優(yōu)質(zhì)護(hù)理對心胸外科患者并發(fā)癥的影響研究

陳雪韻

【摘 要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理與心胸外科患者并發(fā)癥出現(xiàn)的關(guān)系。本次研究對象為2018年4月-2019年4月就診于本院的心胸外科需要進(jìn)行手術(shù)的患者，共118例，采用隨機(jī)分?jǐn)?shù)法將樣本分為兩組。其中對照組59例，觀察組患者59例，男女比例相同，兩組樣本年齡均為27～66歲。對照組采用普通護(hù)理方式，實驗組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，將兩組患者術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的情況進(jìn)行對比。結(jié)果：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組中發(fā)現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥明顯少于對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)情況。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效減少心胸外科患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理，心胸外科，并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

心胸外科在治療一些病人時大多應(yīng)用手術(shù)療法。在應(yīng)用此療法時，因存在手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大特征，正在接受手術(shù)的病人有時可發(fā)生呼吸機(jī)能減弱等問題，使得臨床手術(shù)風(fēng)險增大[1]。術(shù)后疼痛可在很大程度上傷及病人肺部呼吸功能以及有效咳嗽行為，長時間可引發(fā)肺部感染與肺不張，嚴(yán)重威脅到病人的術(shù)后恢復(fù)[2]。因此有必要研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對降低心胸外科患者術(shù)后并發(fā)癥的效果。

一 資料與方法

隨機(jī)選取某醫(yī)院2018年4月-2019年4月的心胸外科需要進(jìn)行手術(shù)方式治療的患者，共118例，采用隨機(jī)分?jǐn)?shù)法將樣本分為兩組。其中對照組59例，觀察組59例，男女比例相同，兩組樣本年齡均為27-66歲且P<0.05，。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，實驗組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入入院與出院護(hù)理、術(shù)前與術(shù)后護(hù)理 、晨間和晚間護(hù)理和患者安全管理等護(hù)理流程。

二 結(jié)果

對比兩組樣本的并發(fā)癥出現(xiàn)率，實驗組總發(fā)生率為11.86%，低于對照組總發(fā)生率的20.33%，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較少，優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于降低心胸外科患者并發(fā)癥的出現(xiàn)率，兩組樣本并發(fā)癥出現(xiàn)情況對比如表1所示。

三 結(jié)論

當(dāng)接受開胸術(shù)治療后，病人較大創(chuàng)傷以及比較嚴(yán)重的傷口疼痛癥狀，可在極大程度上危及其呼吸系統(tǒng)，從而引發(fā)支氣管炎等病變，甚至?xí)?dǎo)致呼吸機(jī)能衰竭，從而使病人生存質(zhì)量顯著下降[3]。在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，將疾病相關(guān)知識告知病人，可促進(jìn)其治療依從性的提升。對臨床中患者的健康恢復(fù)有重要意義，在一定意義上減少了術(shù)后并發(fā)癥，減少后續(xù)治療時間與費(fèi)用[4]。

當(dāng)患者第一次進(jìn)入科室時，醫(yī)護(hù)人員主動迎接，安慰患者及其家屬。主動向患者介紹醫(yī)院和科室情況，告知患者自己主治醫(yī)師的水平，介紹科室房間及設(shè)備的使用，讓患者消除陌生感與恐懼感，主動了解患者的身體情況及特殊需求。術(shù)前護(hù)理使患者掌握大量術(shù)后護(hù)理技巧，為術(shù)后護(hù)理工作開展奠定基礎(chǔ)，從而提升護(hù)理效果，加速康復(fù)，降低并發(fā)癥。術(shù)中護(hù)理有效保障手術(shù)順利進(jìn)行，消除術(shù)后并發(fā)癥危險誘因。術(shù)后一系列護(hù)理舉措，均緊密結(jié)合患者護(hù)理問題開展，促進(jìn)康復(fù)的目標(biāo)明確，有效避免了護(hù)理差錯的發(fā)生[5]。

醫(yī)護(hù)人員可在術(shù)前根據(jù)患者的認(rèn)知能力采取宣傳冊、播放視頻或口述等方式來向患者講解與自己病情相關(guān)的基礎(chǔ)知識，使其了解自己病情的發(fā)生原因、治療過程和日常注意事項;普及呼吸知識，保持環(huán)境整潔，避免呼吸道感染，建議患者食用高熱量和富含蛋白質(zhì)的實物保持體能。手術(shù)過程中保持手術(shù)室的溫濕度等指標(biāo)，給患者以最舒適的感覺進(jìn)行手術(shù)治療，及時與患者溝通，詢問患者感官情況，消除其恐懼感，密切關(guān)注設(shè)備顯示的患者生理指標(biāo)和臨床癥狀，做好與醫(yī)生麻醉師等人員一起搶救患者的準(zhǔn)備。術(shù)后對患者的護(hù)理分為基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷，基礎(chǔ)護(hù)理包括引流管的疏通與固定，定期換藥促進(jìn)傷口愈合，及時消毒處理避免感染，康復(fù)期給患者輔助漸進(jìn)式恢復(fù)訓(xùn)練：呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動訓(xùn)練等。對于部分疼痛嚴(yán)重的患者可以根據(jù)規(guī)定使用鎮(zhèn)痛藥物。

參考文獻(xiàn)

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