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    替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性的效果分析

    2019-08-23 05:40:10孔繁偉
    人人健康 2019年6期
    關(guān)鍵詞:替硝唑牙周炎安全性

    孔繁偉

    【摘要】目的:探究替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性。方法:選取80例2018年3月-2019年1月在我中心門診接受治療的牙周炎患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各40例,觀察組給予替硝唑局部用藥治療,對照組給予常規(guī)治療,觀察兩組治療的總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組的總有效率為95.00%,對照的總有效率為82.50%;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%,對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為22.50%,觀察組和對照組對比有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:替硝唑局部用藥對治療牙周炎取得了良好的治療效果,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,安全性較高,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】替硝唑;牙周炎;安全性;局部用藥

    前言

    牙周支持組織受到感染而引起的一種疾病稱為牙周炎,是最普遍的一種牙科疾病牙周炎常常伴有牙齦出血、口臭、牙齦紅腫、牙齒松動、長牙結(jié)石等癥狀,由于早期多無明顯癥狀而容易被忽視,待有癥狀時已比較嚴(yán)重了,甚至無法保留牙齒。因此必須加強宣傳口腔護理知識。臨床上以機械治療為主,但是,常規(guī)的治療容易引起牙周組織二次感染,繼而加劇病情的惡化。因此,常規(guī)的治療難以取得顯著的效果,有相關(guān)研究表明,替硝唑局部用藥對治療牙周炎有著很好的成效,安全性也比較高。本文就替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性進行了研究,做了如下報告。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取80例2018年3到2019年1月在我中心門診接受治療的牙周炎患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各40例,其中對照組男21例,女19例,最小年齡為25歲,最大年齡為65歲,平均年齡為(40.41±5.45)歲;最短病程為4個月,最長病程為18個月,平均病程為(7.11±1.25)個月。觀察組男18例,女22例,最小年齡為23歲,最大年齡為63歲,平均年齡為(40.37±1.41)歲;最短病程為3個月,最長病程19個月,平均病程為(7.65±1.33)個月。兩組一般資料無明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2治療方法

    對照組采用常規(guī)治療方法,首先對患者的牙周組織進行根面平整、潔治等基礎(chǔ)治療,消除食物嵌塞,對于牙周袋可用1%-3%的H2治療一個月。觀察組在采用常規(guī)治療的同時,將10%的替硝唑蒸餾混懸液滲透入明膠海綿,再將牙周袋植入明膠海綿中,之后提醒患者要注意個人口腔衛(wèi)生,不要用力喝水,每隔一天要復(fù)診1次,復(fù)診時,嚴(yán)格按照治療方案進行為期1個月的治療。

    1.3觀察指標(biāo)

    經(jīng)過1個月的有效治療后,觀察兩組患者的J臨床癥狀,參考治療效果進行評估,顯效:臨床癥狀基本消失,菌斑明顯減少,咀嚼功能恢復(fù);有效:臨床癥狀得到緩解,菌斑有減少的跡象,咀嚼功能有所改善;無效:臨床癥狀無變化,菌斑減少不明顯或沒有減少,無法正常咀嚼??傆行?顯效率+有效。此外,還要對兩組患者治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況進行統(tǒng)計與比較。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,以(x±s)表示計量資料,使用t檢驗,使用x2檢驗計數(shù)資料,若P<0.05則可視差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)論

    2.1治療效果

    如下表1所示,經(jīng)過治療,對照組的總有效率為82.00%,觀察組有效率為95.00%,兩組總有效率差異顯著(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.2不良反應(yīng)

    治療過程中對照組出現(xiàn)9例不良反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率為22.50%,其中5例患者出現(xiàn)不同程度的惡心干嘔癥狀,3例牙齦出血,牙周袋加深,其中1例情況惡化;觀察組有1例不良反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%,主要為惡心干嘔癥狀。兩組間的不良反應(yīng)差距顯著(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3.討論

    牙周炎的病發(fā)通常是患者缺乏個人口腔衛(wèi)生防護意識,導(dǎo)致牙周支持組織受到感染,滋生大量的細菌,繼而引發(fā)牙周炎,威脅人類牙齒健康。目前,常規(guī)治療依然是治療牙周炎的主要方式,但是隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,人類發(fā)現(xiàn)局部用藥已經(jīng)逐步成為治療牙周炎的輔助辦法。

    本文就替硝唑局部用藥進行了研究,替硝唑可以抑制病菌活性,繼而殺死菌斑,同時替硝唑的抗感染性強,是一種抗厭氧菌藥物。使用替硝唑治療牙周炎,是將牙周袋植入替硝唑蒸餾混懸液滲透人明膠海綿中,其原理是利用替硝唑的替硝唑分子進行滅菌處理,消除殘留在牙表面的菌斑,該方案不會對牙周支持組織造成傷害,實用性高,安全性強。通過研究還發(fā)現(xiàn),替硝唑還具有抑制DNA合成的作用,阻斷DNA轉(zhuǎn)錄將其還原成細胞毒,繼而釋放細胞毒素,使得菌斑等細菌無法繼續(xù)繁殖,進而殺死細菌。因此,局部用藥副作用小,有著良好的殺菌作用。本文中,通過對比可以發(fā)現(xiàn)觀察組的治療總有效率明顯高于對照組的,治療時所出現(xiàn)的不良反應(yīng)遠低于對照組,觀察組有1例患者有不良反應(yīng),對照組有9例患者有不良反應(yīng),兩組間對比差異顯著(P<0.05),說明替硝唑局部用藥治療牙周炎有著良好的效果,安全性相對較高。

    綜上所述,替硝唑局部用藥治療牙周炎治療方案可以推廣于臨床治療。

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