認(rèn)知行為干預(yù)在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用

李 麗

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 650032

冠心病是一種臨床常見心臟病，主要與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)，當(dāng)患有該疾病時，患者極易產(chǎn)生一系列負(fù)性情緒，從而對患者的生活質(zhì)量造成了很大影響[1]。為了加強(qiáng)患者對冠心病治療過程的配合度和參與積極性，需提升其對疾病相關(guān)知識的了解情況，基于此，本文提出了認(rèn)知行為干預(yù)在冠心病患者護(hù)理中的具體應(yīng)用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取80例2018年1月-2019年3月于我院接受治療的冠心病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組兩組，每組40例。其中對照組中男24例，女16例；平均年齡為（58.6±6.5）歲；觀察組中男25例，女15例；平均年齡為（59.1±6.4）歲。所有患者病情均與冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，患者知情并簽署了知情同意協(xié)議書。兩組患者的年齡、性別等基本資料經(jīng)對比無顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行作比。

1.2 方法

給予對照組冠心病患者常規(guī)的藥物治療和護(hù)理措施。觀察組需在對照組基礎(chǔ)上，實施認(rèn)知行為干預(yù)措施，具體包含以下內(nèi)容：（1）穩(wěn)定情緒治療方式。護(hù)理人員需加強(qiáng)對患者情緒的觀察，及時疏導(dǎo)其不良情緒，加強(qiáng)與患者溝通和交流，采取有效的安慰和激勵措施，激發(fā)患者的治療信心。（2）放松治療方式。加強(qiáng)對患者的放松訓(xùn)練，并指導(dǎo)患者采取正確的訓(xùn)練方式，借助放松訓(xùn)練，將患者的負(fù)性情緒及時消除。在開展認(rèn)知行為干預(yù)工作時，護(hù)理人員需融入患者中，進(jìn)行深入探討和交流，拉近與患者之間的距離。依據(jù)患者實際病情，定期對其認(rèn)知及行為進(jìn)行干預(yù)，確保每次干預(yù)時間為半個小時。（3）產(chǎn)生認(rèn)知。護(hù)理人員與患者溝通的過程中，對患者病情及患病原因有所了解，進(jìn)而加強(qiáng)患者對自身患病原因的認(rèn)識，即不規(guī)律的生活習(xí)慣會導(dǎo)致其患有冠心病。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)本院自制的冠心病健康生活方式問卷，調(diào)查在認(rèn)知行為干預(yù)前后，兩組患者對于健康知識、疾病知識的掌握及了解情況，以及其不良生活習(xí)慣的改善情況。圍繞這三方面內(nèi)容，來設(shè)計問題，每方面具有6項問題。由科室護(hù)士長負(fù)責(zé)本次活動，確保調(diào)查問卷全部收回[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS23.0處理本次研究數(shù)據(jù)，使用百分比表示計數(shù)資料，用χ2檢驗；（±s）表示計量資料，t檢驗，若比較后，差異顯著，由P＜0.05表示。

2 結(jié)果

治療前，兩組患者對于冠心病的了解程度、掌握的健康知識情況及所具有的不良生活習(xí)慣均無明顯差異（P＞0.05）。采取認(rèn)知行為干預(yù)后，觀察組在健康知識掌握、疾病知識了解以及不良生活習(xí)慣改善方面，均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），如表1。

組別例數(shù)健康知識掌握情況疾病知識了解情況不良生活習(xí)慣改善干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后對照組40141817251628觀察組40153418361938 χ20.05414.0650.0508.3520.4578.658 P0.8160.0000.8210.0030.4980.003

3 討論

冠心病是一種慢性疾病，當(dāng)前，由于人們的飲食生活愈加混亂，從而提升了該病在人群中的發(fā)病率。而且由于冠心病具有較高的致殘率、致死率以及較長的病程周期等，因此，當(dāng)患者缺乏對冠心病的正確認(rèn)知，且具有較弱的防治能力時，極易產(chǎn)生抑郁、不安、焦慮等負(fù)性情緒，最終引發(fā)一系列不良反應(yīng)，并嚴(yán)重危害患者的生命健康[3]。這一影響因素與病情發(fā)展及住院治療綜合作用的時，將會對疾病治療及預(yù)后恢復(fù)造成嚴(yán)重影響。此外，冠心病患者對于疾病的不合理認(rèn)知，也會對其心理狀況產(chǎn)生影響。通過實施認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)方式，可以利用其中的情緒療法來及時消除患者的不合理理念，逐漸形成正確的思維模式，最終對患者心理情緒進(jìn)行有效改善[4]。本次研究得出，采取認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)后，與對照組相比，觀察組對于疾病知識的了解情況，健康知識的掌握情況及不良生活習(xí)慣的改善情況均較好（P＜0.05）。

綜上所述，在冠心病患者住院治療期間，通過實施認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)措施，可對患者的各種不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)和改善，為其提供一個較好的預(yù)后生活質(zhì)量，從而加快患者康復(fù)，具有較大的臨床研究價值。