戴豐蔓
(重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院 重慶 401220)
血站的血液采集為醫(yī)院血液需求的主要來源,采血工作的護理質(zhì)量對血業(yè)質(zhì)量有直接的影響,另外也與服務質(zhì)量有一定的關(guān)系。血站的采血工作主要有采血穿刺、供血管理、血液的存儲等,無論哪個工作環(huán)節(jié)都與供血質(zhì)量有一定的關(guān)系,所以血站工作的質(zhì)量管理非常重要[1]。
1.1 一般資料
此次研究對象選擇我院8名獻血員;最短任職時間2年,最長任職時間30年。進行質(zhì)控小組的組建。質(zhì)控小組有獻血宣傳小組、采血小組、成分制備小組、血液儲存小組、感染控制小組。對質(zhì)控小組組建前后分別選擇150名獻血者進行護理質(zhì)量調(diào)查。
1.2 方法
質(zhì)量控制培訓:血站定期組織相關(guān)培訓,要求小組成員參加,主要培訓內(nèi)容為采血供血工作的有關(guān)內(nèi)容,對相關(guān)質(zhì)控方法和管理的完善、各小組工作范圍、各崗位職責以及相關(guān)審查方法等[2]??蓪⑾嚓P(guān)內(nèi)容制成質(zhì)控手冊發(fā)給各小組,小組組長每天對組內(nèi)成員的工作進行抽查,若其工作中存在不足,需及時指正,對組內(nèi)成員進行質(zhì)控評估。
質(zhì)控小組的職責分工:獻血宣傳小組:不斷對獻血制度進行完善,對組內(nèi)成員職責進行科學的分配,并全面落實,鼓勵成員積極工作,提高宣傳效率。由組長帶領(lǐng)成員從多種渠道,以不同的宣傳方式進行獻血的宣傳。
采血小組:采血工作是血站工作的核心,血液采集質(zhì)控內(nèi)容有獻血準備工作、相關(guān)服務工作、獻血環(huán)境和審查工作等。采血小組需要保證獻血環(huán)境,做好相關(guān)服務工作,有效提高采血率。在開始采血前,對獻血者的詳細資料進行仔細的核對,核實血液標本數(shù)量,詳細檢查血液標本及體檢表[3]。在采血過程中,需嚴格進行無菌操作,對獻血者的個人感受進行密切的觀察,若有異常情況出現(xiàn),應該馬上進行相應的處理。完成采血后,進行工作記錄。
成分制備小組:成分制備主要內(nèi)容為對原始血液進行相關(guān)加工處理,并進行血液護理。成分血的制備工作需要嚴格按照無菌操作進行,操作必須規(guī)范,對完成制備的血液進行標記,嚴格檢查空袋質(zhì)量,防止漏氣現(xiàn)象的發(fā)生,密切觀察設(shè)備的運行。
血液儲存小組:此環(huán)節(jié)工作與血液的合格率有著密切的關(guān)系。組內(nèi)成員應該對血液儲存和運輸過程進行嚴格的管理,對血液進行分類儲存,并對詳細信息進行標記,以免出現(xiàn)錯誤,保證血液安全。
感染控制小組:組內(nèi)成員需根據(jù)感染管理的相關(guān)標準進行采血現(xiàn)場的感染控制,對所有設(shè)備進行嚴格消毒,嚴格遵守無菌操作,對獻血者進行相關(guān)防護處理,采血人員需要對雙手進行嚴格消毒,并戴好一次性手套,對醫(yī)用垃圾進行分類處理,防止感染發(fā)生[4]。
1.3 統(tǒng)計學方法
使用SPSS22.0數(shù)據(jù)處理軟件對相關(guān)指標數(shù)據(jù)進行處理分析。用%表示計數(shù)資料,χ2檢驗,通過t檢驗對研究中的計量數(shù)據(jù)進行檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
2.1 組建前2.00%獻血者出現(xiàn)不良反應,90.67%獻血者一針穿刺成功,90.00%獻血者健康教育覆蓋;組建后0.00%獻血者出現(xiàn)不良反應,99.33%獻血者一針穿刺成功,100%獻血者健康教育覆蓋。兩組各項指標間對比均存在顯著差異,見表1。
表1 質(zhì)控小組組建前后護理質(zhì)量對比[n(%)]
2.2 組建前46.67%獻血者對護理工作非常滿意,44.00%的獻血者對護理工作基本滿意,9.33%的獻血者對護理工作不滿意;組建后61.33%獻血者對護理工作非常滿意,38.00%的獻血者對護理工作基本滿意,0.67%的獻血者對護理工作不滿意。質(zhì)控小組組建后獻血者滿意度顯著較高,見表2。
表2 獻血者滿意度情況對比[n(%)]
在護理質(zhì)量管理上,需要對工作過程中的相關(guān)制度進行嚴格的落實,做好血站的獻血宣傳、采血、制備、存儲運輸及感染控制等多方面的工作,通過質(zhì)控小組,對血站工作進行嚴格的監(jiān)管,增加護理質(zhì)量,保證獻血工作安全有序的進行。
綜上,通過加強血站護理質(zhì)量的管理,能夠有效降低獻血不良事件的發(fā)生率,提高獻血者的護理滿意度,使血站工作更加安全有序。