強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理對(duì)維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響分析

吳艷嬌

目的：探究強(qiáng)化營養(yǎng)干預(yù)對(duì)維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響。方法：收治血液透析患者142例，分為兩組。對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)行強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理前后蛋白質(zhì)等攝入情況以及對(duì)護(hù)理方式的滿意程度。結(jié)果：試驗(yàn)組患者體內(nèi)白蛋白、熱量蛋白質(zhì)的水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理方式滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)行強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理在維持性血液透析患者機(jī)體營養(yǎng)狀況等方面具有極好的效果，患者對(duì)護(hù)理方式的滿意度高。

關(guān)鍵詞 維持性血液透析;強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理;營養(yǎng)狀況;應(yīng)用效果

近幾年維持性血液透析患者的數(shù)量大幅度上升，維持性血液透析患者住院的主要原因?yàn)榛颊郀I養(yǎng)不良，若想降低患者的住院率必須要加強(qiáng)患者的營養(yǎng)攝入”。當(dāng)前并沒有治療血液透析的有效方法，治療起來有一定的困難4，本次試驗(yàn)主要探究強(qiáng)化營養(yǎng)干預(yù)對(duì)維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響，報(bào)告如下。

資料與方法

2016年5月-2017年4月收治血液透析患者142例，隨機(jī)分為兩組各71例。對(duì)照組男30例，女41例;年齡42～70歲;試驗(yàn)組男36例，女35例;年齡36～68歲，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①對(duì)照組采用常規(guī)性的護(hù)理方式：在護(hù)理的過程中護(hù)理人員要了解清楚患者的實(shí)際情況，按時(shí)觀察患者生命體征，若生命體征出現(xiàn)一定的變化，要及時(shí)告知醫(yī)生。護(hù)理人員在護(hù)理過程中要積極與患者溝通交流，保證患者保持良好的心態(tài)，正確地面對(duì)治療門。②試驗(yàn)組在接受常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理：必須做好患者病房環(huán)境的護(hù)理，護(hù)理人員在護(hù)理的過程中要保證患者病房安靜、清潔，這樣不僅可以有效改善患者的睡眠質(zhì)量，也可以有效避免患者創(chuàng)口出現(xiàn)感染，有助于患者恢復(fù)?；颊呙恐芫獢z入一定量的蛋白質(zhì)，每周3次均攝人1.0～1.2g/（kg.d），針對(duì)人體利用較少的植物性蛋白質(zhì)食物應(yīng)限量攝人。除攝入一定量的蛋白質(zhì)外，更要攝入足夠的熱量，這樣才能減少蛋白質(zhì)的分解，從而更好地保證患者的營養(yǎng)，要盡量減少動(dòng)物內(nèi)臟以及無鱗魚類的攝入，這也是極為必要的4。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：試驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的本身的白蛋白水平、熱量、蛋白質(zhì)的攝人等情況，分析兩組患者對(duì)護(hù)理方式的滿意程度?；颊邔?duì)護(hù)理方式的滿意程度可以分為：非常滿意、基本滿意、不滿意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS21.0軟件對(duì)所收集的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分類，計(jì)量資料（x±s）表示，采用1檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用x2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理方式非常滿意40例，基本滿意28例，不滿意3例，患者對(duì)護(hù)理方式的滿意程度為95.7%;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理方式非常滿意38例，基本滿意27例，不滿意6例，患者對(duì)護(hù)理方式的滿意程度為91.5%。試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理方式的滿意程度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

試驗(yàn)組患者在護(hù)理后體內(nèi)白蛋白的水平得到了明顯的提升，且明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

試驗(yàn)組患者在護(hù)理之后體內(nèi)的熱量蛋白質(zhì)的攝入等均有明顯的升高，且明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

維持性血液透析是一種治療腎病以及尿毒癥的主要治療方式，主要通腹膜透析或者血液透析來救治患者的生命安全，所以維持性血液透析是最常用的一種治療方式。

本試驗(yàn)主要探究強(qiáng)化營養(yǎng)干預(yù)對(duì)維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響，根據(jù)試驗(yàn)的結(jié)果可以明顯看出，在接受基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理在維持性血液透析患者機(jī)體營養(yǎng)狀況等方面具有極好的效果，并且患者對(duì)護(hù)理方式的滿意程度極高，所以說這種護(hù)理方式值得在臨床治療上推廣和使用。

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