舒適護理。護理人員在患者需要輸液時，應盡量一次穿刺成功，針對需長時間靜脈給液患者，可對靜脈留置針的方法予以采用，以將穿刺的疼痛感減輕。在患者輸液過程中，需針對其具體情況對輸液速度予以嚴格控制，加強巡視，隨時關注患者有無不良反應情況出現(xiàn)。

1.3 評判標準

對兩組患者的治療情況（心率恢復時間、氣喘緩解時間、住院時間）和護理滿意度進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理本次調(diào)查數(shù)據(jù)值，以（x±s）、%表示臨床觀察指標，檢驗采用t、X2，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療情況比較

經(jīng)過不同護理干預，觀察組患者的治療情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

兩組患者經(jīng)不同護理干預，觀察組患者的護理滿意度（93.3%）明顯比對照組（76.6%）高（P<0.05），其中觀察組非常滿意16例、滿意12例、不滿意2例;對照組非常滿意11例、滿意12例、不滿意7例。差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

慢性心理衰竭屬于多種心臟疾病的終末期表現(xiàn)，是一個時間較長的病理生理過程。老年慢性心力衰竭患者因為常伴有諸多并發(fā)癥，加之其未有較高的免疫力，所以出現(xiàn)病情反復的幾率往往更高[2]。隨著疾病的進展，患者的經(jīng)濟負擔和心理負擔會因為惡化的臨床癥狀和不良反應而不斷增加，進而出現(xiàn)諸多不良情緒，如焦慮、抑郁等，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。不斷轉(zhuǎn)變的醫(yī)學模式，逐漸暴露出以往檢查身體方法的不全面，在展開護理干預時，護理人員應充分認識到，患者伴有病情惡化，加之癥狀已十分嚴重，所以需把其積極性和主動性調(diào)動起來，主動配合臨床治療，將自身的運動耐量和治療效果不斷提高。

本次研究中，觀察組患者不論是治療情況還是護理滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義?？梢姡槍夏曷孕牧λソ呋颊呤┮杂行孢m護理干預，療效顯著，值得臨床進一步推廣使用。

參考文獻：

[1]陳曉燕，修 靜.舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的應用效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，16（11）：170-171.

[2]姜 波.舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2017，25（18）：343.