手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后感染率的影響分析

秦秀玉

（淮安市中醫(yī)院，江蘇 淮安 223001）

在剖宮產(chǎn)手術(shù)后患者很容易發(fā)生的一種并發(fā)癥就是感染[1,2]，如果稍有不慎，工作沒有做到位，患者在手術(shù)后一旦發(fā)生感染，那么就會(huì)對(duì)患者的身體健康造成不利影響，影響治療效果。隨著我國(guó)二胎政策的全面開放，剖宮產(chǎn)手術(shù)在臨床中普遍開展，這就造成手術(shù)后感染的發(fā)生率越來越高，那么相應(yīng)地對(duì)護(hù)理的要求就很高，有效的護(hù)理能夠顯著降低患者發(fā)生感染的概率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017,2018兩年收治的剖宮產(chǎn)患者共計(jì)90例作為研究資料，患者的年齡為24-43歲，中位年齡為（33.00±3.00）歲；全部患者均簽署知情同意書，充分了解了此次研究的內(nèi)容與方法，選取的全部資料沒有患惡性腫瘤、傳染疾病等的患者，為了便于比較分析，將全部患者分成兩組：一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組患者納入70例，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比較性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組：實(shí)施手術(shù)室護(hù)理措施，主要的護(hù)理內(nèi)容為：在手術(shù)開始之前，護(hù)士要向患者介紹詳細(xì)的手術(shù)過程，說明一些手術(shù)注意事項(xiàng)，讓患者增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的了解，減少盲目感。對(duì)于有不良心理情緒的患者，護(hù)士在與患者的交談中，注意語言要溫和，態(tài)度要和藹，用有效的措施去安慰患者，使患者平復(fù)情緒；并且護(hù)士要為患者做好相應(yīng)的手術(shù)前護(hù)理，為患者進(jìn)行導(dǎo)尿管護(hù)理前，首先要對(duì)患者實(shí)施有效的會(huì)陰護(hù)理，由于涉及到隱私，很多患者對(duì)于導(dǎo)尿護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理都會(huì)存在抵抗的心理，對(duì)此，護(hù)士在對(duì)患者實(shí)施會(huì)陰護(hù)理以前，要先征得患者的同意，讓患者做好準(zhǔn)備，并將屏風(fēng)拉上進(jìn)行遮擋，對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理，使患者知道這樣做的必要性，以不斷提高患者的配合度；依據(jù)患者的手術(shù)部位對(duì)患者進(jìn)行備皮護(hù)理，了解患者是不是對(duì)碘過敏，如果患者對(duì)碘過敏，就不要應(yīng)用碘伏進(jìn)行消毒，在沒有傷口的皮膚部位應(yīng)用酒精進(jìn)行消毒；在患者進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，護(hù)士的一切操作要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，常規(guī)為患者建立靜脈通路，將患者手術(shù)所需要的相關(guān)器械準(zhǔn)備好，與醫(yī)生進(jìn)行密切配合完成各項(xiàng)手術(shù)操作，并且，及時(shí)為患者應(yīng)用保溫毯遮蓋患者其他的暴露部位，注意保護(hù)患者的隱私；在手術(shù)完成之后，要重點(diǎn)關(guān)注切口部位，護(hù)士應(yīng)定時(shí)嚴(yán)密觀察患者的切口情況，觀察是否出現(xiàn)感染癥狀，每隔6小時(shí)就要更換一次敷料，避免感染發(fā)生；護(hù)士要依據(jù)患者的實(shí)際恢復(fù)情況，為患者制定有效的飲食和鍛煉計(jì)劃，幫助患者養(yǎng)成健康的習(xí)慣，在患者病情穩(wěn)定后，囑患者早期下床運(yùn)動(dòng)，使患者的胃腸蠕動(dòng)早期恢復(fù)，達(dá)到最佳的預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估患者的滿意度應(yīng)用的是本院自制的滿意度評(píng)分表，其中主要包含的評(píng)估內(nèi)容有：患者住院期間是否感覺舒適、患者獲得的護(hù)理服務(wù)是不是全面細(xì)致、護(hù)士的態(tài)度是否負(fù)責(zé)等等，根據(jù)評(píng)分分為非常滿意、滿意、不滿意這幾項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)兩組患者的滿意度并進(jìn)行比較。此外，還要統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生感染的情況并計(jì)算感染發(fā)生率，并將兩組的結(jié)果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在實(shí)驗(yàn)中所涉及的數(shù)據(jù)均先使用Excel軟件分析處理，劑量資料使用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析軟件使用SPSS20.0數(shù)據(jù)包，如果所得出的P值均小于0.05，則說明本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的感染發(fā)生率情況

在觀察組70例患者中，沒有患者發(fā)生感染，患者的感染率為0.00%。而在對(duì)照組患者中，發(fā)現(xiàn)有10例患者發(fā)生感染，患者的感染率為14.29%，由此，通過比較我們得到：觀察組的感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的滿意度情況

在觀察組中，不滿意患者的人數(shù)為0，觀察組患者的滿意度為100.00%，在對(duì)照組中，經(jīng)過調(diào)查，有20例患者對(duì)護(hù)理工作有意見，也就是不滿意，對(duì)照組患者的滿意度為71.43%，經(jīng)比較，觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

目前分娩方式應(yīng)用剖宮產(chǎn)的很多，這是一種在一定程度上能夠減輕產(chǎn)婦分娩痛苦的措施，這種方式主要是針對(duì)無法將胎兒順利娩出的患者而言的，是一種成熟的手術(shù)方式，但是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)對(duì)患者的身體傷害較大，在手術(shù)過程中易造成大出血等，預(yù)后效果不良，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員必須要加強(qiáng)對(duì)患者的手術(shù)室的護(hù)理措施[3]。通過在手術(shù)前、手術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，在實(shí)施手術(shù)之前，護(hù)士要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施健康宣教和心理護(hù)理，在手術(shù)實(shí)施的過程中，護(hù)士要密切配合醫(yī)生的操作，在手術(shù)實(shí)施完之后，護(hù)士要根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)患者實(shí)施有效的、具有針對(duì)性的護(hù)理，以促進(jìn)患者達(dá)到較好的預(yù)后。

綜上所述，本研究選取本院收治的接受剖宮產(chǎn)治療的患者作為研究對(duì)象，為患者實(shí)施有效的手術(shù)室護(hù)理措施，能有效地降低患者手術(shù)后感染的發(fā)生率，取得了很好的恢復(fù)效果，通過統(tǒng)計(jì)，患者的滿意度顯著提升，和諧了護(hù)患關(guān)系，實(shí)踐證實(shí)了這種護(hù)理措施是一種十分有效且具有時(shí)效性的措施，可以在以后的治療中應(yīng)用。