護(hù)理干預(yù)對(duì)48例冠心病患者心絞痛發(fā)生率的影響分析

胡德會(huì)

摘要目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心絞痛發(fā)生率的影響。方法：2017年1月-2018年6月收治冠心病心絞痛患者80例，隨機(jī)分為兩組各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比兩組心絞痛發(fā)生率和住院時(shí)間。結(jié)果：觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)和住院時(shí)間均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病心絞痛患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，效果顯著，可以減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，從而減少患者住院時(shí)間，值得在今后護(hù)理中推廣。

關(guān)鍵詞 護(hù)理干預(yù);冠心病;心絞痛;發(fā)生率;影響

冠心病心絞痛是現(xiàn)在臨床上比較多見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病率較高，給患者的身心健康造成極大的影響，降低了生活質(zhì)量。冠心病患者出現(xiàn)心絞痛的原因主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使得冠脈血供不足，不能滿足心肌的正常代謝，使得心肌缺血缺氧，引起心絞痛"。有學(xué)者認(rèn)為，在為患者治療的同時(shí)給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，可以減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，減少住院時(shí)間，促進(jìn)預(yù)后吧。2017年1月-2018年6月收治冠心病心絞痛患者80例，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和針對(duì)性護(hù)理，具體報(bào)告如下。

資料與方法

2017年I月-2018年6月收治冠心病心絞痛患者80例，排除有溝通障礙者及腫瘤患者;經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)患者家屬同意;隨機(jī)分為兩組各40例。觀察組患者年齡55～70歲，對(duì)照組患者年齡53～71歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

護(hù)理方法：（1）對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給予藥物緩解癥狀，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估等，滿足患者的需求。（2）觀察組采用針對(duì)性護(hù)理：①健康教育：患者入院后，為其安排經(jīng)驗(yàn)比較豐富的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)病情進(jìn)行合理的評(píng)估，為其制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，告知患者發(fā)病的原因、機(jī)制、治療措施、預(yù)后等，也可以對(duì)家屬進(jìn)行健康教育，增強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知程度。對(duì)于家屬和患者提出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行解答，盡量減少專業(yè)術(shù)語(yǔ)的使用，讓患者一聽(tīng)就能明白，告知患者排便的時(shí)候不能用力過(guò)大，可以適當(dāng)使用緩瀉劑。②藥物護(hù)理：告知患者常用藥物的用法、用量、注意事項(xiàng)，讓患者了解按時(shí)按量服用藥物對(duì)于病情好轉(zhuǎn)的重要性。告知患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時(shí)呼叫護(hù)理人員。告知患者在出院的時(shí)候，要隨身攜帶救心丸，預(yù)防出現(xiàn)意外，且不能隨意停服或漏服，不能更改藥物服用的劑量，一.定要遵醫(yī)囑服用，確保療效。③心理護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者入院后均會(huì)出現(xiàn)緊張焦慮感，擔(dān)心治療效果、預(yù)后情況，護(hù)理人員可以多和患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的需求、想法，進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，開(kāi)導(dǎo)患者正確面對(duì)治療，保持心情愉快，保持樂(lè)觀心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除患者的不良情緒，積極主動(dòng)地配合治療，改善預(yù)后，增強(qiáng)療效。可以讓家屬多陪伴患者，多理解患者，給予更多的關(guān)心和支持，讓患者可以感受到家屬的關(guān)心，提高治療的依從性。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：告知患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力和抵抗力。多休息，保證睡眠時(shí)間充足，護(hù)理人員根據(jù)患者的病情，為其制定專業(yè)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，例如打太極拳、慢跑、散步等，可以有效促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)，注意告知患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)量不能過(guò)大，以每天半小時(shí)為宜。在患者逐漸好轉(zhuǎn)的時(shí)候，給予飲食指導(dǎo)，讓患者明白合理飲食對(duì)于病情恢復(fù)的重要性，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果，多喝水，科學(xué)進(jìn)食，少食多餐，多吃蛋白質(zhì)、維生素含量豐富的食品，減少辛辣刺激性食品的攝入。

觀察指標(biāo)：分析針對(duì)性護(hù)理的價(jià)值，對(duì)比兩組心絞痛發(fā)生率和住院時(shí)間。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件分析;計(jì)量資料以（x±）表示，采用1檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用x*檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組住院時(shí)間和心絞痛發(fā)作次數(shù)比較：觀察組住院時(shí)間和心絞痛發(fā)作次數(shù)均比對(duì)照組少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

討論

冠心病心絞痛是現(xiàn)在臨床上較為多見(jiàn)的疾病之一，給患者的身心健康帶來(lái)不良影響，近幾年來(lái)，發(fā)病患者越來(lái)越多，因此，采取有效的措施，幫助患者減少心絞痛發(fā)作的次數(shù)，提高生活質(zhì)量，是現(xiàn)在臨床上需要完成的重點(diǎn)課題之一間。心絞痛發(fā)作主要的表現(xiàn)有焦慮、冷汗、面色蒼白，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，可以減少心絞痛發(fā)作的次數(shù)，提高生存率和生存質(zhì)量。以往臨床上的傳統(tǒng)護(hù)理雖然也可以緩解心絞痛癥狀，但是效果不理想，缺乏針對(duì)性。針對(duì)性護(hù)理主要是針對(duì)患者的具體情況，為其制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，提供全面整體的護(hù)理干預(yù)，滿足患者的需求川。本次研究結(jié)果顯示，觀察組住院時(shí)間和心絞痛發(fā)作次數(shù)比對(duì)照組少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在很大程度，上減少了患者住院時(shí)間，減少了心絞痛發(fā)作次數(shù)，同時(shí)也可以為患者減少住院治療費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力，促進(jìn)身心健康，保持心情愉快，促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)，減少再住院率間。

綜上所述，對(duì)于冠心病心絞痛患者，采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，效果顯著，值得在今后的護(hù)理中推廣。

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