廖鈺嫻
“孩子9周歲,身高才1.31米,一頓能吃兩個(gè)漢堡,經(jīng)常打羽毛球,近一年來卻沒長個(gè)子?!边@是惠州市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科近日接診的一個(gè)肥胖癥患者。該院內(nèi)分泌科肥胖門診主任夏曉英介紹,每年寒暑假期間,肥胖門診都會(huì)接診不少肥胖兒童和青少年,“肥胖只是表象,大部分孩子還伴有多種代謝異?!薄O臅杂⒅赋?,飲食習(xí)慣不健康、缺乏鍛煉、心理壓力過大及遺傳因素是導(dǎo)致兒童和青少年肥胖的主要原因,其中飲食是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
12歲兒童體重98.4千克
惠州市中心人民醫(yī)院接診的肥胖兒童和青少年患者,“最小的只有7歲,體重已達(dá)46千克,還有一個(gè)12歲兒童,體重高達(dá)98.4千克”。夏曉英說:“最讓我們痛心的是,很多家長對此卻不當(dāng)一回事,特別是爺爺奶奶,覺得孩子胖才是‘營養(yǎng)好,還在變著法子給孩子做各種吃的?!?/p>
夏曉英記得,前述9歲孩子的母親在咨詢時(shí)顯得非常困惑——在她和家人看來,孩子并不“胖”,反而因?yàn)橛腥怙@得特別可愛。此外,孩子吃飯很快,從不需要家長操心,唯一的問題就是不長個(gè)子。因此,她趁著假期帶孩子到兒科看醫(yī)生,卻被兒科大夫建議到肥胖門診就診。
接下來的檢查結(jié)果讓這位家長慌了——9歲的孩子,總膽固醇等多項(xiàng)血脂指標(biāo)均明顯增高,血清胰島素更是嚴(yán)重超標(biāo),檢查中還發(fā)現(xiàn)了脂肪性肝炎、黑棘皮癥等代謝問題引起的病癥。
該院肥胖門診的接診經(jīng)驗(yàn)顯示,大部分孩子不是單純性肥胖,大多合并高尿酸、高血脂、胰島素抵抗等代謝異常,這些癥狀一般出現(xiàn)在中老年群體,往往被稱為“老年病”。因?yàn)楹⒆有。Y狀不明顯,很多父母往往忽略帶孩子做相關(guān)檢查。
肥胖還可能引起性早熟。夏曉英介紹,與體重正常的同齡人相比,肥胖兒童、青少年更容易出現(xiàn)高血脂、高血壓、早發(fā)的2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、高尿酸甚至痛風(fēng)、睡眠呼吸障礙、骨骼問題、皮膚?。ㄈ鐫裾?、癬和痤瘡)等一系列問題。同時(shí),肥胖常常和性早熟一同出現(xiàn),而身體發(fā)育越早意味著身高增長越早停止。
科學(xué)減重從調(diào)整飲食開始
惠州市中心人民醫(yī)院營養(yǎng)科副主任孫詩博表示,多數(shù)人對減肥有誤解,甚至嘗試各種錯(cuò)誤的減重辦法。她曾經(jīng)接診過一個(gè)肥胖青少年,在健身房猛練,減了10千克后停止運(yùn)動(dòng),又反彈得比減肥前更重;有的女孩為了瘦一點(diǎn)就采用饑餓減肥法,差點(diǎn)導(dǎo)致營養(yǎng)不良,甚至月經(jīng)不調(diào)等。此外,一些人靠出汗和局部按摩來減肥,但實(shí)際上減掉的體重只是水分和肌肉,體內(nèi)的脂肪并沒有變少。
另外,肥胖兒童、青少年在采用高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)減肥過程中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率高,很可能造成腰、腿、關(guān)節(jié)等損傷。
正確的減重方法是什么呢?孫詩博介紹,減重應(yīng)從調(diào)整飲食開始,首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少含糖類、高油脂、烘焙類、飲料等食物的攝入。其次,要改變飲食習(xí)慣,盡量在家吃飯,減慢吃飯速度,吃時(shí)細(xì)嚼慢咽。此外,科學(xué)減重還需要加強(qiáng)身體鍛煉,推薦游泳、踩單車、跳繩、打球等運(yùn)動(dòng),同時(shí)要保證休息,避免熬夜。