優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)所致骨質(zhì)疏松癥患者的效果觀察

葉昕楠

（西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 四川 瀘州 646000）

內(nèi)分泌失調(diào)所致骨質(zhì)疏松癥是內(nèi)分泌常見疾病，對(duì)于該疾病普遍采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，臨床效果較為顯著[1]。但是，治療后還需接受相對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)，以此來進(jìn)一步強(qiáng)化臨床治療效果。基于此，本研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，現(xiàn)將整個(gè)研究過程總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為我院2017年—2018年收治的80例內(nèi)分泌失調(diào)所致骨質(zhì)疏松癥患者，參照《中華內(nèi)科學(xué)》中疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)將其判定為骨質(zhì)疏松癥，同時(shí)，這些患者中無意識(shí)障礙、精神混亂、認(rèn)知缺陷的患者，可對(duì)自己的意愿進(jìn)行正常表述。其中平均年齡為（65.68±4.21）歲，平均病程（5.6±1.2）年。采取隨機(jī)方法將其均分為對(duì)照組與觀察組，應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件將兩組患者一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者的用藥及飲食方面，護(hù)理人員用心指導(dǎo)，并積極創(chuàng)設(shè)優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，加強(qiáng)知識(shí)宣教等。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體操作為：（1）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：采取多種方法按摩下肢，包括腓腸肌擠壓法、股四頭肌按揉法以及趾、踝關(guān)節(jié)屈伸搖擺法等，按摩過程中應(yīng)保證每個(gè)地方都被按到，手法要先輕后重，不易用力過大，傷口應(yīng)避開。按摩的重點(diǎn)部位為小腿肌肉，以促進(jìn)血液循環(huán)的效果。同時(shí)為了獲得家屬的理解，應(yīng)將正確體位的重要性與必要性為患者做一詳細(xì)解釋，并督促家屬按摩患者的疼痛部位，通過增加被活動(dòng)量使疼痛減輕。叮囑患者一定要堅(jiān)持早鍛煉，晚負(fù)重的原則，動(dòng)作強(qiáng)度不應(yīng)過大，防止新的損傷出現(xiàn)。并采取分組訓(xùn)練的方法，將幾個(gè)患者組成一個(gè)小組，鼓勵(lì)其參加慢跑、散步、打太極等有氧鍛煉活動(dòng)，基于患者真實(shí)病情合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間，一般情況下運(yùn)動(dòng)時(shí)間可控制在50～60min/次。值得注意的是，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不得過大，應(yīng)積極參照患者的身體承受能力。（2）健康宣教：每周組織開展相關(guān)健康教育活動(dòng)，重點(diǎn)講解骨質(zhì)疏松的誘發(fā)因素、內(nèi)分泌的相關(guān)原因、服藥指導(dǎo)及長期堅(jiān)持鍛煉的必要性等，引導(dǎo)患者真正意識(shí)到該疾病的主要危險(xiǎn)因素，強(qiáng)化對(duì)運(yùn)動(dòng)鍛煉的認(rèn)知，采取恰當(dāng)?shù)姆椒ń獯饐栴}，消除患者的種種顧慮，并進(jìn)行自我疏導(dǎo)，積極配合運(yùn)動(dòng)鍛煉。（3）飲食搭配：對(duì)于該疾病患者，飲食指導(dǎo)尤為重要，科學(xué)合理的飲食有助于患者早日康復(fù)?；诖?，護(hù)理人員告知患者及家屬每天應(yīng)食用150～200mL的奶制或豆奶類食物，注意維生素的補(bǔ)充，選取纖維素豐富的食物進(jìn)行食用，不得使用脂肪含量高、油炸食物，采取少食多餐的飲食原則，對(duì)飲食進(jìn)行合理配置。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：不感覺到疼痛，骨密度增長幅度＞2%；②有效：疼痛感得以有效緩解，骨密度增加幅度處于1%～2%之間；③無效：相比于治療前，各項(xiàng)臨床體征及癥狀并未任何改變，且骨密度增長幅度＜1%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，患者例數(shù)用n表示，臨床療效用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異顯著。

2.結(jié)果

通過不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組臨床總有效率為95.0%，對(duì)照組為75.0%。觀察組顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見表。

表 兩組患者臨床療效對(duì)比 [n（%）]

3.討論

絕經(jīng)期女性群體是內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥主要患病群體，人體雌激素缺失是主要疾病誘發(fā)因素?，F(xiàn)階段，對(duì)于該疾病的治療主張采用綜合治療的方法，但是臨床效果并不是很如意，追究其原因在于患者心理情況較差，無法積極配合臨床治療，因此對(duì)于患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)尤為必要?；诖?，本研究主張采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其臨床結(jié)果表明，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這一結(jié)論同海星，邢倩倩，白瑞莉研究[2]相一致，這充分證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的有效性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種最新的護(hù)理方式，其干預(yù)措施更全面、更合理，基于患者的發(fā)病因素、治療方法及注意事項(xiàng)等進(jìn)行有效的健康教育，引導(dǎo)患者積極配合臨床工作，使得人體內(nèi)部功能能夠真正得以恢復(fù)，并促使其真正認(rèn)識(shí)到自己的病情，預(yù)防過重的心理壓力影響臨床治療效果，引導(dǎo)其真正意識(shí)到良好的心理狀態(tài)對(duì)治療的重要價(jià)值。值得注意的是，為了進(jìn)一步強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果，護(hù)理人員應(yīng)想方設(shè)法增強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)與技能，積極學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)該疾病臨床癥狀、治療方法、護(hù)理有效干預(yù)方法及各種意外情況的處理方法牢固掌握，有效預(yù)防各種意外事件的出現(xiàn)。另外，護(hù)理人員還應(yīng)積極學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，對(duì)患者情緒的變化予以有效分析，一旦發(fā)現(xiàn)異常則有效疏導(dǎo)。