減肥會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)

李麗瓊

【中圖分類(lèi)號(hào)】R174+.6 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-134-01

苗條的身材是許多女性的夢(mèng)想。現(xiàn)在很多女孩子為了追求苗條，基本都會(huì)選擇購(gòu)買(mǎi)減肥藥、減肥茶以及過(guò)度的運(yùn)動(dòng)去減重，更有甚者采用饑餓療法來(lái)減肥，給自身的身體健康帶來(lái)了巨大的威脅[1-2]。從而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。更嚴(yán)重的是，近年來(lái)，在婦科門(mén)診，一些瘦弱的女性經(jīng)常會(huì)被看到，因?yàn)樗齻円蛟陆?jīng)不調(diào)而去經(jīng)常去看醫(yī)生。在這方面，婦科醫(yī)生提醒女性追求苗條的身材無(wú)可厚非，但一味的減肥，讓體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)地低于正常標(biāo)準(zhǔn)[3]，就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，甚至影響女性的生育能力等[4]。

在美國(guó)有一個(gè)有趣的案例，一名身高169.2厘米的女游泳運(yùn)動(dòng)員在7歲開(kāi)始訓(xùn)練。月經(jīng)初潮發(fā)生在15.4歲，但月經(jīng)較少，且間隔6個(gè)月。女游泳運(yùn)動(dòng)員非常瘦，體重只有48.9公斤，是標(biāo)準(zhǔn)體重的82.5%。醫(yī)生建議她應(yīng)該增加體重，否則就會(huì)會(huì)有月經(jīng)不調(diào)。雖然對(duì)醫(yī)生的建議持懷疑態(tài)度，但她開(kāi)始增肥，體重增加了23公斤，導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮。在接下來(lái)的一個(gè)月里，她設(shè)法減掉了23公斤，結(jié)果就沒(méi)有月經(jīng)了。根據(jù)現(xiàn)在的科學(xué)調(diào)查得知，那些長(zhǎng)期進(jìn)行體育鍛煉的運(yùn)動(dòng)員如芭蕾舞演員的初潮年紀(jì)都會(huì)比普通女性來(lái)的晚，并且也是閉經(jīng)的高發(fā)人群。研究表明，一定高度的最小體重代表瘦體重的一個(gè)關(guān)鍵比例，這是維持月經(jīng)和正常排卵周期所必需的。當(dāng)女性體重減輕10%至15%，或體脂減少約1.3%時(shí)，她將經(jīng)歷月經(jīng)不調(diào)的困擾。

在這方面，婦科醫(yī)生解釋說(shuō)，脂肪組織是雌激素的重要外源性來(lái)源。女性的身體中的很多部位都可以將雄性激素轉(zhuǎn)化成雌性激素，并且脂肪含量越多，雌激素轉(zhuǎn)化的越多。換句話說(shuō)，女性體內(nèi)脂肪組織的數(shù)量直接影響她的月經(jīng)周期。因此，女性應(yīng)保持足夠的脂肪，以確保月經(jīng)的正常運(yùn)作。一般來(lái)說(shuō)，只有女性自身的脂肪組織的總含量占比在17%以上，才是健康的;若女性自身的脂肪組織的總含量占比在10%以下，就會(huì)引起女性月經(jīng)不調(diào)，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的生育功能障礙。當(dāng)女性體重不到標(biāo)準(zhǔn)體重的15%時(shí)，她可能會(huì)有閉經(jīng)。如果女孩的體脂少于其體重的17%，則會(huì)影響她的第二次性發(fā)育，并可能有月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。如果中年女性過(guò)度減肥，可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，過(guò)早絕經(jīng)或過(guò)早衰老。

在過(guò)去的一個(gè)世紀(jì)里，女性初潮年齡逐漸增加。一些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自1850年以來(lái)，西方國(guó)家的月經(jīng)初潮時(shí)間提前了四個(gè)月，幾乎每十年一次。一些專(zhuān)家認(rèn)為，這可能與營(yíng)養(yǎng)品、醫(yī)療住宅、光線等社會(huì)狀況有關(guān)。他們將同一個(gè)國(guó)家的農(nóng)村和城市女孩的年齡進(jìn)行比較，結(jié)果令人信服。在印度馬德拉斯，城市女子平均初潮年齡為12.8歲，廣大農(nóng)村地區(qū)是14.2歲。女性的初潮也可能是在原始或極端惡劣的情況下推遲的。比如，太平洋島嶼新幾內(nèi)亞是18歲，南非黑人城市14.5歲，而因紐特人是13.8歲。第二次世界大戰(zhàn)期間，歐亞充滿了煙霧和饑餓，而且女孩子初潮的年齡相當(dāng)落后了。所以，營(yíng)養(yǎng)品在性成熟中起著至關(guān)重要的作用。

其他人試驗(yàn)動(dòng)物，發(fā)現(xiàn)當(dāng)成年雌性大鼠在一定程度上食用低蛋白質(zhì)食物后體重減輕后，發(fā)情周期就停止了。如果給予高蛋白飲食，雌性小鼠的發(fā)情周期將重新出現(xiàn)。

如上所述，可以得出以下結(jié)論：女性早發(fā)性月經(jīng)前年齡的原因是改善社會(huì)、營(yíng)養(yǎng)及健康狀態(tài)，早發(fā)性閉經(jīng)期臨界體重是必要的。如果你注意你的日常生活，你會(huì)發(fā)現(xiàn)肥胖女孩比瘦女孩早患更年期障礙，并且營(yíng)養(yǎng)失調(diào)會(huì)推遲初潮。臨界體重不足體重的厭食癥女孩通常引起無(wú)月經(jīng)。科學(xué)家們解釋說(shuō)，脂肪組織為了將乳房、腹部、大網(wǎng)以及骨髓中的雌激素轉(zhuǎn)換成雌激素，是外因性雌激素的重要供給源。脂肪組織的量，直接影響體內(nèi)的月經(jīng)周期控制的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。在特定的身高中最輕的體重，能表示身體中的重要的除脂肪率。女性必須保持這個(gè)最小比例，以便在月經(jīng)周期適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮作用，使身體能夠保持足夠的脂肪。

現(xiàn)實(shí)是這些意見(jiàn)在醫(yī)療界中仍然引起了爭(zhēng)議。另外，通過(guò)體重增加或體重增加速率來(lái)預(yù)測(cè)初經(jīng)年齡是困難的。并確保她們每天至少攝入60至80克脂肪。節(jié)食的婦女應(yīng)該多吃含鐵，魚(yú)，家禽，豆腐和豆類(lèi)等含鐵食物。只有這樣，我們才能保證正常的身體活動(dòng)和維持正常的月經(jīng)周期。當(dāng)你減肥時(shí)，你不應(yīng)該太急于實(shí)現(xiàn)，這樣減肥的速度就太快了。通常，體重減輕應(yīng)基于每周減少0.5千克至1千克，或每月減少不超過(guò)5千克。如果女性有月經(jīng)紊亂的癥狀，就應(yīng)該停止節(jié)食，及時(shí)地就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉?shī)櫍?于燕， 蔡宏波， 等. 節(jié)食瘦身與女性月經(jīng)[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育， 2011， 09（7）：88-89.

[2]樊逸夫， 張丹英， 俞超芹. 節(jié)食與閉經(jīng)的關(guān)系與治療[C]// 2015全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合月經(jīng)病專(zhuān)題學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集. 2015.

[3]李紅業(yè)， 唐玲光. 適量脂肪有益婦女健康[J]. 食品與健康， 2000（11）：22-23.

[4]程輝. 分析引起月經(jīng)不調(diào)的相關(guān)因素[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2012（30）：128-129.