甄漢華 李敬武 郝玉千
(江門市五邑中醫(yī)院 江門 529000)
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)和傳播速度快的疾病,主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。患者具有急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀等特點(diǎn)[1~2]。相關(guān)研究表明對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行神經(jīng)氨酸酶抑制劑磷酸奧司他韋進(jìn)行治療可取得較好療效,且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此,本研究通過(guò)將我院2017年12月~2018年4月120例流感門診患者納入研究對(duì)象,探討磷酸奧司他韋口服對(duì)發(fā)熱病人癥狀的臨床療效,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
將研究對(duì)象根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組,各60例。其中,對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療,口服鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,觀察組患者口服本磷酸奧司他韋(達(dá)菲,上海羅氏制藥公司),劑量為每次75mg,2次/1d,根據(jù)患者不同情況,持續(xù)治療1~5d。
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)取0.05,P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組男32例,女28例,年齡13~64歲,平均年齡(39.6±3.8)歲;觀察組男33例,女27例,年齡14~62歲,平均年齡(38.8±3.6)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者性別和年齡間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,基線資料具有可比性。
對(duì)照組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間為(38±12)h,觀察組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間為(31±10)h,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對(duì)照組患者癥狀緩解時(shí)間為(48±15)h,觀察組患者癥狀緩解時(shí)間為(38±16)h,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者癥狀緩解時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對(duì)照組家庭成員流感二代發(fā)生率為5.0%(3/60),觀察組家庭成員流感二代發(fā)生率為6.7%(4/60),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者家庭成員流感二代發(fā)生率之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。兩組均無(wú)需住院觀察治療者,均無(wú)不良反應(yīng)者,見表1。
表1 兩組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間和家族成員流感二代發(fā)生率比較
發(fā)熱持續(xù)時(shí)間(h)癥狀緩解時(shí)間(h)家族成員流感二代發(fā)生率(%)對(duì)照組(n=60)38±1248±155.0觀察組(n=60)31±1038±166.7t/χ24.9826.0218.029P0.0030.0010.823
流感不僅對(duì)患者造成生理上的痛苦,影響患者的正常工作和學(xué)習(xí),還具有傳播性,所以,對(duì)流感季節(jié)的發(fā)熱病人進(jìn)行早期治療和控制有助于緩解患者癥狀,還能在一定程度上控制流感的傳播[3~4]。研究表明,磷酸奧司他韋可有效控制發(fā)熱癥狀以及流感的傳播,早期使用磷酸奧司他韋可有效治療流感,且安全可靠[5~6]。本研究發(fā)現(xiàn),對(duì)照組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間為(38±12)h,觀察組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間為(31±10)h,兩組患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對(duì)照組患者癥狀緩解時(shí)間為(48±15)h,觀察組患者癥狀緩解時(shí)間為(38±16)h,兩組患者癥狀緩解時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對(duì)照組家庭成員流感二代發(fā)生率為5.0%(3/60),觀察組家庭成員流感二代發(fā)生率為6.7%(4/60),兩組患者家庭成員流感二代發(fā)生率之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。兩組均無(wú)需住院觀察治療者,均無(wú)不良反應(yīng)者[7~8]。這表明,相較常規(guī)治療,在流感季節(jié)發(fā)熱病人口服磷酸奧司他韋,可有效控制流感季節(jié)疑似流感患者的癥狀,促進(jìn)其康復(fù)并降低家庭成員二代感染的發(fā)生率。此外,還對(duì)進(jìn)一步避免藥物不良反應(yīng),改善臨床用藥安全具有良好的意義。