我國醫(yī)學(xué)工程的早期發(fā)展
——我們的崢嶸歲月

回首40 余年的職業(yè)生涯，能為黨和人民、為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻我的微薄力量，我倍感欣慰。

醫(yī)學(xué)工程是指運用現(xiàn)代自然科學(xué)和工程技術(shù)的原理和方法，從工程學(xué)的角度，在多層次上研究人體的結(jié)構(gòu)、功能及其相互關(guān)系，揭示其生命現(xiàn)象，為疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)服務(wù)提供新的技術(shù)手段的一門綜合性、高技術(shù)的學(xué)科，是一門新興的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)的發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。

醫(yī)學(xué)工程行業(yè)在我國起步較晚，發(fā)展較為緩慢，在20世紀(jì)70 年代后期，中國改革開放，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，需要購置大量的現(xiàn)代化醫(yī)療器械，進行醫(yī)院數(shù)字化管理，這些醫(yī)療器械的安裝、培訓(xùn)、維修、質(zhì)量控制、功能開發(fā)、安全性與有效性等問題都得不到保障，由于相關(guān)技術(shù)人員的缺乏，醫(yī)院的先進醫(yī)療技術(shù)都沒能用上或者用的不夠。80年代初，我國各大醫(yī)院急需大量醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員——既懂得醫(yī)學(xué)的知識，又掌握工程技術(shù)原理的人才，而我國恰恰缺少這方面的人才，這為我國醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的發(fā)展提供了一個契機?；诖?，首先需要為我國培養(yǎng)一批優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才，為醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展打好基礎(chǔ)。

大量優(yōu)秀的人才是專業(yè)發(fā)展的基石，但人才的培養(yǎng)、學(xué)術(shù)組織、學(xué)術(shù)交流是一個專業(yè)發(fā)展必不可少的組成部分，于是，在20 世紀(jì)70 年代末至80 年代初，大批的有志之士投身在醫(yī)學(xué)工程行業(yè)的發(fā)展之中，而我也成為其中的一員，有幸見證了我國醫(yī)學(xué)工程行業(yè)的起步與逐步發(fā)展。

1 人才的培養(yǎng)——開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)

20 世紀(jì)80 年代初，醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展正值高潮，而醫(yī)院的醫(yī)生、護士、醫(yī)工人員已成為一個現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的三大人才支柱?，F(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備在各地醫(yī)院的引進，大量進口的高精端醫(yī)療設(shè)備引入醫(yī)院，以及醫(yī)院積極開發(fā)數(shù)字化管理，使得與之相匹配的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才缺口逐步擴大。

但基于我國生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)起步較晚的現(xiàn)狀，1978年才作為一個獨立的學(xué)科列入國家科技計劃。當(dāng)時對于醫(yī)學(xué)工程人才的培養(yǎng)大部分還是被全國理工學(xué)校承擔(dān)，其培養(yǎng)目標(biāo)主要是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的生物醫(yī)學(xué)工程研究和醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計的高級工程技術(shù)人才。因理工科生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置的特點，與醫(yī)院實際需要的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才有一定差距，所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生希望醫(yī)學(xué)院校能為醫(yī)院培養(yǎng)符合臨床醫(yī)學(xué)實際需要的醫(yī)學(xué)工程師。由于醫(yī)學(xué)院校有醫(yī)工結(jié)合較好的師資，再加上有醫(yī)療設(shè)備條件較好的附屬醫(yī)院作為教學(xué)基地，這些優(yōu)越條件，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)工程實用型人才來說是理、工院校所不能比的。

1986 年，在有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和同行們的支持之下，由我牽頭將醫(yī)學(xué)工程專業(yè)引入首都醫(yī)科大學(xué)，在78 級醫(yī)學(xué)工程專業(yè)試點班的基礎(chǔ)上正式成立生物醫(yī)學(xué)工程系，我有幸擔(dān)任首屆系主任。作為學(xué)科學(xué)制五年的專業(yè)，臨床工程學(xué)科人才的培養(yǎng)一度很熱門，連續(xù)十年錄取學(xué)生質(zhì)量都在首都醫(yī)科大學(xué)各個專業(yè)里名列前茅。之后，陸續(xù)全國各地的醫(yī)學(xué)院紛紛開始設(shè)立生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，這些醫(yī)學(xué)院校每年可輸出優(yōu)秀醫(yī)學(xué)工程人才1000 多名。正在我們?yōu)榇税l(fā)展態(tài)勢感到欣喜之時，新的問題卻隨之而來。

雖然順應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化的大趨勢，當(dāng)時全國各大醫(yī)院紛紛成立了醫(yī)學(xué)工程科（室）或者與之類似的設(shè)備科、醫(yī)療器械科等，但該科室一般只負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的購置和維修工作，很多醫(yī)院將該科列為后勤科室。所以，醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)生分到醫(yī)院后得不到重視，收入又較低，在這種情況下，大部分畢業(yè)生紛紛投身到外企或者國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備企業(yè)工作，不能發(fā)揮出應(yīng)有作用，這與我們當(dāng)初設(shè)立醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的初衷相違背。

2 學(xué)術(shù)組織——創(chuàng)建中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會

面對人才的流失，醫(yī)學(xué)工程這一學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人、引領(lǐng)者焦急萬分，經(jīng)常組織碰頭會，探討醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展問題。最終，大家達成共識，醫(yī)學(xué)工程行業(yè)必須在醫(yī)院受到重視，應(yīng)該讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)聽到我們的呼聲，認識到我們的價值。我們必須成立一個本專業(yè)的學(xué)術(shù)組織，將大家組織起來，開展學(xué)術(shù)活動，促進本學(xué)科快速發(fā)展壯大。

為了這一批人才未來有所發(fā)展，我們接下來計劃成立一個醫(yī)學(xué)工程學(xué)會，聚集人才，共同探討醫(yī)學(xué)工程行業(yè)的發(fā)展問題。我與其余7 位行業(yè)內(nèi)的專家共同成立了一個醫(yī)學(xué)工程學(xué)會的創(chuàng)辦團隊，該團隊成員為：原總后藥檢所時任所長周正祥、時任副所長楊彥琴，中國醫(yī)科大學(xué)霍紀(jì)文教授，北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院楊虎教授，北京醫(yī)科大學(xué)計算機中心戴宗基高級工程師，北京友誼醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科主任唐仁親高級技師，首都醫(yī)科大學(xué)李聚五副教授和我（姜遠海）。

由于當(dāng)時我國醫(yī)學(xué)工程專業(yè)還處于起步階段，我們想成立一個二級學(xué)會。當(dāng)時我和霍紀(jì)文教授均為中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會的理事，知道生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)工程有很多相關(guān)聯(lián)的地方，于是在1989 年，我們首先向中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會提出申請，申請成立醫(yī)學(xué)工程分會。但是，由于當(dāng)時各種條件的限制，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會未給予批準(zhǔn)。我們決定先積極組織本專業(yè)的學(xué)術(shù)活動和技術(shù)培訓(xùn)工作。1989 年，我們在北京總后儀器藥品檢驗所（原）組織了第一次醫(yī)學(xué)工程研討會，與會人員77 位，均為各大醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。本次會議重點研討醫(yī)學(xué)工程學(xué)會成立的必要性，大家積極發(fā)言，會議現(xiàn)場氣氛熱烈，最終一致認為學(xué)會必須要成立，這對我國醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的快速發(fā)展非常重要。

在學(xué)會沒有正式成立前，連續(xù)召開三次學(xué)術(shù)會議與研討會，激起同行們參加學(xué)術(shù)活動、熱愛專業(yè)的熱情。后經(jīng)研究，于1991 年向中華醫(yī)學(xué)會正式申請成立“醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會”，并得到中華醫(yī)學(xué)會有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的熱情支持。我們繼續(xù)積極開展學(xué)術(shù)會議，開辦醫(yī)學(xué)工程技術(shù)培訓(xùn)班，創(chuàng)辦學(xué)會的會刊——《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志等活動，深受同行們的歡迎。在廣大醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的要求下，開始征集了集體會員單位116 個，個人會員2000 余人，這些人員成為學(xué)會開展各方面工作的骨干。

于1993 年中華醫(yī)學(xué)會正式批準(zhǔn)本學(xué)會為“中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會”（圖1），在北京臥佛寺飯店正式召開成立大會（圖2），我有幸被選為第一屆和第二屆主任委員。

圖1 關(guān)于成立中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會的批復(fù)

圖2 中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程分會成立大會暨第一次學(xué)術(shù)年會

3 學(xué)術(shù)的交流——創(chuàng)辦《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志

一個學(xué)科想要發(fā)展，必須有發(fā)表學(xué)術(shù)論文、進行科研成果發(fā)布與學(xué)術(shù)交流的平臺。于是，在籌辦醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會的時候，我同期還在籌辦《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志（原名《醫(yī)療設(shè)備信息》），希望可以與學(xué)會一起，從專業(yè)的角度為臨床工程人員提供一個更高水平的學(xué)習(xí)交流平臺。有了專業(yè)的雜志以后，為醫(yī)學(xué)工程人員發(fā)表專業(yè)技術(shù)、創(chuàng)新和交流經(jīng)驗等方面的論文提供機會，當(dāng)時就想著希望在我有生之年，能夠把醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)教育的廣度拓寬，深度加深，培養(yǎng)更多的專業(yè)人才，來提升行業(yè)的整體水平。

于是在同行們的共同努力下，經(jīng)過多方努力，在1986年1 月國家出版總署正式批準(zhǔn)《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志（原名《醫(yī)療設(shè)備信息》），在全國人大前副委員長吳階平關(guān)懷和親自題寫刊名下，《醫(yī)療設(shè)備信息》雜志正式創(chuàng)刊（圖3）。創(chuàng)刊后為雙月刊，由于條件所限，初期出刊尚不夠正常，于1989 年由我擔(dān)任雜志主編。

在雜志初創(chuàng)時，經(jīng)歷了異常艱苦的歲月。資金短缺，人手不足，稿件匱乏，為了節(jié)約成本，提高效率，我搬到學(xué)校宿舍居住，白天上班，晚上審稿。王淑和老師也主動放棄學(xué)校發(fā)展提高的機會，提前退休投身到《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志的工作中。

圖3 1986年第1期《醫(yī)療設(shè)備信息》雜志

雜志創(chuàng)辦初期，所有文章均需要手工批注，所有圖例均需要手工繪制，為此，工作人員經(jīng)常要加班到深夜。那時候所有的編輯基本都是義務(wù)勞動，但最大的困難還是缺少經(jīng)費，放下身段為辦刊經(jīng)費四處求人是經(jīng)常的事。那時候印刷廠跟我要錢，郵局跟我要錢，沒有錢……我這一輩子，就是那幾年，欠人家錢，借人家錢，這是最難的，就是為了這本雜志！周圍朋友可能覺得我瘋了，很多人勸我放棄，但是學(xué)科要發(fā)展下去，離不開雜志；要組建學(xué)會，更離不開雜志。不能放棄！我必須堅持！當(dāng)時很多同行都給了很大的幫助，沒有他們，我很難將這本雜志堅持辦下來。雜志初創(chuàng)的那段時間真的很艱難，很感謝幫助過我和幫助過《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志的同行朋友們。

熬過了創(chuàng)刊初期的艱難，越來越多的醫(yī)學(xué)工程人員加入雜志的發(fā)展中，編委水平有了很大提升，論文水平不斷提高，從創(chuàng)刊之初僅包含“設(shè)備維修”和“設(shè)備管理”兩個欄目，從小16 開32 頁的雙月刊，到1993 年已經(jīng)發(fā)展為增加了“論著”“綜述”等欄目的64 頁的月刊（圖4）。

圖4 部分舊版雜志合集

1993 年至2002 年的9 年時間，我一直擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會主任委員，同時也兼任《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志主編。為高效辦公，干脆直接把自己學(xué)校的辦公室改成了雜志編輯部，同時也是學(xué)會辦公室，當(dāng)時是同一班人馬，一起為雜志和學(xué)會工作。

那時候條件雖然艱苦，我們都想將臨床工程專業(yè)發(fā)揚光大，這是我們共同的理想，看著現(xiàn)在我國臨床工程專業(yè)的發(fā)展，我感覺很欣慰，也為自己曾在其中貢獻過力量而感到自豪！

2002 年學(xué)校要收回辦公室，這也意味著辦雜志和學(xué)會的相關(guān)工作失去了學(xué)校的支持，也沒了辦公場所，情急之下，我只能把辦公場所另外租房。我和幾位編輯借車，將整個辦公室留存的幾百本雜志以及幾大箱資料，一點點地搬出學(xué)校，保證資料無損的轉(zhuǎn)運到新的辦公地點。我們的想法很單純，就是想做點實事兒，把雜志和學(xué)會辦好。

隨著我們專業(yè)水平的提高，在我們共同的努力下，《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志成功入選“中國科技論文統(tǒng)計源期刊（中國科技核心期刊）”（圖5）。

圖5 雜志2001年被中國科技核心期刊數(shù)據(jù)庫收錄證明

由于之前各級醫(yī)院的醫(yī)工人員得不到重視，工作積極性很低。現(xiàn)在有了自己的學(xué)術(shù)組織，每年召開兩次學(xué)術(shù)年會和研討會，互相交流學(xué)術(shù)經(jīng)驗，特別是本學(xué)會有自己的會刊，可以公開發(fā)表會員有學(xué)術(shù)水平的論文。學(xué)會的成立促進了各級醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的成長，同時也積極促進了各級醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)代化、數(shù)字化。僅從我學(xué)會創(chuàng)建初期的10 多年來看，我國各級醫(yī)院在實施醫(yī)院現(xiàn)代化和數(shù)字化等方面都有突出發(fā)展，并為我國全面實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化和數(shù)字化進一步發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，整個醫(yī)院現(xiàn)代化水平逐步提高，醫(yī)學(xué)工程方面的教育越來越深入與多元化，醫(yī)學(xué)工程人員素質(zhì)與地位有了明顯提升。但這比我想的要慢，從20 世紀(jì)80 年代開始，已經(jīng)40 多年了，雖然醫(yī)療工程專業(yè)一直在穩(wěn)步前進，但相對于很多新興的學(xué)科來說，發(fā)展相對是較慢的?，F(xiàn)在在醫(yī)院，醫(yī)生、護士、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員逐漸成為醫(yī)院的三大支柱，醫(yī)學(xué)工程已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院的主要支柱之一。我們應(yīng)該進一步提高醫(yī)學(xué)工程師的地位，將醫(yī)學(xué)工程師的認證工作做好，讓醫(yī)學(xué)工程師可以持證上崗。

希望年輕醫(yī)學(xué)工程師隊伍團結(jié)起來，使我國醫(yī)學(xué)工程學(xué)會在前幾屆的基礎(chǔ)上更上一層樓。如今我已經(jīng)80 多歲，我還想發(fā)揮余熱，做一顆永不生銹的螺絲釘，為黨和人民的醫(yī)療事業(yè)奮斗終身。讓我們在以習(xí)近平為首的黨中央領(lǐng)導(dǎo)下，不忘初心，牢記使命，繼續(xù)為我國醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的發(fā)展，貢獻我們的微薄力量。