潘賢聰
隨著二胎政策的開放,許多80后甚至70后媽媽都爭相生二胎,但是這些媽媽的年齡比較大,屬于高齡孕婦,高齡是引發(fā)妊娠期高血壓疾病的原因之一。還有的媽媽因為貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等等,也容易引發(fā)該病。因此,對于患有妊娠期高血壓疾病的孕婦,應(yīng)給予她們極為精細的護理,保證其渡過漫長的妊娠期,安全分娩。本文首先對妊娠期高血壓進行介紹,然后詳細闡述如何對妊娠期高血壓進行護理。
1、 妊娠期高血壓簡介
妊娠期高血壓疾病是妊娠期婦女特有的一種疾病,會影響母嬰健康,嚴重者甚至?xí)乖挟a(chǎn)婦或圍生兒發(fā)生死亡。這種疾病大多發(fā)生在孕婦懷孕20周后,臨床表現(xiàn)主要是血壓升高,當(dāng)然,隨著病情的發(fā)展可能伴隨蛋白尿、水腫等,嚴重者會出現(xiàn)抽搐、昏迷,嚴重威脅母兒健康。引發(fā)妊娠期高血壓的原因很多,最常見的因素包括以下幾種:孕婦年齡在35歲以上或18歲以下、有慢性高血壓、慢性腎臟疾病、血栓疾病史、子癇前期病史或家族中具有子癇疾病史、肥胖、營養(yǎng)不良、糖尿病等。要預(yù)防妊娠期高血壓疾病給母兒帶來不良結(jié)局,須加強孕期的健康教育,鼓勵孕婦定期接受產(chǎn)前檢查,定期監(jiān)測血壓,給予飲食和休息指導(dǎo),以降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生,即便發(fā)生,也防止引起嚴重后果。
2、妊娠期高血壓的護理
2.1 心理護理
懷孕的媽媽都是玻璃心,經(jīng)不起一點打擊,對于患有妊娠期高血壓的孕婦來說,只要是自己的身體有一點“風(fēng)吹草動”就會引發(fā)孕婦極大的關(guān)注,造成心理長期處于緊張焦慮的狀態(tài),因此,妊娠期高血壓疾病對于孕婦而言,心理護理尤為重要。首先,護理人員應(yīng)加強對孕婦妊娠期高血壓知識的講解,包括妊娠期高血壓疾病的成因,可能會引發(fā)的后果,讓孕婦根據(jù)自身的身體狀態(tài)進行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ⒁怙嬍尘?。并通過語言給予孕婦及家屬鼓勵,促使其建立良好的健康信念,增強自己戰(zhàn)勝疾病的信念。在與孕婦溝通交流過程中,要保持足夠的耐心、注意態(tài)度與用詞的親和性,時常關(guān)注孕婦的心理變化,一旦發(fā)現(xiàn)孕婦存在不良情緒要及時予以疏導(dǎo),避免孕婦產(chǎn)生焦慮抑郁的情緒。
2.2 分娩護理
孕婦在分娩期間會因緊張、害怕以及疼痛等心理與身體上的負面因素而引起血壓升高,這就會增加妊娠期高血壓對孕婦生產(chǎn)的危險度,增加不良妊娠結(jié)局的概率,因此,分娩期除加強對母兒的監(jiān)護外,應(yīng)重視孕婦的自覺癥狀,給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)陌参浚匾獣r予按摩腰腹部、導(dǎo)樂分娩、分娩鎮(zhèn)痛來減輕疼痛給產(chǎn)婦帶來的身心負擔(dān)。還應(yīng)注意預(yù)防產(chǎn)后大出血的發(fā)生。
2.3 子癇護理
妊娠期高血壓疾病的一種發(fā)病形式就是子癇前期與子癇,這種疾病會對孕婦與胎兒的生命安全造成極大的威脅。因此,對于妊娠期高血壓引發(fā)的先兆子癇以及子癇孕婦,應(yīng)給予精心的護理。若是孕婦出現(xiàn)惡心、疼痛、嘔吐等癥狀,并引發(fā)抽搐與腦血管痙攣的情況,除了要立即與主治醫(yī)生聯(lián)系之外,還應(yīng)準(zhǔn)備急救用品,包括開口器、壓舌板等,避免子癇發(fā)作過快對孕婦身體造成嚴重影響;若是孕婦在妊娠晚期子癇情況出現(xiàn)的頻率增高,而且對母嬰生命健康已經(jīng)造成了威脅,則應(yīng)密切關(guān)注孕婦的意識,避免在發(fā)病中出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐或者引發(fā)神志不清的問題。此外,還應(yīng)對這一類的孕婦給予用藥護理,通過靜脈滴注的方式給予硫酸鎂溶液,并在給藥前后與給藥期間密切觀察孕婦的呼吸情況,讓其保持呼吸暢通,并檢查產(chǎn)婦的膝跳反射與尿量,同時根據(jù)患者的血壓情況合理調(diào)整靜脈滴注的速度。