精準扶貧視角下西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老問題探析

王湘萍

現(xiàn)階段，我國正處于全面建成小康社會的關(guān)鍵時期，全面建成小康社會，實現(xiàn)第一個百年奮斗目標，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，就必須堅持精準扶貧、精準脫貧基本方略。在我國人口老齡化日益加劇，養(yǎng)老問題逐漸成為全民共同關(guān)注的民生熱點問題的今天，精準扶貧進程中如何解決好鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題將直接關(guān)系到扶貧、脫貧的成效。從西部貧困地區(qū)（以甘肅省永昌縣新城子鎮(zhèn)為例）的鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀入手，對當前西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題進行深入探析，并提出解決貧困地區(qū)養(yǎng)老問題的對策，具有很強的現(xiàn)實意義。

現(xiàn)階段新城子鎮(zhèn)貧困村養(yǎng)老現(xiàn)狀

新城子鎮(zhèn)位于甘肅省永昌縣西南部，總面積662平方千米，現(xiàn)轄13個村、99個社，鄉(xiāng)鎮(zhèn)總戶數(shù)6309戶，總?cè)丝?4 931人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)從業(yè)人員14 401人。2014年，實施精準扶貧、精準脫貧初期，新城子鎮(zhèn)13個行政村有貧困戶695戶2516人，經(jīng)過4年努力，2018年全鎮(zhèn)現(xiàn)有7個村中共有貧困戶117戶397人，精準扶貧、精準脫貧的成效比較明顯。全鎮(zhèn)中60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?2%左右，養(yǎng)老問題是一個比較突出的問題。

家庭養(yǎng)老是該地區(qū)農(nóng)村主要的養(yǎng)老保障形式。這是中華民族綿延了幾千年的傳統(tǒng)，特別是大部分的農(nóng)村家庭還在實行家庭小型經(jīng)濟，在農(nóng)村實施其他養(yǎng)老模式的條件不太具備，家庭在提供生活照顧和精神慰藉方面具有無可替代性。

貧困村老人生活物資基本滿足，但其物質(zhì)生活水平、醫(yī)療健康水平、精神需求滿足程度較低。從老年人居住情況看在扶貧、脫貧過程中，該地區(qū)農(nóng)村的老年人多數(shù)與其子女分戶而居；從老年人的經(jīng)濟來源看， 多數(shù)老人靠養(yǎng)老金和自己的勞動維持生活， 依靠子女補貼生活的老人比例很低；從老年人的健康狀況看，由于該地區(qū)的氣候等原因，90%以上的老人有各種各樣的慢性疾病，高齡老人喪偶和患病機率高，自理能力差，老人的身心健康普遍堪憂，高齡老人生活處境艱難，這些均使得農(nóng)村老人在物質(zhì)生活水平、健康水平、精神需求滿足程度普遍偏低。

家庭小型化和青壯年農(nóng)村勞動力大量外流，導致傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老保障削弱。隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的推進，城鄉(xiāng)之間的人口流動性不斷增強，農(nóng)村青壯年勞動力不斷涌入城市，家庭養(yǎng)老功能弱化，其最直接的后果就是空巢老人、獨居老人、留守老人比例增多，居家養(yǎng)老實施難度加大，給當?shù)厣鐣ㄔO(shè)和文明進步帶來了很大影響。

地區(qū)社會保障制度不完善，城鄉(xiāng)和區(qū)域之間發(fā)展不平衡，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還處于起步階段，因此導致農(nóng)村福利養(yǎng)老服務(wù)條件有限，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展舉步為艱，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)嚴重缺乏。

當前西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老困難與挑戰(zhàn)

經(jīng)過對新城子鎮(zhèn)貧困村養(yǎng)老現(xiàn)狀的實地調(diào)查，可得出結(jié)論：隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展進步和精準扶貧、精準脫貧的不斷深入，全國農(nóng)村養(yǎng)老難的局面雖在一定程度上得到了改善，但對于西部貧困地區(qū)而言，由于西部貧困地區(qū)農(nóng)村老年人口基數(shù)大、經(jīng)濟基礎(chǔ)較為薄弱，農(nóng)村養(yǎng)老仍面臨諸多困難與挑戰(zhàn)。

收入和貧困使得西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老保障性弱。改革開放40年來，我國的經(jīng)濟社會發(fā)展取得了很大成就，但是城鄉(xiāng)和區(qū)域之間發(fā)展也存在著極大的不平衡。東部與西部、城市與鄉(xiāng)村之間在經(jīng)濟、社會、文化、醫(yī)療、公共服務(wù)等方面的不平衡，以及西部貧困地區(qū)農(nóng)村的低收入水平，使得農(nóng)村家庭經(jīng)濟基礎(chǔ)的薄弱，一旦遇到天災人禍， 在薄弱的經(jīng)濟狀況下， 個人和家庭均難以抵御，導致以家庭經(jīng)濟為基礎(chǔ)的農(nóng)村養(yǎng)老保障非常脆弱。

隨經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，農(nóng)村人口老齡化和農(nóng)村人口流動性加速使得西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村傳統(tǒng)家庭式養(yǎng)老獨木難支。當今的中國社會是一個老齡化的社會，也是一個流動性極強的社會，隨著我國城鎮(zhèn)化、工業(yè)化步伐的加快，農(nóng)村的青壯勞力都外出務(wù)工，農(nóng)村人口的大量流動，使得家中的老人和孩子無法得到很好的照顧，老人則幾乎承擔了家中所有的家務(wù)和農(nóng)活，外出打工的農(nóng)民絕大部分沒有足夠的時間照顧的老人， 老人的生活質(zhì)量很難得到保障，農(nóng)村人口老齡化和農(nóng)村人口的大量流動使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式不堪重負，獨木難支。

農(nóng)村公共服務(wù)體系不健全、不完善，鄉(xiāng)村養(yǎng)老的相關(guān)社會保障水平低，不能夠滿足現(xiàn)實需求。西部貧困地區(qū)農(nóng)村的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)大多都處于起步階段，而且養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)大多設(shè)施陳舊，養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面小，服務(wù)水平偏低，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的專業(yè)護理、管理人才缺乏，從業(yè)人員素質(zhì)和服務(wù)管理水平不高，多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)未設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站，并不能夠滿足為老人生活、就醫(yī)提供服務(wù)的要求。同時，西部貧困地區(qū)農(nóng)村公共服務(wù)體系中的文化娛樂設(shè)施建設(shè)嚴重滯后，有些雖然有基本設(shè)施也只是擺設(shè)，農(nóng)村老年人居住分散且無集中活動的文化娛樂場所，無相互溝通交流的平臺，老年人休閑方式少，加之有些老人無人陪伴，孤獨感強，精神需求滿足程度低。

農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的健全、不完善，制度養(yǎng)老的保障性不強。我國自2009年開始進行新農(nóng)保試點，自2014年開始在全國范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，以實現(xiàn)“新農(nóng)?！焙汀俺蔷颖！敝贫日讲④?。到2018年為止，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度已經(jīng)實施近10年，有力地促進了農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的不斷完善。全國城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保險制度實施多年，但西部貧困地區(qū)農(nóng)村的經(jīng)濟社會發(fā)展水平低，農(nóng)村養(yǎng)老保險起步較晚，養(yǎng)老保險的保障水平仍然較低，且養(yǎng)老保險制度體系不健全不完善，立法層次過低，有效監(jiān)督機制還沒有建立起來；同時，雖然現(xiàn)階段西部貧困地區(qū)的農(nóng)村老人均參加了養(yǎng)老保險，但是農(nóng)村養(yǎng)老金標準過低，單純依靠城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度還不能確保農(nóng)村老年人的基本生活質(zhì)量，這些均使得農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的保障性不強。

傳統(tǒng)“孝道”觀念的弱化和扶貧過程中相關(guān)措施的不完善，“棄養(yǎng)”“不養(yǎng)”現(xiàn)象增多。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展， 社會的不斷轉(zhuǎn)型， 老人與子女兩代人之間在價值觀念、生活方式、生活習慣等方面存在著差異，這些差異不可避免地使兩代人之間在養(yǎng)老問題上存在大量的糾紛和矛盾。特別是在經(jīng)濟發(fā)展落后的西部農(nóng)村地區(qū)，年邁的父母分家另過，子女間相互推委責任。同時，由于在扶貧、脫貧過程中也存在相關(guān)扶貧、脫貧政策的不完善、相關(guān)措施的執(zhí)行不到位現(xiàn)象，更使得在西部貧困地區(qū)農(nóng)村的中華傳統(tǒng)文化中的孝文化、孝觀念弱化，“棄養(yǎng)”“不養(yǎng)”現(xiàn)象增多，并不能真正實現(xiàn)“老有所依、老有所養(yǎng)”。

以精準扶貧為契機，積極探索多種途徑助力解決西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題

高度重視村級“兩委”的建設(shè)和完善，筑牢西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的基層組織基礎(chǔ)。

脫貧攻堅的實踐經(jīng)驗證明，要想打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，就要不斷加強和改善黨的領(lǐng)導。要高度重視西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村村級“兩委”的建設(shè)和完善，不斷增強村兩委會班子在打贏脫貧攻堅戰(zhàn)中的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，筑牢西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的基層組織基礎(chǔ)。依靠村級“兩委”基層組織，充分發(fā)揮村支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和基層黨員的先鋒模范作用，推動貧困地區(qū)鄉(xiāng)村日間照料中心、互助老人幸福院、居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺的長效建設(shè)，重視村衛(wèi)生室、村文化娛樂室建設(shè)，大力開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，滿足健康水平、精神需求，豐富貧困地區(qū)鄉(xiāng)村老人的生活。

“精準”為著眼點，進一步推進城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化建設(shè)，不斷提高和細化鄉(xiāng)村養(yǎng)老社會保障的服務(wù)水平。

精準扶貧、精準脫貧貴在“精準”。充分利用精準扶貧中各項政策向貧困地區(qū)傾斜的機遇，大力推進城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化建設(shè)，不斷提高和細化鄉(xiāng)村養(yǎng)老社會保障的服務(wù)水平。第一，合理規(guī)劃建設(shè)貧困地區(qū)農(nóng)村敬老院、日間照料中心，在老人“幸?！鄙舷鹿Ψ?，精準對接高齡、空巢、生活困難老人的實際需求，搭建貧困地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的信息平臺。第二，加大西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)力度，建立各級醫(yī)院對貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的重點幫扶機制，改善農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生醫(yī)療條件，對老弱病殘等特殊貧困群體，提高醫(yī)療扶貧精準度。第三，引進更多社會組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，以購買服務(wù)的形式深化和拓展服務(wù)項目，在西部貧困地區(qū)農(nóng)村推行包括鄰里、親友、志愿者在內(nèi)的各類互助式、社區(qū)式養(yǎng)老服務(wù)，作為家庭式養(yǎng)老的有益補充，逐步建立滿足各類需要的精準化養(yǎng)老保障機制。第四，突出使用的“精準”，強化西部貧困地區(qū)農(nóng)村包括農(nóng)家書屋、健身器材、文藝下鄉(xiāng)等在內(nèi)的文化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，在鄉(xiāng)村開展形式多樣的體育、文化娛樂活動，以滿足和豐富農(nóng)村老人精神文化需求。

依托精準扶貧，推進和優(yōu)化鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟和村級合作組織的發(fā)展，為鄉(xiāng)村養(yǎng)老打牢經(jīng)濟基礎(chǔ)。

發(fā)展是解決一切問題的關(guān)鍵。大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟是解決貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老的根本途徑，養(yǎng)老問題歸根是一個經(jīng)濟問題。依托精準扶貧，推進和優(yōu)化西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟和村級合作組織的發(fā)展，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟。經(jīng)濟發(fā)展上去了，村集體才有錢改善村里教育、衛(wèi)生條件，去辦村里的公共福利；經(jīng)濟發(fā)展上去了，才能吸引貧困地區(qū)農(nóng)村的年輕人就近就業(yè)，為年輕人養(yǎng)老提供便利；經(jīng)濟發(fā)展上去了，老人的重體力活才會減少，營養(yǎng)和醫(yī)療才會有保障，自我獨立養(yǎng)老能力才會增強。

充分運用“精準”思維，進一步優(yōu)化和完善農(nóng)村養(yǎng)老社會保障制度為多途徑，解決鄉(xiāng)村養(yǎng)老提供制度支撐。

針對現(xiàn)行農(nóng)村養(yǎng)老社會保障制度中的不足，充分運用“精準”思維進行優(yōu)化和完善，以構(gòu)建全覆蓋、?；?、有差別、多層次的農(nóng)村養(yǎng)老保險體系。第一，加大以中央財政投入為主、地方財政為輔的資金機制的各級財政支持力度，根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展，建立西部貧困地區(qū)農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老金逐年增長、動態(tài)調(diào)整的農(nóng)村養(yǎng)老保障機制，滿足農(nóng)村養(yǎng)老的需求。第二，結(jié)合西部貧困地區(qū)實際出臺相關(guān)政策，鼓勵社會組織和民間力量積極參與到西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)中來，精準識別老人需求，開展多渠道養(yǎng)老幫扶，滿足老人對養(yǎng)老的多層次需求。

調(diào)動各方力量大力宣傳“孝老、敬老”理念，深化社會主義核心價值觀教育，固牢鄉(xiāng)村養(yǎng)老的思想基礎(chǔ)，傳遞社會正能量。

對西部貧困地區(qū)農(nóng)村而言，完備的社會保障尚未健全，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在今后相當時間內(nèi)仍需要發(fā)揮重大作用。在加大推廣“新農(nóng)?！闭叩耐瑫r，仍要大力弘揚孝道文化，深化社會主義核心價值觀教育，重視對社會主義新孝道的宣傳，讓“奉養(yǎng)”與“誠敬”成為新型農(nóng)民的自覺倫理要求。積極采取有效的措拖，多方扶持農(nóng)村家庭養(yǎng)老，依法保障老年人權(quán)益，開展多種形式的好兒女、好婆媳、文明家庭評選活，動弘揚中華民族“敬老”“孝老”的傳統(tǒng)美德，倡導和建立現(xiàn)代孝道，傳遞社會正能量，構(gòu)建融洽的家庭親子關(guān)系，從根本上推動西部貧困地區(qū)社會、政治、經(jīng)濟、文化的可持續(xù)發(fā)展。

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（作者單位：中共金昌市委黨校）