王秀寧
全國人大代表、北京大學腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師顧晉在“兩會”上提出,建議全民開展“死亡教育”。顧晉認為,我國已經進入老齡化社會,心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病已經成為造成我國老年群體死亡的三大主因,死亡教育是向人們傳遞關于死亡的相關知識,培養(yǎng)和提升民眾對死亡事件的應對及處理的能力,中國的死亡教育仍處于探索初期,基于尊重生命的理念開展死亡教育尤為必要。
據(jù)國家癌癥中心2018年公布的數(shù)據(jù)顯示,2014年全國惡性腫瘤估計新發(fā)病例數(shù)為380.4萬例。也就是說,在2014年這一年,全國每天有1萬人、每分鐘有7人被確診為癌癥,并有4人因癌癥死亡。
許多人對癌癥心生恐懼,其治愈率和高昂的醫(yī)藥費足以讓人們望而生畏。不過,如果擺脫個人視角,轉而切入到一個更宏大的社會視角來看癌癥的發(fā)病率和公眾對癌癥的恐懼,就會發(fā)現(xiàn)癌癥其實是人均預期壽命延長后的“副產品”。
從世界衛(wèi)生組織公布的全球各國癌癥發(fā)病率數(shù)據(jù)來看,排名前三的國家分別是丹麥、法國和澳大利亞,緊隨其后的是比利時、挪威、美國等,前十名中有9個是高度發(fā)達國家。盡管影響癌癥發(fā)病率的因素包括飲食習慣、環(huán)境污染等,但癌癥發(fā)病率排名前列的國家,人均壽命均在77歲以上(2017年數(shù)據(jù))。在中國,經濟最發(fā)達、人口老齡化程度最高的江浙滬,癌癥發(fā)病率同樣居于前列,江蘇、上海、浙江分別居于4至6名。
在傳統(tǒng)農業(yè)社會,因為人均預期壽命較短,所以人們面對死亡反而更加坦然,認為這是自然規(guī)律的一部分。但在工業(yè)化社會到來之后,伴隨著醫(yī)療、衛(wèi)生、飲食等水平的極速提升,人均預期壽命有了質的飛躍,這反而讓許多人變得無法與死亡“好好相處”了。面對疾病,面對死亡的威脅,無論是當事人本身還是其背后的家屬,都缺乏一種科學、坦然的態(tài)度。
所以,死亡教育在這一背景下就顯得尤為重要。如何看待死亡的本質就是如何看待生命,當自己或家人面對重疾,是選擇寧愿患者痛苦也要延長壽命,還是選擇安寧療護,既不增加也不減少患者生命,而是為患者在生命末期提供人文關懷、心理護理、癥狀管理等服務。很顯然,如果真正尊重生命,更應該選擇后者。
當然,“死亡教育”不是一種強制性的措施,它應該以媒體報道、政府宣傳、學校教育等形式,很自然地影響這一代人。到2030年,中國的人均預期壽命將會達到79歲,這一數(shù)據(jù)超過了現(xiàn)在大部分發(fā)達國家的指標,因此,死亡教育需要循序漸進地展開,它與醫(yī)療水平、物質水平的提升應該是協(xié)同的。
小編有話說
生老病死是生命進程中的必然規(guī)律。既然死亡無法避免,那么就讓我們把死亡當作伴侶,永遠不要害怕面對它。我們對死亡應該有重新的解釋,死亡并不是痛苦的、悲慘的,它并不可怕,有時只是我們不能接受而已。
適用話題
死亡教育;面對死亡的態(tài)度……