構建和諧醫(yī)患關系目標下的思想政治教育工作

相陽陽

【摘要】隨著社會進步和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)患關系成為社會各界關注的焦點。醫(yī)療衛(wèi)生機制改善難、醫(yī)療資源投入不夠大、醫(yī)患雙方信息不對稱等原因都直接或間接造成了不和諧的醫(yī)患關系現(xiàn)狀。本文僅以醫(yī)療機構思想政治教育工作為出發(fā)點和研究對象，試探討其對構建和諧醫(yī)患關系的影響和作用。

【關鍵詞】和諧;醫(yī)患關系;醫(yī)院;思想政治教育

一、當前醫(yī)患關系及醫(yī)院思想政治教育工作現(xiàn)狀

一直以來，醫(yī)患關系都是公眾關注的焦點。近些年來，以此為題的新聞層出不窮。雖然也有一些溫馨、和諧的醫(yī)患關系呈現(xiàn)在我們眼前，但我們仍不得不遺憾地承認，縱觀整體面貌，醫(yī)患關系緊張為主流，和諧是支流。醫(yī)患關系的橋兩端站著的是醫(yī)生和患者這兩對本應產生最緊密、溫暖關系的客體，但由于醫(yī)療信息不對稱、醫(yī)患雙方缺乏溝通和信任以及新時期新環(huán)境下媒體的反向作用等各種復雜因素的綜合影響，醫(yī)患關系日趨緊張。行動在后，思想先行。本文僅以醫(yī)院思想政治教育工作為研究對象，以期就新形勢下如何以思想政治教育工作開展推動和諧醫(yī)患關系的構建提出一些討論。

（一）醫(yī)患關系概述及現(xiàn)狀分析。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體和社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”醫(yī)患關系，狹義來看，客體雙方分別為醫(yī)療關系中的醫(yī)生和患者。它主要是指醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中所建立的關系。由于客體雙方涉及的契約關系可多角度分析，目前學界對醫(yī)患關系的研究也是百花齊放，社會學、倫理學、心理學都是很獨特的觀察視角。醫(yī)療制度頂層設計、醫(yī)藥衛(wèi)生體制、相關法律制度完善以及輿論監(jiān)督管控等幾個方面是繞不過去的剖析點。近年來，各地醫(yī)患糾紛極端事件層出不窮，其中細節(jié)觸目驚心。這樣的曝光率，可以說有一部分是依賴于新時期大環(huán)境下新媒體的積極調動應用，但究其根本，醫(yī)患關系緊張，矛盾激化的常態(tài)化才是不可忽略的核心問題。導致這樣的情況出現(xiàn)，最主要的原因是當前醫(yī)療體制的不完善、政府投入的醫(yī)療資源匱乏?！翱床‰y、看病貴”的問題雖然一直被提及，但遲遲得不到解決?；颊咂惹行枰哔|量、快速度的優(yōu)質醫(yī)療資源。而醫(yī)療體系中一些改革難以觸及的制度問題又使得我們的醫(yī)療資源長期處于短缺的狀態(tài)。據悉，很多大城市的三甲醫(yī)院超負荷運轉，“一號難求”是常態(tài)。擁堵、不舒適、與預期不符的就醫(yī)環(huán)境必然會造成一系列的矛盾。再加上醫(yī)患雙方相處時間短，缺乏溝通，所獲信息不對稱，醫(yī)患矛盾一觸即發(fā)。

（二）醫(yī)院思想政治教育工作概述及現(xiàn)狀分析。思想政治教育是指一定的階級、政黨、社會群體遵循人們思想品德形成發(fā)展規(guī)律，用一定的思想觀念、政治觀點、道德規(guī)范，對其成員施加有目的、有計劃、有組織的影響，使他們形成符合一定社會、一定階級所需要的思想品德的社會實踐活動。而醫(yī)院的思想政治教育工作，顧名思義，必然是指對醫(yī)院醫(yī)務及行政工作人員價值觀的傳遞和主觀能動性的培養(yǎng)。新時期，經濟建設飛速發(fā)展，而社會思想道德領域內的一些問題也愈發(fā)明顯。道德滑坡、誠信缺失等問題出現(xiàn)在各行從業(yè)人員身上，醫(yī)務工作者也不例外。就我們當前錯綜復雜又不容忽視的緊張醫(yī)患關系來看，千萬不可“頭痛醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”。要抓住問題的本質，看清主要矛盾的主要方面產生的根本原因，從思想節(jié)點去考慮去改善問題。

二、思想政治教育工作在構建和諧醫(yī)患關系中的作用

（一）價值導向作用。我們常說，要構建社會主義和諧社會，而物質文明、精神文明和政治文明三方面的共同發(fā)展則是社會和諧發(fā)展的根基，缺一不可。思想政治教育是這三個文明建設、發(fā)展過程中所不可或缺的條件，它起到的是潤物細無聲、潛移默化的影響作用。改革的步伐仍在前進，但由于社會各方面都高度發(fā)展，現(xiàn)今時代我們處在社會轉型期的重要位置。經濟發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存，思想碰撞矛盾與沖突明顯。在這樣的環(huán)境和氛圍下，思想政治教育工作的重要性不言而喻。我們期待看到的是一個富強民主的社會，人人有尊嚴，事事有章法。醫(yī)患矛盾的不斷升級其實是社會矛盾升級的一個縮影，而我們的醫(yī)務工作者因為工作性質的特殊，恰好站在了這個風暴的中心。醫(yī)患雙方本應站在同一戰(zhàn)線，在和諧的醫(yī)患關系下，醫(yī)生為患者謀福利，患者給予醫(yī)生尊重，這才是和諧社會的訴求中應該出現(xiàn)的局面。讓思想政治教育工作常態(tài)化、規(guī)?；?、普遍化，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風是建立良好醫(yī)患關系的信任基礎。

（二）溝通協(xié)調作用。人與人之間要想建立關系，溝通是相互交流和探討的唯一方式。醫(yī)患關系不和諧的最重要原因之一就是雙方存在著嚴重的信息不對稱。因此，醫(yī)院思想政治教育工作的一個重要作用，就是讓醫(yī)務人員意識到在當前環(huán)境下，與病人建立聯(lián)系，積極進行醫(yī)患雙向溝通。僅僅進行簡便單一診斷治療的模式應予改變，要時刻注意新時代醫(yī)學觀念的轉變，意識到要提升病人在醫(yī)患關系中的主體地位，醫(yī)患雙方是平等的。眾所周知，醫(yī)學的本質是科學，但科學的發(fā)展是離不開人文關懷輔助的，否則很容易背離始終堅持“以病人為中心”這一發(fā)展方向。馬斯洛需求層次理論中指出，人的需求是多層次的。社會的發(fā)展、醫(yī)學模式的轉變、醫(yī)療體制的改革等一系列綜合因素的影響，導致現(xiàn)在患者的就醫(yī)需求也逐步在改變。被關懷、被尊重的心理需求逐漸成為趨勢。因此，思想政治教育工作在理念上不僅要強調“互通有無”溝通這一層，更要注重“以人為本”的協(xié)調作用。

（三）職業(yè)道德提升作用。醫(yī)患關系緊張，雙方矛盾激化，對醫(yī)患雙方都是極為不利的，更對整個社會大眾帶來負面影響和沖擊。隨著社會的進步和發(fā)展，法律法規(guī)和制度建設都在逐步完善，這對重塑醫(yī)患關系當然是百利而無一害的。但是，這只是客觀環(huán)境中的改善方式之一，內因還是在于關系雙方的主體。作為主體之一的醫(yī)務工作者，以及將來要成為醫(yī)務工作者的醫(yī)學院校學生們。蘇格拉底說，善是知識，而醫(yī)療行善所需的知識必須是醫(yī)療知識與人文知識之結合。思想政治教育工作是將醫(yī)學人文教育融入他們日常工作、學習中的重要途徑之一。缺失人文關懷的診療過程背后隱藏的是一些醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風問題。確實在現(xiàn)今體制下，醫(yī)療資源匱乏的問題普遍存在，醫(yī)務工作者巨大的工作量會直接導致醫(yī)療質量無法讓患者滿意。再加上雙方信息不對稱，極容易造成矛盾和沖突，醫(yī)務工作者也有很多委屈與辛酸，卻無處訴說，這是一個惡性循環(huán)。高壓之下，不可否認有些工作人員心理會出現(xiàn)偏差，思想上會走偏，因此，要始終堅持做好思想政治教育工作，引導職工樹立正確的人生觀和價值觀，自覺按職業(yè)道德規(guī)范和行為守則約束和調整自己。

三、醫(yī)患關系視角下醫(yī)院思政工作方向與目標

（一）樹立正確價值觀。正確價值觀的樹立有利于引導人們形成正確的是非觀、利益觀，同時也能在社會矛盾凸顯時起到很重要的協(xié)調作用。伴隨著社會主義市場經濟高速發(fā)展，利益關系的變動也是趨勢。有少數(shù)醫(yī)務工作者受金錢和利益的誘惑，收受紅包、索取藥品回扣，引起患者的極度不滿，這也是導致醫(yī)患關系緊張的原因之一。規(guī)模化、常態(tài)化開展思想政治教育工作，不僅能時刻做到對醫(yī)務工作者利益觀、價值觀的引導，更能讓他們明白把個人利益的實現(xiàn)與集體利益的創(chuàng)造融為一體的重要性。

（二）使醫(yī)患雙方情感認同，互相尊重。隨著社會的發(fā)展，患者在就醫(yī)時，不僅有醫(yī)療需求，更需要心理安撫和情感上的認同。醫(yī)務人員在診治過程中所表現(xiàn)出來的積極、穩(wěn)定的情緒對病人所產生的正面影響也是不可忽視的。因此，醫(yī)療機構在日常的思想政治教育工作中應當注意到對醫(yī)務人員進行積極情感培養(yǎng)的重要性。當前環(huán)境下醫(yī)患模式已有明顯的轉變，過去基本是“主動—被動”型，而現(xiàn)在已明顯向“指導—參與”型，患者的情感需求、利益需求我們都應看在眼里，放在心上。

（三）改善就醫(yī)環(huán)境，促進和諧醫(yī)患關系。思想政治教育工作的開展離不開外在溝通環(huán)境的影響。上層領導對這項工作的重視程度，人力、政策的傾斜程度直接關系到工作可以如何開展，開展成什么樣。我們之所以在業(yè)務工作之外還要不間斷地積極開展思想政治教育工作，最終目的還是為了能讓患者在生理和心理上都有一個更好的就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)務工作者能在一個充滿尊重的環(huán)境里完成創(chuàng)造社會價值和實現(xiàn)自我價值的平衡。

四、結語

信任的建立不是一蹴而就的事情，而觀念也需要時間和耐心來傳遞。醫(yī)學技術的發(fā)展本身就有一定的限制性，醫(yī)療行為有其固有的風險。而從源頭上、從思想上做好教育，樹立好目標，對妥善解決醫(yī)療糾紛、重建雙方互信都有著極為重要的意義?？萍及l(fā)展日新月異，新媒體、新技術不斷開創(chuàng)新的宣傳模式，思想政治教育工作的開展在緩解醫(yī)患關系的問題上正逐步打開新局面。

【參考文獻】

[1]百度百科，https：//baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E6%82%A3%E5%85%B3%E7%B3%BB/11033874？fr=aladdin.

[2]張耀燦，鄭永廷等.現(xiàn)代思想政治教育學[M].北京：人民出版社，2006.