溫針灸治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效探討

何春梅

（高坪區(qū)人民醫(yī)院 四川 南充 637000）

在中老年群體中，膝關節(jié)股性關節(jié)炎是常見病癥的一種，該病的形成因素眾多，主要原因是膝關節(jié)處軟骨變性，在臨床表現(xiàn)為行動不便、膝關節(jié)疼痛。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在老年人群中，有80%的人會患有關節(jié)炎，治療此病的方法得到了社會的廣泛關注[1]。本文將本院收治的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者作為研究對象，分析溫針灸治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效，具體方法如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的研究對象為本院在2015年8月—2016年8月收治的患有膝踝關節(jié)骨質(zhì)增生退變患者，一共120例，隨機分為兩組，每組60例患者。其中，實驗組男女比例為27:33，年齡范圍在56～81歲之間，平均年齡（65.14±3.01）歲。參照組男女比例為28:32，年齡在53～79歲之間，平均年齡（64.98±3.12）歲。實驗組與參照組的一般資料無顯著差異（P＞0.05），存在對比性。本次實驗探究活動經(jīng)過我院相關部門的批準，且患者均簽署了知情同意書，能夠積極配合此次研究。

1.2 方法

參照組患者采取常規(guī)治療的方法，在患者入院后，積極為患者及家屬宣傳健康知識，對患者進行基礎的護理，囑咐患者按時服藥，健康飲食，在休息時保持健康的姿勢，根據(jù)天氣的實際情況適當增減衣物，當患者疼痛難忍時，為患者提供消炎藥。

實驗組在參照組常規(guī)治療的基礎之上采取溫針灸治療的方法，具體如下：（1）取梁丘、足三里、承山、陰陵泉、血海、委中、陽陵泉、承筋等穴位，對穴位進行消毒處理，取出若干一次性無菌毫針針刺上面提到的幾個穴位，然后重復行提插、捻轉等手法，大概15分鐘即可。（2）在第一個步驟結束后，利用溫灸治療方法對上述的穴位開展治療。首先把艾條點燃一端，在穴位上方3cm左右的位置熏灸患者皮膚，如果患者感覺艾條的溫度引起皮膚不適，可以把硬紙片放在穴位上進行熏灸，當艾條燃燒大概2cm左右的長度后，可以換下一個穴位熏灸，患者每天需要進行一次溫灸，溫灸治療的周期為30天。（3）所有穴位在經(jīng)過艾條熏灸后，醫(yī)師按摩患者的穴位，接著對患者的膝關節(jié)進行按摩，告訴患者放輕松，使用輕輕拍打、揉捏等方式緩解患者的膝關節(jié)緊張，按摩結束后引導患者休息。（4）在飲食方面，護理人員需要控制患者的飲食習慣，提供高蛋白、高鈣質(zhì)的食物，在護理之余為患者及家屬宣傳膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的健康知識，交代一下需要注意的問題，緩解患者與家屬的不安情緒，輕松對待治療，叮囑病人天涼要及時增加衣物，避免受涼，適當休息，切忌勞累過度，引導患者練習小腿的屈曲動作，帶領患者參加康復訓練，培養(yǎng)患者堅持治療成功恢復的毅力。

1.3 臨床觀察指標

對實驗組與參照組的治療結果進行對比，分別記作顯效、有效和無效。顯效代表癥狀消失，長時間行走之后膝關節(jié)未產(chǎn)生不適感。有效代表病情有所緩解，短時間行走膝關節(jié)不會感受到疼痛，行走時間長時伴有輕微的不適，稍作休息后便無大礙。無效表示病人的情況并無變化，甚至更加嚴重，短時間行走后膝關節(jié)疼痛難忍，需要借助止痛藥物治療。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學方法

針對兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，依據(jù)SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以（）表示，行χ2檢驗，對兩組的臨床數(shù)據(jù)進行分析，若P＜0.05，表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義[2]。

2.結果

臨床治療結束后，實驗組的總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表。

表 兩組療效對比 （例）

3.討論

膝關節(jié)是人體結構中最重要的關節(jié)之一，在臨床治療上，膝關節(jié)的有關病癥也比較常見，其中膝關節(jié)炎的發(fā)病率最高[3]。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎在臨床上表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛，患者的行動不便，有部分患者可能存在膝關節(jié)積液的情況。經(jīng)影像學檢查可發(fā)現(xiàn)患者的膝、踝關節(jié)等均有骨質(zhì)增生的現(xiàn)象，經(jīng)髕骨研磨檢測后結果呈陽性[4]。中醫(yī)學認為導致膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的原因主要是由于病人的肝功能與腎功能不佳，身體的正氣不足，在風寒的作用下，致使身體血液循環(huán)不暢，在治療時需要注意止痛、逼出患者體內(nèi)的濕氣，使患者的血液循環(huán)恢復正常水平。溫針灸治療的原理是針灸與艾灸聯(lián)合治療，把熱力注入到不同穴位中，通過按摩穴位，使患者感到身心放松，有利于患者的恢復。在使用溫針灸治療時，操作人員需牢牢謹記無菌操作的步驟，嚴格按照先關標準實施，不要讓艾條傷到患者的皮膚，揉按的力度要大小適中，動作輕柔[5]。本次實驗結果表明，治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎使用溫針灸治療的效果比較好，實驗組與參照組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

4.結語

綜上所述，對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者進行治療時，使用溫針灸治療方法能夠提高治療效果，減輕患者的痛苦，值得在臨床治療中加以推廣。