3D-FS-FLASH-T1WI序列在膝關節(jié)軟骨損傷診斷中的應用效果評價

王一川，張玉福，康 杰，李方超

（北京市紅十字會急診搶救中心/影像中心 北京 100192）

膝關節(jié)軟骨損傷為骨科疾病類型之一，是臨床常見疾病。膝關節(jié)軟骨損傷患者的臨床癥狀表現(xiàn)多發(fā)，而且其預后效果與生活質(zhì)量呈直接影響關系[1]。因此，盡早予以診斷，予以積極治療十分重要[2]。本次研究工作旨在探討3D-FS-FLASH-T1WI序列在膝關節(jié)軟骨損傷診斷中的應用效果評價?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇從2017年5月至2018年12月收治的200例膝關節(jié)軟骨損傷患者為研究對象，其中男性患者133例，女性患者67例；患者年齡26～69歲，平均年齡為（45.35±3.50）歲。所有患者的臨床資料均齊全，均知情同意，均簽署知情同意書。

1.2 方法

200例膝關節(jié)軟骨損傷患者均接受3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查與FS-FSE-T2W序列檢查。具體實施如下：（1）MRI儀器選擇西門子3.0T MAGNETOM Spectra，線圈選擇膝關節(jié)軟線圈；掃描體位為仰臥位，且保持雙下肢伸直狀態(tài)，首先從腳掃描，選擇在髕骨下緣為定位線中心。（2）3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查中，TE設置為4.92.0ms，TR設置為 11ms，VOXEL SIZE：0.7×0.7×0.6mm，F(xiàn)OV180mm，反轉(zhuǎn)角設置為40°，掃描時間設置為5:16s。（3）Pdtse-fs-sag序列檢查中，TE設置為44ms，TR設置為3200ms，掃描層厚設置為3.5mm反轉(zhuǎn)角設置為180°，VOXEL SIZE:0.5×0.5×3.5mm，掃描時間設置為1:54s。（4）將所得掃描結(jié)果傳送于微機PACS工作站作圖像分析。

1.3 觀察指標

以關節(jié)鏡檢查結(jié)果作為“金標準”，并比較分析3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查結(jié)果與FS-FSE-T2W序列檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用百分比、率表示，χ2檢驗比較，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，t檢驗比較，以P＜0.05形式表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1關節(jié)鏡檢查結(jié)果分析

200例患者的關節(jié)鏡檢查結(jié)果顯示，共有1200個軟骨面，其中存在不同程度損傷軟骨面有703個。

2.2 3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查結(jié)果分析

見表1。

表1 3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查結(jié)果分析

2.3 FS-FSE-T2W序列檢查結(jié)果分析

見表2。

表2 FS-FLASH-T1WI序列檢查結(jié)果分析

2.4 3D-FS-FLASH-T1WI序列與FS-FSE-T2W序列檢查膝關節(jié)軟骨損傷的診斷效能分析

見表3。

表3 3D-FS-FLASH-T1WI序列與FS-FSE-T2W序列檢查膝關節(jié)軟骨損傷的診斷效能分析

3 討論

目前臨床對應用MRI檢查膝關節(jié)關節(jié)軟骨過程中發(fā)生分層現(xiàn)象的原因存有不同解釋[3]，而且，運用不同序列，所觀察現(xiàn)象也存有一定差異性。

在本次研究結(jié)果可知，運用3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查膝關節(jié)關節(jié)軟骨，其檢查準確率為94.00%，運用FS-FSE-T2W序列檢查膝關節(jié)關節(jié)軟骨，其檢查準確率為82.92%，且3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查膝關節(jié)軟骨損傷的診斷效能更佳（P＜0.05）。

綜上所述，臨床結(jié)合膝關節(jié)軟骨損傷患者的疾病特點，應用3D-FS-FLASH-T1WI序列檢查的應用效果確切。