膀胱腫瘤如何治療

李朝坤

膀胱腫瘤眾所周知是屬于泌尿系統(tǒng)的一種腫瘤疾病，他在美國(guó)的發(fā)病率占所有惡性腫瘤中的第5位。同樣它在我國(guó)的發(fā)病率也非常的高，而且每一年都呈現(xiàn)著增長(zhǎng)的趨勢(shì)。膀胱腫瘤的發(fā)病率在男女性別上來(lái)看，男性發(fā)病率較高，男女比例約為3：1，所以男性要尤為重視這種腫瘤疾病。正是由于膀胱腫瘤它的多發(fā)性，而且有高度的復(fù)發(fā)性，且它的病死率較高，所以這么多年來(lái)人們一直在研究它的診斷和治療方法，本篇文章就關(guān)于如何治療膀胱腫瘤進(jìn)行一定的闡述。

一、采用腔內(nèi)手術(shù)治療的方式來(lái)治療膀胱腫瘤

經(jīng)過(guò)尿道來(lái)進(jìn)行切除手術(shù)是目前治療淺表的膀胱腫瘤主要方式，因?yàn)檫@種方式可以保留膀胱的功能，能夠在手術(shù)之后提高患者的生活質(zhì)量，并且腫瘤能夠徹底的切除，同時(shí)手術(shù)的創(chuàng)口又比較小，形成的并發(fā)癥也比較少，手術(shù)之后患者能夠快速的進(jìn)行恢復(fù)，并且整個(gè)手術(shù)過(guò)程操作比較簡(jiǎn)單，被醫(yī)患雙方共同接受。在手術(shù)之后，他需要配合一些化療藥物，來(lái)進(jìn)行膀胱灌注，這種方式也得到了國(guó)內(nèi)外的肯定。

在國(guó)外經(jīng)過(guò)尿道微波治療這種方式逐漸得到了重視，它是利用微波的熱作用使膀胱的組織凝固壞死，然后達(dá)到治療的目的，這種方法可以被用在治療一些表淺和浸潤(rùn)性膀胱癌上。而且這種方式一般也會(huì)被用于那些不能夠承受住手術(shù)創(chuàng)傷的一些晚期腫瘤患者。

還可以經(jīng)尿道進(jìn)行激光治療，它主要治療的是一些直徑小于兩厘米，較為表淺而且局限的SBC。主要用激光來(lái)進(jìn)行治療，它的特點(diǎn)是可能會(huì)凝固封閉腫瘤基底周?chē)难?，同時(shí)也會(huì)封閉腫瘤周?chē)牧馨蛿U(kuò)散途徑。

二、采用化學(xué)治療的方法來(lái)進(jìn)行膀胱腫瘤的治療

全身化學(xué)藥物和膀胱灌注治療方式是成為治療淺表性膀胱腫瘤的主要方法，通常用到了多柔比星、絲裂霉素、卡介苗等藥物。雖然這種方式臨床經(jīng)常應(yīng)用，但是它的最佳使用劑量和灌注的頻率以及維持治療的時(shí)間，仍然沒(méi)有最佳的方案可以直接應(yīng)用。而且隨著這個(gè)方法的普及應(yīng)用，他們還發(fā)現(xiàn)了這種方法能夠很好的控制局部腫瘤，就能夠相應(yīng)提高患者的生存率。這一發(fā)現(xiàn)如果被很好的應(yīng)用起來(lái)，就可以使手術(shù)中保留膀胱成為可能。

還可以采用動(dòng)脈化療的方式，因?yàn)檫@幾年醫(yī)療的迅速發(fā)展，經(jīng)動(dòng)脈插管化療已經(jīng)非常廣泛的用于各種腫瘤的治療當(dāng)中。并且在臨床治療上多項(xiàng)案例都表明，采用這種方式進(jìn)行治療沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，而且能夠?yàn)榛颊郀?zhēng)取到保留膀胱的機(jī)會(huì)。對(duì)于一些特殊癥狀的患者，例如高齡患者或者是發(fā)現(xiàn)有癌癥轉(zhuǎn)移的患者，都可以將它作為一種姑息治療的方法，降低癌癥腫瘤轉(zhuǎn)移的幾率，提高患者的生存率。

三、采用放射治療的方法來(lái)治療膀胱腫瘤

放射性的治療其實(shí)對(duì)于治療膀胱腫瘤并不是一種很好的選擇，因?yàn)樗鋵?shí)并不能阻止新的腫瘤產(chǎn)生，還有可能會(huì)導(dǎo)致放射性膀胱炎，所以一般情況下是不會(huì)使用它的，經(jīng)常將它使用作為浸潤(rùn)性膀胱癌的姑息治療方法。還有一些學(xué)者研究了放射治療的方法和化學(xué)治療的方法聯(lián)合使用，這兩種方法聯(lián)合使用可以達(dá)到長(zhǎng)期的膀胱內(nèi)沒(méi)有腫瘤的效果，并且用介入化療合并小量放療治療可以達(dá)到完全緩解，既保留了膀胱，又提高了患者的生活質(zhì)量。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，但目前為止用來(lái)治療膀胱癌的仍然是膀胱切除手術(shù)，它在治療方案當(dāng)中占主要的地位。但是隨著人們對(duì)于生活質(zhì)量的提高，在治療膀胱癌的時(shí)候，大家的需求都是盡量的保留膀胱來(lái)提高患者今后的生活質(zhì)量。所以，為了達(dá)到這樣的目的，放療、化療和免疫等其他的一些治療方法，已經(jīng)被逐漸的深入研究，且不斷的采納。并且隨著相關(guān)生物分子以及經(jīng)營(yíng)技術(shù)的發(fā)展與膀胱癌有所聯(lián)系的，特異性分子也逐漸的被發(fā)現(xiàn)，所以這些因子的發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致了人們對(duì)于膀胱癌的微觀認(rèn)知被加深。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，隨著人們對(duì)于膀胱腫瘤的病理和發(fā)病進(jìn)程認(rèn)識(shí)更加透徹，一定會(huì)研究出更好的方案來(lái)治療人們的疾病，盡量的在治療的過(guò)程中保留膀胱，提高他們今后的生活質(zhì)量，滿(mǎn)足他們的治病需求。