孔子思想在構(gòu)建中國(guó)式地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用

史文珍 山本勝 汪 宇

孔子思想在構(gòu)建中國(guó)式地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用

史文珍 山本勝 汪 宇

在中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)中，不僅僅要解決效率且效果地提供醫(yī)療、護(hù)理、社會(huì)照顧服務(wù)等客觀的理性的（簡(jiǎn)稱為“理”）問題的同時(shí)，還要注重服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、滿足度等主觀的感情的（簡(jiǎn)稱為“情”）需求。為了解決當(dāng)前的這些養(yǎng)老問題，需要?jiǎng)?chuàng)造以人為本的，保持“理”和“情”平衡的綜合的系統(tǒng)的充滿智慧的問題解決體系。超老齡社會(huì)的日本在養(yǎng)老問題上的一些解決經(jīng)驗(yàn)值得研究，其構(gòu)建地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的做法起到了很好的效果。從影響中華民族兩千多年的充滿智慧的經(jīng)典思想孔子思想來看，孔子式問題意識(shí)構(gòu)造在養(yǎng)老問題方面有其重要的參考價(jià)值。

養(yǎng)老問題；孔子思想；地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)

《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告2013》指出，2013年我國(guó)老年人口數(shù)量達(dá)到2.02億，占總?cè)丝诘?4.8%。其中失能老人增長(zhǎng)到3750萬人，慢性病患病老年人數(shù)突破1億，空巢老人也將突破1億。［1］另外，據(jù)《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》預(yù)測(cè)中國(guó)在2050年老年人口總量將超過4億，占總?cè)丝诘?0%以上。［2］中國(guó)的人口老齡化帶來了醫(yī)療、護(hù)理、經(jīng)濟(jì)生活、福祉等種種的養(yǎng)老問題和社會(huì)問題，影響著社會(huì)的各個(gè)方面，如何解決好養(yǎng)老問題關(guān)系到中國(guó)未來的社會(huì)發(fā)展和建設(shè)。［3，4］

在本文中，作者參考超老齡社會(huì)的日本的經(jīng)驗(yàn)，特別是構(gòu)建提供醫(yī)療、介護(hù)（長(zhǎng)期護(hù)理）、預(yù)防、生活支援等日常服務(wù)的地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的一些經(jīng)驗(yàn)和智慧，在這基礎(chǔ)上提出構(gòu)建中國(guó)式地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的思路和想法。另外，老齡社會(huì)的問題主要是解決人的“理”和“情”兩方面問題，以解決人的問題為重點(diǎn)的孔子思想在地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)中有著重要的應(yīng)用價(jià)值。

一、地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的概念

中國(guó)老年人口規(guī)模巨大，發(fā)展迅速，中老齡老人的增長(zhǎng)速度過快，特別是地區(qū)老齡化發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)差距大。［5］中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)存在保障體制不健全，管理體制落后，設(shè)施短缺，人才短缺等很多問題。［6］但與此同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活條件的不斷改善，很多老人不僅僅追求溫飽問題，還追求生活質(zhì)量和人生價(jià)值。因此，在養(yǎng)老事業(yè)中，不僅僅要解決效率且效果地提供醫(yī)療、護(hù)理、社會(huì)照顧服務(wù)等客觀的理性的（簡(jiǎn)稱為“理”）問題的同時(shí)，還要注重服務(wù)的態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、老人的滿足度、尊嚴(yán)、人生價(jià)值、人生意義和生活質(zhì)量等主觀的感情的（簡(jiǎn)稱為“情”）需求。［7，8］為了解決當(dāng)前養(yǎng)老問題，創(chuàng)造以人為本的，保持“理”和“情”平衡的綜合的系統(tǒng)的問題解決體系將成為一個(gè)極為重要的課題。［9］在這個(gè)方面，日本的做法有借鑒意義。

近年來，超老齡社會(huì)的日本為了提高老人的生活質(zhì)量和構(gòu)建健康幸福的和諧社會(huì)，提出了解決老齡社會(huì)問題的戰(zhàn)略課題：構(gòu)建地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)。［10］地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)是以滿足相應(yīng)的居民居住需求的前提上，持續(xù)綜合地提供醫(yī)療、長(zhǎng)期護(hù)理（以后稱介護(hù)）、預(yù)防、生活支援等日常服務(wù)的一個(gè)體系。地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)以住所、醫(yī)療、介護(hù)、預(yù)防、生活支援為5大目標(biāo)，讓居家老人或住在機(jī)構(gòu)里的老人生病時(shí)能看?。òㄡt(yī)院治療和居家醫(yī)療），需要介護(hù)時(shí)有人上門介護(hù)或者能去各種機(jī)構(gòu)介護(hù)，生活上需要照顧的老人身邊有人照顧，而身體正常的老人可以參加預(yù)防介護(hù)。地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的范圍是以能在大約30分鐘以內(nèi)提供必要服務(wù)的日常生活圈（具體以日本的中學(xué)學(xué)區(qū)）為單位設(shè)定的。［11］

地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)涉及服務(wù)內(nèi)容、部門、機(jī)構(gòu)、專業(yè)、人員，范圍非常廣，因此它的構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)不是政府的一個(gè)命令、一個(gè)政策就能解決的問題，是需要政府、產(chǎn)業(yè)界、學(xué)術(shù)界、居民等社會(huì)全體人員的共同參與策劃、合作協(xié)調(diào)才能完成的事業(yè)。［12］因此地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)不僅僅需要完備的制度，充實(shí)硬件設(shè)施，ICT的有效利用和信息支援，效率，利益，經(jīng)營(yíng)手法等，即解決與客觀現(xiàn)實(shí)等有關(guān)的“理”所涉及的問題的同時(shí)，還要關(guān)注人與人之間的合作，參與，協(xié)調(diào)，信賴關(guān)系，服務(wù)的質(zhì)量，居民的滿足度和生活質(zhì)量等主觀感情的 “情”所涉及的方面。［13］

二、孔子式問題意識(shí)構(gòu)造

就解決“人類社會(huì)”的問題而言，中華民族有許多非常優(yōu)秀的經(jīng)典的傳統(tǒng)文化思想。其中，特別是2500多年前以人為中心，以解決個(gè)人的問題和社會(huì)問題為重點(diǎn)的孔子思想歷經(jīng)千年，經(jīng)久不衰。［14］孔子的思想和智慧不僅深深地注入了中華民族的根，中華民族的魂。而且還對(duì)韓國(guó)，日本，越南，新加坡等東南亞各國(guó)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。［15］

影響力經(jīng)久不衰的秘訣在于，孔子從人的日常生活入手，以人的思考方式、處世方式、生活方式等為切入口，淺顯易懂地?cái)⑹隽俗鳛樯鐣?huì)要素的個(gè)人應(yīng)該遵守的道（人道），塑造人的理想形象君子（或者仁者），［16，17］還提出了“老者安之，朋友信之，少者懷之”的社會(huì)理想狀態(tài)，而且還提出了如何達(dá)到這種理想狀態(tài)的方法和途徑。

三、孔子思想在構(gòu)建地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)中的具體應(yīng)用

地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)涉及服務(wù)內(nèi)容、部門、機(jī)構(gòu)、專業(yè)、人員，范圍非常廣，因此我們認(rèn)為它的構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)不是政府的一個(gè)命令、一個(gè)政策就能解決的問題，是需要政府、產(chǎn)業(yè)界、學(xué)術(shù)界、居民等全體人員的共同參與策劃、合作協(xié)調(diào)才能完成的事業(yè)。因此，從孔子式問題意識(shí)構(gòu)造的視點(diǎn)來看，在構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)時(shí)需要以下的幾點(diǎn)思考。

（一）意識(shí)1 目的的“義”和目標(biāo)的“志”

“務(wù)民之義，敬鬼神而遠(yuǎn)之，可謂知矣”，“君子之于天下也，無適也，無莫也，義之與比”，孔子把義作為人們做事的標(biāo)準(zhǔn)。義的意思有好幾種，本文把孔子的義解釋為社會(huì)需求，就是滿足民眾或社會(huì)的需求，義是我們工作的目的，也是衡量工作的標(biāo)準(zhǔn)。［20］從問題解決的視點(diǎn)來說，義也就是系統(tǒng)的目的，系統(tǒng)的目的就是要滿足社會(huì)的某種需求。因此，在構(gòu)建地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)時(shí)，首先要考慮的就是這個(gè)系統(tǒng)的目的是什么，這個(gè)系統(tǒng)是為了什么而存在。如圖所示，地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的目的可以分為多個(gè)層次。

圖1 地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的目的圖

系統(tǒng)定位在什么樣的目的，就有什么樣的系統(tǒng)構(gòu)成。在定位好目的之后，為完成目的，需要制定清晰的可行的具體目標(biāo)和執(zhí)行目標(biāo)。構(gòu)建地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的整個(gè)體系是由共同目標(biāo)（個(gè)人，組織和國(guó)家）、政策方針（政府的法律規(guī)則制度）、經(jīng)營(yíng)管理（產(chǎn)業(yè)部門和地方政府）、服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)（各種服務(wù)機(jī)構(gòu)）、居民的需求（醫(yī)療，長(zhǎng)期護(hù)理，生活支援等）這5層金字塔形的構(gòu)造構(gòu)成的。［21］

圖2 地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的目的圖

（二）意識(shí)2 個(gè)人的社會(huì)責(zé)任：“仁”

“克己復(fù)禮為仁。一日克己復(fù)禮，天下歸仁焉。為仁由己，而由人乎哉？”仁從問題解決的視點(diǎn)解釋為個(gè)人的社會(huì)責(zé)任PSR（Personal Social Responsibility）。［22］構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)，不僅是行政政府、社會(huì)全體的責(zé)任，而且是社會(huì)成員的每個(gè)個(gè)人的社會(huì)責(zé)任。這種意識(shí)革新是構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)。以個(gè)人的社會(huì)責(zé)任為中心，地區(qū)的每一個(gè)相關(guān)人員都自覺地構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)“我為人人，人人為我”的地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)，個(gè)人的積極主動(dòng)性是系統(tǒng)推進(jìn)的重點(diǎn)。

自助，狹義上來說，自助主要是指老人在生活上要盡量做一些自己能做到的事，自己幫助自己。從很多經(jīng)驗(yàn)來看，自己能做到的事要盡量自己做，這樣有助于老人的康復(fù)或生活能力的提高。因此，自助意識(shí)的改變是一個(gè)非常重要的課題。

驗(yàn)證PUs存在時(shí)算法的有效性.為了避免拓?fù)洳痪鶆?，加大SUs的部署數(shù)量.圖12為N=80，L=6，M=3時(shí)，不同算法平均傳輸速率對(duì)比.從圖中可知，CIDG算法有全局信息的優(yōu)勢(shì)，與PUs是零沖突，信道收益最高，但選擇信道始終隨PUs不斷變化，信道切換成本高.SLG算法借助少量交互，博弈過程中不斷減少PUs使用相對(duì)頻繁信道的選擇概率，盡可能避免沖突，仍然能夠獲接近CIDG算法的傳輸速率，驗(yàn)證了其在PUs存在時(shí)的有效性.

他助，“君子周急不濟(jì)富”，在鄰里有人需要幫助時(shí)，需要大家的及時(shí)幫助。中國(guó)現(xiàn)在有3750萬的半失能或失能老人，而這些老人大部分居住在家里，這對(duì)家庭是一個(gè)非常大的工作量。而有些生活上的照顧需要多人的幫助下才能完成的，因此，鄰里的他助非常關(guān)鍵。另外，“人而無信，不知其可也。大車無輗，小車無軏，其何以行之哉”，相互信賴是相互幫助，相互合作，相互協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)，這可以說是構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的一個(gè)中心軸。提供服務(wù)的相關(guān)人員和居民，居民之間建立相互信賴的合作關(guān)系是有效為居民提供各種服務(wù)的前提條件。

互助，“鳥獸不可與同群，吾非斯人之徒與而誰(shuí)與？天下有道，丘不與易也”。地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的所有相關(guān)人員都要認(rèn)識(shí)到在解決老齡社會(huì)的各種問題的責(zé)任，不僅僅是在于國(guó)家、社會(huì)、地區(qū)，更重要的是每個(gè)居民都要持有一種個(gè)人社會(huì)責(zé)任感積極發(fā)揮主體性去行動(dòng)，去相互幫助。

共助，“德不孤，必有鄰?！钡貐^(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的組成可以說是整個(gè)社會(huì)，因此不僅僅是政府，地區(qū)的企業(yè)，大學(xué)，組織，居民等相關(guān)者都需要相互幫助，相互合作，相互協(xié)調(diào)，需要大家的參與，不斷地調(diào)整調(diào)和。比如，介護(hù)研修會(huì)，認(rèn)知癥的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等各種學(xué)習(xí)組織。

公助，“丘也，聞?dòng)袊?guó)有家者，不患寡而患不均，不患貧而患不安，蓋均無貧，和無寡，安無傾。”整個(gè)國(guó)家的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)離不開公家（國(guó)家政府）的大力支持。在養(yǎng)老政策，制度，方針的制定，政策的推動(dòng)和運(yùn)行，居民的參加等都離不開政府。特別是與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)企業(yè)的運(yùn)營(yíng)和發(fā)展離不開國(guó)家的扶持、鼓勵(lì)和支持。

（三）意識(shí)3 時(shí)機(jī)和持續(xù)：“時(shí)”

“溫故而知新，可以為師矣。”在構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)時(shí)，可借鑒和參考其他國(guó)家的一些經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢(shì)。比如日本已經(jīng)率先進(jìn)入超老齡社會(huì)，他們解決養(yǎng)老問題的一些經(jīng)驗(yàn)和智慧都可以作為我們的參考或?qū)W習(xí)的榜樣，可以讓我們少走很多彎路。

另外，“可與言而不與之言，失人；不可與言而與之言，失言。知者不失人，亦不失言。”對(duì)必要的人，在必要的時(shí)間，提供必要的長(zhǎng)期護(hù)理、醫(yī)療、生活支援等日常服務(wù)成為地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的重要的課題。

“善人，吾不得而見之矣，得見有恒者，斯可矣?！钡貐^(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)不是短期的服務(wù)，而是一個(gè)持續(xù)的不斷的服務(wù)過程，這需要地區(qū)的所有成員持有各自應(yīng)有的責(zé)任，不斷改善不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

（四）意識(shí)4 信息·知識(shí)·智慧：“知”

“知之為知之，不知為不知，是知也”，明確自己不知道或不了解的事物，從而不斷地學(xué)習(xí)，收集與之有關(guān)的信息，不斷提高自己的能力來解決自己能解決的問題，這可能就是孔子的智慧。構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)需要孔子的智慧。地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)是由“地區(qū)”+ “綜合衛(wèi)生”+“系統(tǒng)”構(gòu)成的，也可以說是一個(gè)“場(chǎng)所”+ “內(nèi)容”+“方法”的三維系統(tǒng)。構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)有必要從這3個(gè)方面去思考。［23］

每個(gè)地區(qū)的特性和資源都是不同的，因此需要區(qū)別對(duì)待。在地區(qū)這個(gè)層面，需要“入太廟每事問”地調(diào)查研究分析實(shí)際的地區(qū)特性、地區(qū)經(jīng)濟(jì)、人口特性、社會(huì)需求、社會(huì)文化、價(jià)值觀、生活習(xí)慣、疾病構(gòu)造、人才資源、醫(yī)療資源、居民資源、支援資源、護(hù)理資源等社會(huì)資源和環(huán)境特性，收集并從不同的立場(chǎng)和視點(diǎn)來綜合分析信息，在把握問題點(diǎn)的同時(shí)，思考問題的真正對(duì)策，這是發(fā)現(xiàn)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的課題和問題點(diǎn)的一個(gè)先決條件［24］。

在綜合衛(wèi)生的內(nèi)容上，需要了解和把握居民需求，居民個(gè)性，生活習(xí)慣，支援信息等。另外，還需要醫(yī)療，介護(hù)，預(yù)防等方面相關(guān)的保健知識(shí)，生活常識(shí)，疾病的治療方法、預(yù)防方法和保健知識(shí)等信息和知識(shí)。

在系統(tǒng)的方法上，需要從綜合的系統(tǒng)的視點(diǎn)出發(fā)去管理和運(yùn)營(yíng)，需要分清什么問題能近期解決，什么條件下才能解決什么問題等等。另外，特別需要構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)人才網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)提供網(wǎng)絡(luò)，信息網(wǎng)絡(luò)，支援網(wǎng)絡(luò)，教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)等。為了推進(jìn)多種職業(yè)間的有效的協(xié)調(diào)合作，需加強(qiáng)各個(gè)職業(yè)間知識(shí)和信息的共享。尤其要重視根據(jù)社會(huì)的變化和具體情況的變化，來改變運(yùn)營(yíng)管理方法和意識(shí)，并不斷地改善、改進(jìn)。［25］

（五）意識(shí)5 立場(chǎng)：“名”

“不在其位，不謀其政”，孔子重視“名”，要求社會(huì)上的每個(gè)人做好自己的本職工作，自己相應(yīng)的擔(dān)當(dāng)和責(zé)任。地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)涉及服務(wù)內(nèi)容、部門、機(jī)構(gòu)、專業(yè)、人員，范圍非常廣，根據(jù)實(shí)行主體的不同，可以把地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的主體大致分為政府、產(chǎn)業(yè)、學(xué)術(shù)、居民，即“官·產(chǎn)·學(xué)·民”四者。“官·產(chǎn)·學(xué)·民”有自己相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)，有自己的職能，工作內(nèi)容和服務(wù)對(duì)象。如圖所示，構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的事業(yè)需要行政部門（政府）、地區(qū)醫(yī)療中心、產(chǎn)業(yè)界、學(xué)術(shù)界（大學(xué)研究機(jī)關(guān)等）、地區(qū)的相關(guān)人員、相關(guān)組織、地區(qū)居民團(tuán)體、居民等全體人員一起承擔(dān)各自的任務(wù)，共同參與策劃、合作協(xié)調(diào)才能完成。同時(shí)不僅要理解老人和其家人的心情和需求，又要站在工作人員及其他相關(guān)人員的立場(chǎng)去考慮，相互協(xié)調(diào)，相互合作，相互理解，不斷推動(dòng)地區(qū)的養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

圖3 孔子式問題解決體系在社區(qū)綜合護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)用的特征概念圖

四、結(jié) 言

本稿提出為解決當(dāng)前的養(yǎng)老問題，既需要解決醫(yī)療、護(hù)理、社會(huì)照顧服務(wù)等客觀的理性的“理”問題的同時(shí)，又要解決服務(wù)的態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、老人的滿足度、尊嚴(yán)、生活質(zhì)量、人生意義和人生價(jià)值等主觀的感情的“情”的需求問題。因此，本稿介紹了提供醫(yī)療、介護(hù)（長(zhǎng)期護(hù)理）、預(yù)防、生活支援等日常服務(wù)的地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)的概念和內(nèi)容，并在這基礎(chǔ)上提出了孔子式問題意識(shí)構(gòu)造的5個(gè)組成要素在構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)上的應(yīng)用。

從孔子式問題意識(shí)構(gòu)造的應(yīng)用結(jié)果來看，構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)不是政府的一個(gè)命令、一個(gè)政策就能解決的問題，是需要“官·產(chǎn)·學(xué)·民”等社會(huì)全體人員的共同參與策劃，合作協(xié)調(diào)，不斷改善，不斷提高才能完成的事業(yè)。另外，立足于孔子式問題意識(shí)構(gòu)造的理念，在中國(guó)的具體地區(qū)構(gòu)建和運(yùn)營(yíng)地區(qū)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)是今后的一個(gè)重要課題。

［1］中國(guó)老齡科學(xué)研究中心.中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告2013［R］.社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2013.

［2］全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室.中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告［R］.2006.

［3］袁蓓，郭熙保.人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)影響研究評(píng)述［J］.經(jīng)濟(jì)學(xué)動(dòng)態(tài)，2009（11）.

［4］林寶，張妍.中國(guó)人口老齡化存在的問題及應(yīng)對(duì)策略［J］.社會(huì)工作，2010（9下）：27-30.

［5］祁峰.人口老齡化對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響及對(duì)策［J］.生產(chǎn)力研究，2010（7）：163-165.

［6］龔靜怡.居家養(yǎng)老——社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)：符合中國(guó)國(guó)情的城鎮(zhèn)養(yǎng)老模式［J］.河海大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2004（4）：72-74.

［7］黃毅，佟曉光.中國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀分析［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2012（11）：4853-4855.

［8］李玉玲.社區(qū)居家養(yǎng)老文獻(xiàn)綜述［J］.江?？v橫，2008（1）：27-29.

［9］史文珍，山本勝.孔子思想に基づいたシステムズアプローチの一考察［A］.日本経営診斷學(xué)會(huì)論集［C］.Vol.12，2013.47-52.

［10］厚生労働省.厚生労働白書：社會(huì)保障の検証と展望［R］.厚生労働省，2011.

［11］厚生労働省老健局.地域包括ケアシステムについて.2013.

［12］山本勝.保健·醫(yī)療·福祉の私捨夢(mèng)（システム）づくり［M］.篠原出版新社，2009.

［13］［24］［25］史文珍.孔子論的問題解決アプローチの開発及び地域包括ケアシステムへの応用に関する研究［D］.愛知工業(yè)大學(xué)，2014.

［14］顧衍時(shí).孔子思想的時(shí)代性［A］.孔子誕辰2540周年與學(xué)術(shù)討論論文集［C］.生活·讀書·新知三聯(lián)書店上海支店，1992.837-842.

［15］楊先挙.孔子マネジメント入門［M］.日本能率協(xié)會(huì)マネジメントセンター，2010.

［16］烏恩溥.仁義禮智信和現(xiàn)代化［A］.孔子誕辰2540周年與學(xué)術(shù)討論論文集［C］.生活·讀書·新知三聯(lián)書店上海支店，1992.2587-2603.

［17］李澤厚.論語(yǔ)今讀［M］.天津社會(huì)科學(xué)院出版社，2007.

［18］王樹人.儒學(xué)能在中國(guó)歷史上保持文化主流地位的理論特征［A］.孔子誕辰2540周年與學(xué)術(shù)討論論文集［C］.生活·讀書·新知三聯(lián)書店上海支店，1992.697-712.

［19］［20］［22］史文珍.孔子式問題解決體系之問題意識(shí)構(gòu)造［M］.經(jīng)濟(jì)管理出版社，2015.1.

［21］［23］山本勝ら.健幸社會(huì)を支える地域包括ケアシステムの基本理念と推進(jìn)方策［A］.日本経営診斷學(xué)會(huì)論集［C］.Vol.13，2013.

（責(zé)任編輯 胡愛敏）

史文珍，山本勝，愛知工業(yè)大學(xué)大學(xué)院研究員，博士；汪宇，東京福祉大學(xué)語(yǔ)言學(xué)博士

B222.2

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1672-6359（2015）06-0057-04