王才芹
【中圖分類號】R821.4+1 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851(2019)08-130-01
剖宮產(chǎn)也可以被稱為剖腹產(chǎn),指的是通過手術(shù)的方式將產(chǎn)婦腹部及子宮切開,然后將胎兒取出的分娩方式,當(dāng)前剖宮產(chǎn)已經(jīng)成為婦產(chǎn)科中比較常見的一類分娩方式,主要適用于無法或者不宜陰道自然分娩的產(chǎn)婦。近年來,隨著剖宮產(chǎn)技術(shù)的不斷發(fā)展,越來越多的產(chǎn)婦選擇了剖宮產(chǎn)。但是剖宮產(chǎn)本身會對產(chǎn)婦造成一定的創(chuàng)傷,術(shù)后產(chǎn)婦如何補充營養(yǎng),促進身體康復(fù)至關(guān)重要。
1 剖宮產(chǎn)術(shù)后飲食注意事項
產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后6h內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食禁水,在術(shù)后6h可以適當(dāng)食用一些促進排氣的食物,常見的如蘿卜湯等,幫助產(chǎn)婦因為麻醉而停止蠕動的胃腸恢復(fù)正常功能,當(dāng)產(chǎn)婦術(shù)后腸道恢復(fù)排氣后方可進食。在術(shù)后第1d,由此產(chǎn)婦的消化能力偏弱,飲食主要以半流質(zhì)食物為主,常見的如米湯、蛋湯等,每日分6~8次食用,忌食豆?jié){、牛奶、蔗糖等容易引起脹氣的食物。在術(shù)后第2d,產(chǎn)婦可以食用爛、軟、稀的半流質(zhì)食物,常見的如餛飩、湯面、稀飯等等,每日吃5~6次,確保產(chǎn)婦攝入的營養(yǎng)充足。術(shù)后第3d,產(chǎn)婦可以恢復(fù)至正常飲食,飲食宜清淡。主要是因為產(chǎn)婦的乳腺管還沒有打開,如果飲食過于油膩,會導(dǎo)致奶水在乳房中淤堵,引發(fā)漲奶。另外產(chǎn)婦宜多補充微量元素、維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),從而保證產(chǎn)婦切口愈合。
2 剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后營養(yǎng)補充
2.1 產(chǎn)后第一周營養(yǎng)補充
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后第一周,飲食主要以清除惡露和促進傷口愈合為主。由于產(chǎn)婦在孕期內(nèi)體內(nèi)貯留的多余水分和血性惡露通常是在術(shù)后第一周排出,因此這一階段的飲食主要以排毒為主,注意不能立即進步。由于產(chǎn)婦在行剖宮產(chǎn)后,食欲降低、身體虛弱,所以飲食首先應(yīng)該注重開胃,逐漸恢復(fù)產(chǎn)婦的消化功能。因此在飲食方面,應(yīng)該注意易消化、營養(yǎng)均衡、少食多餐。產(chǎn)婦在恢復(fù)排氣后可以食用一些米粥、面條等不油膩的飲食提升食欲,及時補充產(chǎn)婦體內(nèi)水分;產(chǎn)婦也可以食用紅糖,促進生血,促進產(chǎn)婦體內(nèi)瘀血排出和子宮的復(fù)舊;產(chǎn)婦可以多食用新鮮的蔬菜和水果,特別是要多食用綠葉蔬菜,保證纖維素和維生素深入,提高產(chǎn)婦食欲,促進產(chǎn)婦術(shù)后消化和排泄。除去水果之外,生食不容易被消化和吸收,不利于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的恢復(fù),因此產(chǎn)婦應(yīng)禁食生冷食物,主要是因為涼性食物會引起血凝,從而導(dǎo)致產(chǎn)婦惡露不盡,腰痛、腹痛等不適癥狀。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后第一周要少食大蒜、蔥姜、花椒、辣椒等調(diào)味品,這些調(diào)味品容易生熱,從而導(dǎo)致產(chǎn)婦術(shù)后便秘。針對剖宮產(chǎn)術(shù)后第1周,推薦的食譜有甜糯米粥、陳皮粥、麻油豬肝、小米紅糖粥、蘿卜湯等等。
2.2 產(chǎn)后第二周營養(yǎng)補充
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后第二周飲食主要以調(diào)理氣血,增加營養(yǎng)為主。在這段時期,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的血性惡露不斷減少,其胃腸功能和體力逐漸恢復(fù),可以適當(dāng)補充一些補血的食物,常見的如紅衣花生、大棗、豬肝、枸杞子等等。同時多喝一些促進乳汁分泌的湯水,從而促進產(chǎn)婦術(shù)后組織的修復(fù)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在第二周推薦的食譜有烏魚湯、豬肚粥、桂圓紅棗粥、鯽魚湯等。
2.3 產(chǎn)后第三周營養(yǎng)補充 產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)第三周,由于其胃腸功能基本上完全恢復(fù),大多數(shù)產(chǎn)婦已經(jīng)能夠順利的哺乳,因此這一階段的飲食主要以滋補調(diào)養(yǎng)、補血理氣、提升元氣以及促進乳汁分泌為主,產(chǎn)婦可以多食用一些補品促進乳汁分泌,常見的如排骨湯、豬蹄湯、鯽魚湯等等。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦從第三周至哺乳期結(jié)束這段時間,應(yīng)該注意食物種類豐富、營養(yǎng)全面。
2.4 剖宮產(chǎn)第四周營養(yǎng)補充
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦到術(shù)后第四周時,其機體的各個器官逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài),這一階段需要多增加營養(yǎng)來促進機體運轉(zhuǎn),從而提升產(chǎn)婦的元氣。產(chǎn)婦在哺乳期要養(yǎng)成每日喝牛奶的習(xí)慣,多食用新鮮的蔬菜和水果。這一階段的推薦食譜有花生豬腳湯、雞湯面條、花生大米粥、桂圓小米粥等等。
3 剖宮產(chǎn)術(shù)后飲食原則
3.1 飲食宜以流質(zhì)或者半流質(zhì)食物開始
由于產(chǎn)婦剛剛接受了剖宮產(chǎn)手術(shù),其身體比較虛弱,并且在麻醉的作用下胃腸道功能受到影響,通常需要一段時間才能恢復(fù)胃腸道蠕動。所以,在剖宮產(chǎn)的術(shù)后的第一周,應(yīng)該以容易消化和吸收的流食或者半流食為主。
3.2 飲食宜清單易消化為主
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后月子期間都應(yīng)該堅持清單的飲食,不管是湯還是其他食物,均應(yīng)該以清單為主,特別是注意不可大魚大肉,盲目進補。飲食應(yīng)該以低鹽為主,但是也不能不放。食物中的調(diào)味品盡量要少。
3.3 飲食宜少食多餐
由于產(chǎn)婦在懷孕期間子宮變大,會對周邊的器官形成壓迫,在剖宮產(chǎn)術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)正常,飲食術(shù)后飲食要遵循少食多餐的原則,通常一日可以用餐5~6次,這樣不僅可以確保產(chǎn)婦所需營養(yǎng),而且還不會引起胃腸負擔(dān),促進身體慢慢恢復(fù)。
3.4 葷素搭配,營養(yǎng)均衡
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后要保證飲食均衡,含鈣的食物、含鐵的食物、海藻類、魚肉、瘦肉、蔬菜、水果等一樣也不能少。由于不同的食物其含有的營養(yǎng)成分和數(shù)量不盡相同,這些均是人體說必須的,因此產(chǎn)婦養(yǎng)成不挑食的習(xí)慣,以防偏食因為體內(nèi)缺乏某些營養(yǎng)元素。一些人錯誤的認為剖宮產(chǎn)產(chǎn)后應(yīng)該大魚大肉,導(dǎo)致其他食物攝入量的不足。某些素食、粗糧中不僅含有肉食類食物必須的營養(yǎng)元素,而且含有大量的纖維素,有助于促進產(chǎn)婦消化,預(yù)防便秘。
3.5 保證飲水充足
產(chǎn)婦在產(chǎn)后會出大量的虛汗,再加上產(chǎn)婦需要為新生兒哺乳,而哺乳中水所占比例高達88%,因此產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要保證飲水充足,除了可以多喝湯,還可以多飲用白開水。
3.6 禁食生冷、硬的食物
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后宜溫不宜涼,主要是因為溫有助于促進血液的循環(huán),相反寒則會導(dǎo)致血液凝固。產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要將大量的惡露排出體外,產(chǎn)傷也容易伴有瘀血停滯的現(xiàn)象,如果食用生冷的食物會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,不利于惡露的排出。另外,生冷的食物還會導(dǎo)致胃腸功能失調(diào),腹瀉等等。產(chǎn)婦在使用水果時,可以先將其放在溫水中加熱,待其變溫?zé)岷笤偈秤谩?/p>
3.7 避免盲目進補
一些家人為了促進產(chǎn)婦早日康復(fù),讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后使用補品和藥品,常見的如人參,這些補藥和藥品非但不能促進產(chǎn)婦身體康復(fù),還可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)牙齦出血、便秘、口臭等癥狀。
隨著國家進一步放寬剖宮產(chǎn)指征,剖宮產(chǎn)率也表現(xiàn)出逐年上升的趨勢。不容置疑,剖宮產(chǎn)不失為解決胎位不正、妊娠期合并并發(fā)癥、陰道難產(chǎn)等有效方式,該手術(shù)存在嚴格的適應(yīng)癥,常見的如頭盆不稱、骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道梗阻、胎位異常等無法正常通過陰道分娩。剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦損傷較大,產(chǎn)后科學(xué)的補充營養(yǎng)是初見產(chǎn)婦逐漸康復(fù)的重要手段。