面癱后為何要防暴露性角膜炎?

我是個(gè)退休女教師，兩個(gè)月前患了右側(cè)面癱，在治療過程中，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生告訴我，還要定期去眼科檢查，防止暴露性角膜炎。請問，這是怎么回事？

甘肅武威 連潔芳

面癱又稱“面神經(jīng)炎”或“特發(fā)性神經(jīng)麻痹”，多因?yàn)橐粋?cè)面神經(jīng)非特異性炎癥而引起，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。由于面神經(jīng)同時(shí)還支配管理眼睛閉合的眼輪匝肌腱，在其發(fā)生非特異性炎癥情況下，會(huì)影響眼輪匝肌肌腱的功能，面癱患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼閉合不全、眼裂變大、不能閉眼及眨眼等癥狀。特別是患者睡眠時(shí)角膜長時(shí)間暴露，可導(dǎo)致角膜干燥，發(fā)生暴露性角膜炎，引起眼部感染，嚴(yán)重?fù)p傷視力。

由于面神經(jīng)炎的治療時(shí)間較長，因此除了在神經(jīng)內(nèi)科治療外，還需要針對(duì)眼部的問題，定期到眼科檢查，一般兩周檢查一次，并進(jìn)行相應(yīng)的診斷、治療及護(hù)理，如給予患側(cè)眼睛局部滴抗生素眼藥水，以保持角膜的濕潤和預(yù)防感染。晚上睡前可用抗生素眼膏涂眼，使得暴露的角膜有眼膏與空氣隔離，避免干燥和污染。也可以使用專用眼罩，以減少角膜表面的淚液蒸發(fā)，平時(shí)可以戴眼鏡防護(hù)。眼睛癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行手術(shù)治療，如做部分眼瞼緣縫合術(shù)等，等到面癱治愈后再行拆線。

李國安