周文杰,陳蘭芬,李穎
惠州市第二人民醫(yī)院設(shè)備科 (廣東惠州 516001)
化學(xué)發(fā)光免疫分析儀是醫(yī)院檢驗(yàn)中常見的醫(yī)療設(shè)備,其可以提供生殖激素、甲狀腺功能以及腫瘤、心血管、貧血、藥物濃度等項(xiàng)目檢測,在檢測患者各項(xiàng)生理參數(shù)中發(fā)揮著重要作用。直接化學(xué)發(fā)光是西門子ADVIA Centaur XP全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀采用的核心技術(shù),即采用小分子吖啶酯(AE)作為樣本發(fā)光標(biāo)記,PMP順磁粒子作為固相載體,在磁場及酸堿試劑的作用下迅速氧化發(fā)光,發(fā)光強(qiáng)度經(jīng)電路及計(jì)算機(jī)處理后,得出測試結(jié)果。該技術(shù)極大提高了設(shè)備檢測效率,縮短反應(yīng)檢測時(shí)間[1]。本研究對(duì)西門子ADVIA Centaur XP全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀的主要故障處理及維修思路進(jìn)行詳細(xì)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
運(yùn)行過程中出現(xiàn)光度計(jì)離線,同時(shí)顯示故障代碼:600 10 01。
報(bào)錯(cuò)信息提示的故障原因是光度計(jì)模塊未到達(dá)指定位置,分析該故障發(fā)生的情況一般有4種:(1)光度計(jì)內(nèi)廢液杯推出桿故障或排廢口堵塞;(2)光度計(jì)內(nèi)部反應(yīng)杯卡杯;(3)廢液杯滑槽頂端堵塞;(4)孵育環(huán)至光度計(jì)間提升裝置出錯(cuò)。
關(guān)閉系統(tǒng)機(jī)械部分,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)動(dòng)光度計(jì)左下旋鈕的過程中未見卡頓現(xiàn)象,且廢液杯推出桿正常移動(dòng),排除內(nèi)部反應(yīng)杯卡杯及推出桿故障因素。檢查廢液杯滑槽及推桿排廢口,發(fā)現(xiàn)廢液杯滑槽頂端處堵塞,經(jīng)清理后,轉(zhuǎn)動(dòng)左下旋鈕,此時(shí)反應(yīng)杯并無掉落,故障依舊??赏茰y故障點(diǎn)就在推桿下側(cè)排廢口,經(jīng)清理并重新安裝固定,執(zhí)行光度計(jì)復(fù)位,故障排除。該類故障常由反應(yīng)杯堵塞引起,少數(shù)情況下會(huì)由光電倍增管(PMT)老化引起。
運(yùn)行過程中出現(xiàn)廢液處理模塊真空壓力低,同時(shí)顯示故障代碼:600 13 24。
報(bào)錯(cuò)信息提示的故障原因是廢液處理模塊不密閉,分析該故障發(fā)生的情況一般有5種:(1)廢液桶1、2號(hào)管路及其附件損壞;(2)ASP1至ASP4分離探針對(duì)應(yīng)管路及V38至V41號(hào)閥故障;(3)光度計(jì)廢液針、堿液泵對(duì)應(yīng)管路及V37閥故障;(4)主試劑倉、孵育環(huán)、試劑探針及輔助針、分離探針清洗底座對(duì)應(yīng)管路及V28、V29、V30、V31、V47、V63、V64閥故障;(5)輔助試劑倉排廢管路及V80號(hào)閥故障??偭鞒桃妶D1。
圖1 西門子ADVIA Centaur XP全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀廢液處理模塊總流程
首先檢查廢液桶1號(hào)管路,用夾鉗夾緊水隔離器與壓力表間T1-36管,執(zhí)行壓力測試,測試結(jié)果正常,排除水隔離器后段附件故障。通過檢查水隔離器與廢液桶連接側(cè),發(fā)現(xiàn)水隔離器接口漏液(圖2),經(jīng)處理并執(zhí)行壓力測試后,故障依舊,排除1號(hào)管路故障。同時(shí)開啟廢液泵,發(fā)現(xiàn)廢液排放流暢,排除2號(hào)管路故障。進(jìn)一步檢查至分離探針,清洗底座T1-66 ASP管時(shí),壓力結(jié)果恢復(fù)正常,仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)V39閥與Y形三通管T11-3連接處漏氣,經(jīng)處理后,執(zhí)行壓力測試,結(jié)果正常,故障排除[2]。該類故障的處理思路在于逐段封閉相關(guān)管路后執(zhí)行壓力測試,從而快速判斷故障點(diǎn)。
圖2 水隔離器
運(yùn)行過程中出現(xiàn)孵育環(huán)離線,同時(shí)顯示故障代碼:600 08 01。
報(bào)錯(cuò)信息提示的故障原因是孵育環(huán)裝置未到達(dá)指定位置,分析該故障發(fā)生的情況一般有3種:(1)孵育環(huán)內(nèi)反應(yīng)杯堵塞;(2)孵育環(huán)至光度計(jì)提升裝置故障;(3)電機(jī)故障。
執(zhí)行系統(tǒng)復(fù)位,觀察各子組件的動(dòng)作狀態(tài),發(fā)現(xiàn)此時(shí)孵育環(huán)無法正常運(yùn)行。檢查孵育環(huán)內(nèi)光度計(jì)提升裝置及環(huán)內(nèi)反應(yīng)杯情況,正常復(fù)位時(shí),提升裝置會(huì)將孵育環(huán)內(nèi)反應(yīng)杯提升至光度計(jì)處。此時(shí)提升裝置并未動(dòng)作,考慮是裝置通道堵塞所致,經(jīng)處理后,執(zhí)行系統(tǒng)復(fù)位及光度計(jì)復(fù)位,故障排除。該類故障在于檢查環(huán)上接口通道是否卡杯,逐步檢修至限位器、電機(jī),從而快速定位故障點(diǎn)。
本研究基本總結(jié)了西門子ADVIA Centaur XP 全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀的故障檢修思路以及處理措施。為了保障設(shè)備的正常使用,除了要做好日常保養(yǎng)工作,還要掌握設(shè)備基本結(jié)構(gòu)原理,檢修時(shí)應(yīng)綜合考慮各種因素,方能快速解決問題[3]。