劉曉雪
【摘要】目的:探討關(guān)于高血壓患者的排便管理。方法:選取本院在2018年4月至2018年12月間收治的84位高血壓患者為研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和研究組,給予患者飲食、運(yùn)動(dòng)、行為訓(xùn)練、心理護(hù)理以及藥物指導(dǎo)等排便護(hù)理干預(yù),進(jìn)而觀(guān)察患者的排便情況。結(jié)果:通過(guò)對(duì)高血壓患者進(jìn)行排便管理,研究紐患者管理的總有效率為92.85%,對(duì)照組為59.52%;患者對(duì)排便綜合護(hù)理滿(mǎn)意度,研究組為92.85%;對(duì)照組為61.9%;兩組對(duì)比結(jié)果研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)高血壓患者進(jìn)行排便綜合護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者排便更加順暢,患者排便不暢帶來(lái)的相關(guān)癥狀,并且患者對(duì)于護(hù)理滿(mǎn)意度較高,值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】高血壓;排便;護(hù)理干預(yù)
1.1一般資料
選取本院在2018年4月至2018年12月間收治的84例高血壓患者為研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和研究組,每組42例。其中,研究組男性29例,女性13例,年齡45~81歲,平均年齡(60.01±9.67)歲;對(duì)照組男性27例,女性15例,年齡48~86歲,平均年齡(62.34±8.31)歲。兩組患者在年齡、性別等資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),本次研究結(jié)果具有可比性。
1.2治療方法
對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法,對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及相關(guān)飲食指導(dǎo)。
研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,首先對(duì)患者進(jìn)行飲食管理,本次調(diào)查患者多為中老年患者,老年人排便較為困難,因此,在飲食上需要格外注意,讓患者每天使用果蔬、粗糧等促進(jìn)腸胃消化,同時(shí)可服用芹菜、菠菜等具有降壓作用的蔬菜。需要讓患者每天少量多次的補(bǔ)充水分,軟化大便使其排便更加順暢?;颊邞?yīng)每天有一定的運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行簡(jiǎn)單的有氧運(yùn)動(dòng)等,不僅能夠促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),同時(shí)能夠增強(qiáng)體質(zhì),并引導(dǎo)患者每天安好結(jié)腸解剖位置進(jìn)行順時(shí)針按摩,最好每天早晚各一次。患者每天應(yīng)定時(shí)進(jìn)行排便,養(yǎng)成良好的排便喜歡,早餐后半個(gè)小時(shí)左右到廁所進(jìn)行排便,即使沒(méi)有便意也要堅(jiān)持蹲廁。結(jié)腸傳輸速度減慢有很大一部分患者的心理原因,排便是人類(lèi)神經(jīng)反射完成的,患者內(nèi)心焦灼、消極等心理均會(huì)導(dǎo)致排便功能障礙?;颊呒覍賾?yīng)給予患者關(guān)心和愛(ài)護(hù),多與患者進(jìn)行溝通和交流,幫助患者樹(shù)立積極心態(tài),配合醫(yī)生治療。最后,應(yīng)向患者充分說(shuō)明降壓藥物的作用以及不良反應(yīng),高血壓患者長(zhǎng)期服用的降壓藥對(duì)腸胃蠕動(dòng)有減緩效應(yīng),或在一定程度上加重患者排便功能障礙,應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥,嚴(yán)禁濫用瀉藥。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)過(guò)為期一周的綜合護(hù)理干預(yù),并進(jìn)行治療效果評(píng)估,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:治愈:患者便質(zhì)轉(zhuǎn)潤(rùn),排便通暢,癥狀好轉(zhuǎn)效果顯著:便質(zhì)逐漸轉(zhuǎn)潤(rùn),排便順暢度欠佳,癥狀基本緩解。有效:便質(zhì)先干后軟,排便順暢度欠佳,癥狀有所緩解。無(wú)效:癥狀與治療前無(wú)變化。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將以上兩組患者臨床資料錄入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)與分析。計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以(%)百分比表示,采用x2檢驗(yàn)。以(P<0.05)代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組患者臨床治療對(duì)比結(jié)果
研究組綜合護(hù)理結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)比結(jié)果如表1所示。
2.2兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比結(jié)果
研究組患者綜合護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療后滿(mǎn)意度對(duì)比結(jié)果如表2所示。
綜上所述,高血壓是最常見(jiàn)的慢性病之一,患者病程較長(zhǎng),隨著年齡增長(zhǎng)高血壓患者通常會(huì)伴有排便功能障礙等癥狀,消化功能明顯降低,造成這些癥狀與高血壓患者日常飲食以及心理狀態(tài)和降壓藥物等有較大關(guān)聯(lián)。對(duì)于高血壓患者的排便綜合護(hù)理,需要考慮多方面因素,不能較為盲目的為患者使用治療便秘的藥物。排便綜合護(hù)理需要對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、患者行為訓(xùn)練、心理護(hù)理以及藥物指導(dǎo)等方面進(jìn)行實(shí)施,進(jìn)而解決高血壓患者的排便功能障礙問(wèn)題。
經(jīng)過(guò)調(diào)查研究表明,通過(guò)對(duì)高血壓患者進(jìn)行排便管理,研究組患者管理的總有效率、滿(mǎn)意度等對(duì)比結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)高血壓患者進(jìn)行排便綜合護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者排便更加順暢,患者排便不暢帶來(lái)的相關(guān)癥狀,并且患者對(duì)于護(hù)理滿(mǎn)意度較高,值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。